POSTĘPOWANIE W 
BEZSENNOŚCI

   Postępowanie 

niefarmakologiczne



Higiena snu



Terapia paradoksalna



Techniki relaksacyjne



Leczenie światłem

POSTĘPOWANIE W 
BEZSENNOŚCI

    Postępowanie 

farmakologiczne



Preparaty roślinne



Pochodne benzodiazepin



Selektywni agoniści 

receptora BZD 

podjednostki alfa-1



Leki przeciwdepresyjne



Neuroleptyki



Leki przeciwhistaminowe



Melatonina

BENZODIAZEPINY 

(estazolam, nitrazepam, 
flurazepam, temazepam, 
triazolam)



Agoniści receptora 

GABA-A



Różny okres 

półtrwania:3, 8-24, >24h



BZD o małym 

powinowactwie do 

receptora oraz wolnej 

eliminacji (flurazepam) 



BZD o dużym 

powinowactwie do 

receptora i szybkiej 

eliminacji (midazolam, 

tetrazepam)   



Niskie ryzyko tolerancji 

i wysokie ryzyko 

wystąpienia objawów 

resztkowych



Wysokie ryzyko 

tolerancji

SELEKTYWNI AGONIŚCI 
RECEPTORA 
BENZODIAZEPINOWEGO 
PODJEDNOSTKI ALFA-1

    

Zopiklon



Krótki okres 

półtrwania

    5-8h



Ułatwia zasypianie, 

zmniejsza częstość 

wybudzeń, wydłuża 

całkowity czas snu



Znosi objawy 

abstynencyjne po 

odstawieniu BD 

SELEKTYWNI AGONIŚCI 
RECEPTORA 
BENZODIAZEPINOWEGO 
PODJEDNOSTKI ALFA-1

   

Zolpidem



Krótki okres 
półtrwania 2-3h



Ułatwia zasypianie



Małe ryzyko 
objawów 
resztkowych i 
zaburzeń pamięci

SELEKTYWNI AGONIŚCI 
RECEPTORA 
BENZODIAZEPINOWEGO 
PODJEDNOSTKI ALFA-1

     

Zaleplon



Okres półtrwania 
1h



Inicjacja snu lub 
częste wybudzania

   Eszopiklon
   Indiplon
   Gaboxadol

ZABURZENI SNU- 
FARMAKOTERAPIA

 

Leki przeciwdepresyjne



Amitryptylina



Doksepina



Trazodon



Nefazodon



Mirtazapina

Leki 

przeciwpadaczkowe



Tiagabina

ZABURZENI SNU- 
FARMAKOTERAPIA

 Ramelton



Selektywny agonista 

receptora MT1/MT2



Krótki okres półtrwania

Gammahydroksymaśla

n



Analog kwasu gamma-

aminomasłowego



Silne i krótkotrwałe 

działanie nasenne



Koktajl gwałtu-ciekła 

ekstazy