BUDOWANIE
PROGRAMU
REHABILITACJI
PULMONOLOGICZNEJ
Rehabilitacja pulmonologiczna winna być stosowana u wszystkich chorych
na przewlekłe choroby układu oddechowego , u których obserwowane są
objawy ograniczające ich aktywność lub pomimo prawidłowego leczenia
nie uzyskano właściwej adaptacji chorego.
Kryteria
•Kryteria wykluczenia
Obejmują ograniczenia wynikające z potrzeby leczenia chorób ,
występowania ograniczeń ortopedycznych , neurologicznych, które
ograniczają ( uniemożliwiają ) poruszanie się lub współpracę . Dodatkowo
należy uwzględnić ograniczenia wynikające z chorób psychiatrycznych
lub znacznego stopnia niewydolności sercowo-naczyniowej ( IV NYHA)
czynni palacze tytoniu.
•Kryteria uczestnictwa i stosowania się chorych
Dotyczy to odpowiedniego poziomu motywacji chorego odnośnie
długotrwałego = stałego uczestnictwa , wykonywania ćwiczeń , zmiany
stylu życia.
•Kryterium niedotlenienia
Należy uwzględnić i być przygotowanym na stosowanie
tlenoterapii
podczas treningu ( bezpieczeństwo chorego i także
zwiększenie
możliwości i zakresu wykonywanych ćwiczeń fizycznych.
•Kryterium okresu stosowania
Rehabilitacja pulmonologiczna jest na ogół prowadzona w
okresie
stabilności. Jednak jest zasadnym jej stosowanie także i w
okresie
zaostrzenia i bezpośrednio po jego ustąpieniu –
odpowiednia modyfikacja
programu z uwzględnieniem postępowania o niezbędne
interwencje lekarskie. Program mocno indywidualny.
Umiejscowienie realizacji
Podczas hospitalizacji i pobytu w stacjonarnym zakładzie
opieki zdrowotnej. A także , a może i przede wszystkim w
warunkach ambulatoryjnych - większa wygoda i
przedłużenie uzyskanych korzyści.
Struktura programu
USA:
12,5 % dla edukacji (1/8)
Wielka Brytania :
6,25 % dla edukacji (1/16)
Personel przeszkolony i przygotowany do udzielania specjalistycznej
pomocy. Odpowiednie wyposażenie techniczne.
Program
1. Ocena chorego
2. Właściwy program
3. Strategia podtrzymywania uzyskanych wyników poprzez
zmianę stylu życia.
Czas trwania ok.. 7 tyg. ( 8-12 tyg.) na terenie USA / W. Brytanii.
Dłużej trwający program daje dłużej utrzymujące się pozytywne
efekty.
Uzyskane pozytywne korzyści w trakcie rehabilitacji pulmonologicznej
utrzymują się do ok. 6 m-cy po jej zakończeniu.
W okresie od 6 do 12 m-cy po zakończeniu rehabilitacji obserwuje się
postępujące zmniejszenie uzyskanych korzyści . Uzyskana poprawa
jest obserwowana po ok. 12 miesiącach. Według danych z USA
uzyskana poprawa jakości życia jest jeszcze obserwowana po około
24 miesiącach.