Ocena rytmu na

Ocena rytmu na

podstawie zapisu z

podstawie zapisu z

kardiomonitora

kardiomonitora

R. Szymczak 2007

R. Szymczak 2007

Jak odczytywać zapis

Jak odczytywać zapis

rytmu?

rytmu?

!!!metoda 6-stopniowa

!!!metoda 6-stopniowa

1.

1.

Czy występuje aktywność elektryczna?

Czy występuje aktywność elektryczna?

2.

2.

Jaka jest częstość zespołów QRS?

Jaka jest częstość zespołów QRS?

3.

3.

Czy zespoły QRS są regularne?

Czy zespoły QRS są regularne?

4.

4.

Czy zespoły QRS są prawidłowe czy

Czy zespoły QRS są prawidłowe czy

szerokie?

szerokie?

5.

5.

Czy występuje aktywność elektryczna

Czy występuje aktywność elektryczna

przedsionków?

przedsionków?

6.

6.

Jaki jest związek aktywności

Jaki jest związek aktywności

elektrycznej przedsionków z

elektrycznej przedsionków z

aktywnością elektryczną komór?

aktywnością elektryczną komór?

1. Czy występuje

1. Czy występuje

aktywność elektryczna?

aktywność elektryczna?

2. Jaka jest częstość

2. Jaka jest częstość

zespołów QRS?

zespołów QRS?



Przesuw papieru 25mm/s

Przesuw papieru 25mm/s



Ile QRS na minutę?

Ile QRS na minutę?



I metoda

I metoda



1min = 60 sek

1min = 60 sek



25mm/s - 1500mm / 60s

25mm/s - 1500mm / 60s



1500 podzielić przez ilość mm między QRS

1500 podzielić przez ilość mm między QRS



II metoda

II metoda



Ilość QRS w 6 sekundach ( 6x25 = 15cm) x

Ilość QRS w 6 sekundach ( 6x25 = 15cm) x

10

10

3. Czy zespoły QRS są

3. Czy zespoły QRS są

regularne

regularne

czy nie?

czy nie?

4. Czy QRS

4. Czy QRS

są prawidłowe czy szerokie?

są prawidłowe czy szerokie?



QRS norma = 0.12s

QRS norma = 0.12s



25mm / s

25mm / s



1mm / (1/25s) = 0.04s

1mm / (1/25s) = 0.04s



0.12s = 3mm

0.12s = 3mm

5. Czy występuje aktywność

5. Czy występuje aktywność

elektryczna przedsionków?

elektryczna przedsionków?

6. Jaki jest związek

6. Jaki jest związek

aktywności

aktywności

elektrycznej

elektrycznej

przedsionków z

przedsionków z

aktywnością

aktywnością

elektryczną komór?

elektryczną komór?

Jak odczytywać zapis

Jak odczytywać zapis

rytmu?

rytmu?

!!!metoda 6-stopniowa

!!!metoda 6-stopniowa

1.

1.

Czy występuje aktywność elektryczna?

Czy występuje aktywność elektryczna?

2.

2.

Jaka jest częstość zespołów QRS?

Jaka jest częstość zespołów QRS?

3.

3.

Czy zespoły QRS są regularne?

Czy zespoły QRS są regularne?

4.

4.

Czy zespoły QRS są prawidłowe czy

Czy zespoły QRS są prawidłowe czy

szerokie?

szerokie?

5.

5.

Czy występuje aktywność elektryczna

Czy występuje aktywność elektryczna

przedsionków?

przedsionków?

6.

6.

Jaki jest związek aktywności

Jaki jest związek aktywności

elektrycznej przedsionków z

elektrycznej przedsionków z

aktywnością elektryczną komór?

aktywnością elektryczną komór?

Rytmy związane z

Rytmy związane z

zatrzymaniem krążenia

zatrzymaniem krążenia

Arytmie występujące w

Arytmie występujące w

okresie około

okresie około

zatrzymania krążenia.

zatrzymania krążenia.



BRADYARYTMIE

BRADYARYTMIE



TACHYARYTMIE

TACHYARYTMIE

BRADYARYTMIE

BRADYARYTMIE



Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia

Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia



Blok przedsionkowo-komorowy II stopnia

Blok przedsionkowo-komorowy II stopnia



Mobitz I = Wenckebacha

Mobitz I = Wenckebacha



Mobitz II

Mobitz II



Blok przedsionkowo-komorowy III

Blok przedsionkowo-komorowy III

stopnia

stopnia



Rytmy zastępcze

Rytmy zastępcze



Rytm agonalny

Rytm agonalny

TACHYARYTMIE

TACHYARYTMIE



Częstoskurcz z wąskimi zespołami

Częstoskurcz z wąskimi zespołami

QRS – SVT

QRS – SVT



Migotanie przedsionków

Migotanie przedsionków



Trzepotanie przedsionków

Trzepotanie przedsionków



Częstoskurcz z szerokimi zespołami

Częstoskurcz z szerokimi zespołami

QRS

QRS

?

?

Jak odczytywać zapis

Jak odczytywać zapis

rytmu?

rytmu?

!!!metoda 6-stopniowa

!!!metoda 6-stopniowa

1.

1.

Czy występuje aktywność elektryczna?

Czy występuje aktywność elektryczna?

2.

2.

Jaka jest częstość zespołów QRS?

Jaka jest częstość zespołów QRS?

3.

3.

Czy zespoły QRS są regularne?

Czy zespoły QRS są regularne?

4.

4.

Czy zespoły QRS są prawidłowe czy

Czy zespoły QRS są prawidłowe czy

szerokie?

szerokie?

5.

5.

Czy występuje aktywność elektryczna

Czy występuje aktywność elektryczna

przedsionków?

przedsionków?

6.

6.

Jaki jest związek aktywności

Jaki jest związek aktywności

elektrycznej przedsionków z

elektrycznej przedsionków z

aktywnością elektryczną komór?

aktywnością elektryczną komór?

TACHYARYTMIE

TACHYARYTMIE



Częstoskurcz z wąskimi zespołami

Częstoskurcz z wąskimi zespołami

QRS – SVT

QRS – SVT



Migotanie przedsionków

Migotanie przedsionków



Trzepotanie przedsionków

Trzepotanie przedsionków



Częstoskurcz z szerokimi zespołami

Częstoskurcz z szerokimi zespołami

QRS

QRS

BRADYARYTMIE

BRADYARYTMIE



Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia

Blok przedsionkowo-komorowy I stopnia



Blok przedsionkowo-komorowy II stopnia

Blok przedsionkowo-komorowy II stopnia



Mobitz I = Wenckebacha

Mobitz I = Wenckebacha



Mobitz II

Mobitz II



Blok przedsionkowo-komorowy III

Blok przedsionkowo-komorowy III

stopnia

stopnia



Rytmy zastępcze

Rytmy zastępcze



Rytm agonalny

Rytm agonalny