ANKIETA DOTYCZĄCA ŚWIADOMOŚCI PACJENTÓW NA TEMAT GRUŹLICY:
1.Czy chorował/ła Pan(i) kiedykolwiek na gruźlicę?
a. Tak
b. Nie
2. Czy ktoś z najbliższego otoczenia Pana(i) chorował kiedykolwiek
na gruźlicę?
a. Tak
b. Nie
3. Skąd czerpie Pan(i) informacje na temat gruźlicy:
a. Lekarz
b. Rodzina
c. Znajomi
d. Inny personel medyczny
e. Mass media
4. Czy sądzi Pan(i), że obecnie w placówkach służy zdrowia
informacja na temat gruźlicy jest dostateczna dla pacjentów?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
5. Czy uważa Pan(i), że gruźlica jest chorobą niebezpieczną dla
życia?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
6. Czy według Pana(i) gruźlica jest chorobą zakaźną?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
7. Czy według Pana(i) gruźlica jest wywoływana przez
mikroorganizmy?
a. Tak (PRZEJDŹ DO PYTANIA 8)
b. Nie (PRZEJDŹ DO PYTANIA 9)
c. Nie wiem (PRZEJDŹ DO PYTANIA 9)
8. Jakie mikroorganizmy wywołują gruźlicę?
a. Wirusy
b. Bakterie
c. Pierwotniaki
9. Czy uważa Pan(i), że zakażenie gruźlicą przenosi się tylko z
człowieka na człowieka?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
10. Czy Pana(i) zdaniem osoby z kontaktu z chorym na gruźlicę
powinni być poddawane profilaktyce przeciwgruźliczej?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
11. Czy według Pana(i) gruźlicą można zarazić się poprzez kontakt z
przedmiotami używanymi przez chorego na gruźlicę?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
12. Jaką drogą następuje zakażenie gruźlicą?
a. Droga kropelkowa
b. Przez krew
c. Droga pokarmowa
d. Nie wiem
13. Czy uważa Pan(i), że gruźlica występuje u dzieci?
a. Tak (PRZEJDŹ DO PYTANIA 14)
b. Nie (PRZEJDŹ DO PYTANIA 15)
c. Nie wiem(PRZEJDŹ DO PYTANIA 15)
14. Czy głównym źródłem zakażenia dziecka jest:
a. Ojciec
b. Matka
c. Inne osoby
15. Czy uważa Pan(i), że są osoby szczególnie podatne na
zachorowanie na gruźlicę?
a. Tak (PRZEJDŹ DO PYTANIA 16)
b. Nie (PRZEJDŹ DO PYTANIA 17)
c. Nie wiem (PRZEJDŹ DO PYTANIA 17)
16. Czy osoby podatne na zachorowanie na gruźlicę to według Pana(i):
a. Alkoholicy
b. Narkomani
c. Palacze tytoniu
d. Personel medyczny
e. Chorzy na nowotwory
f. Osoby po transplantacji narządów
g. Osoby z HIV/AIDS
h. Bezrobotni (niedożywieni, żyjący w złych warunkach)
i. Żadne z wymienionych
17. Czy uważa Pan(i), ze gruźlica jest chorobą społeczną?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
18. Jakie według Pana(i) czynniki, które mogą mieć wpływ na szerzenie
się gruźlicy to:
a. Przeludnione, ciemne mieszkania
b. Złe warunki sanitarne
c. Niedożywienie
d. Migracje ludności
e. Nie mają znaczenia
19. Czy uważa Pan(i), że gruźlica jest chorobą w pełni wyleczalną?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
20. Czy w Polsce dostępne są leki przeciwgruźlicze?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
21.Czy w Polsce leczenie gruźlicy jest bezpłatne?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
22. Czy według Pana(i) w Polsce szczepienie przeciw gruźlicy jest
obowiązkowe?
a. Tak (PRZEJDŹ DO PYTANIA 23)
b. Nie (PRZEJDŹ DO PYTANIA 24)
c. Nie wiem(PRZEJDŹ DO PYTANIA 24)
23. Które z niżej wymienionych osób są poddane obowiązkowym
szczepieniom przeciw gruźlicy w Polsce?
a. Tylko noworodki
b. Wszystkie dzieci co 6 lat
c. Dzieci i dorośli
d. Tylko dorośli
24. Czy według Pana(i) w Polsce gruźlica jest chorobą często
występującą?
a. Tak
b. Nie
c. Nie wiem
25. Wystąpienie i utrzymywanie się których z niżej wymienionych
objawów może wskazywać na zakażenie gruźlicą:
b. Odkrztuszanie plwociny
c. Brak apetytu i utrata wagi ciała
d. Nocne poty
e. Stany podgorączkowe
f. Osłabienie i łatwe męczenie się
g. Duszność i/lub ból w klatce piersiowej
i. Krwioplucie
26. Wiek Pana(i)……..lat
27. Płeć
a. Kobieta
b. Mężczyzna
28. Wykształcenie
a. Podstawowe
b. Zawodowe
c. Średnie
d. Wyższe
29. Miejsce zamieszkania
a. Miasto
b. Wieś