URAZY JAMY 

URAZY JAMY 

BRZUSZNEJ

BRZUSZNEJ

URAZY JAMY 

URAZY JAMY 

BRZUSZNEJ

BRZUSZNEJ

Jacek Szeliga

Jacek Szeliga

 

 

URAZ (Trauma)

Energia działająca na 
określone tkanki organizmu, 
wywołująca ich uszkodzenia.

 

 

URAZ

• Mechaniczny
• Termiczny
• Chemiczny
• W wyniku działania energii 

promienistej

• „podmuchowy” (blast injury)

 

 

OBRAŻENIE CIAŁA

• IZOLOWANE – 1 okolica/1 narząd
• WIELOMIEJSCOWE – kilka okolic
• WIELONARZADOWE – min. 2 

narządy z 1 okolicy (jamy ciała)

• MNOGIE – min. 2 okolice ciała 

(każde wymaga leczenia 
szpitalnego)

 

 

URAZ BRZUCHA

•Tępy
•Przenikający

 

 

URAZY NARZĄDÓW

• Wątroba
• Śledziona
• Trzustka
• Żołądek
• Jelita
• Nerki
• Pęcherz moczowy

 

 

Uraz 

przenikający (1) i tępy(2)

 

 

 

 

I POMOC

diagnostyka na miejscu

•Świadomość
•Krążenie
•Oddech
•Stan miejscowy

 

 

I POMOC

postępowanie na 

miejscu

•Oddech + krążenie
•Dostęp do żyły
•Leki
•Opatrunek

 

 

URAZ - ocena ciężkości 

obrażeń

• Skala urazu – TS – oddech, krążenie, 

OUN -15pkt

• Skrócona skala obrażeń – AIS – (1-6pkt) 

I

o

-VI

o

• Wskaźnik ciężkości obrażeń - ISS

 – 

AIS w 

3 najcięższych okolicach do kwadratu 

(max 3x25)

• Anatomiczno – fizjologiczna APACHE II

 

 

TS

 

 

IP - postępowanie

• Oddech
• Krążenie
• Badanie fizykalne + ew. opatrunek (uraz 

tępy/ostry)

• Żyła centralna – dostęp - badania
• Cewnik do pęcherza – ocena
• Zgłębnik żołądkowy – ocena
• Badanie „per rectum”
• Punkcja jamy otrzewnej

 

 

BADANIA OBRAZOWE

•RTG przeglądowe
•USG
•TK

 

 

URAZ 

tępy jamy 

brzusznej

 

 

URAZ 

przenikający jamy 

brzusznej

 

 

URAZ 

tępy jamy brzusznej

 

 

URAZ 

tępy jamy brzusznej

 

 

URAZ 

tępy jamy brzusznej

 

 

DIAGNOSTYKA INWAZYJNA

•Laparoskopia
•Laparotomia

 

 

TERAPIA

•Leczenie zachwowawcze 

– obserwacja

•Leczenie chirurgiczne

 

 

POSTĘPOWANIE  

urazy przenikające

 

 

POSTĘPOWANIE  

urazy tępe