Rola i znaczenie
Rola i znaczenie
wapnia fosforu i
wapnia fosforu i
magnezu w
magnezu w
organizmach
organizmach
przeżuwaczy z
przeżuwaczy z
uwzględnieniem zmian
uwzględnieniem zmian
klinicznych
klinicznych
WAPŃ
WAPŃ
Właściwości biochemiczne i kierunki
Właściwości biochemiczne i kierunki
działania
działania
wapnia
wapnia
Warunkuje prawidłowe funkcjonowanie błon
komórkowych, ich przepuszczalność
Wpływa na prawidłową nerwowo-mięśniową pobudliwości
Warunkuje prawidłowy proces skurczu mięśni
Warunkuje prawidłowy proces krzepnięcia krwi
Wpływa na prawidłowe funkcjonowanie układu
szkieletowego
Homeostaza wapnia
Homeostaza wapnia
Resorpcja z kości Dieta
Resorpcja z kości Dieta
PTH + Jelita
PTH + Jelita
CT –
CT –
1,25-(OH)
1,25-(OH)
2
2
D+ 1,25-
D+ 1,25-
(OH)
(OH)
2
2
D+
D+
Hiperkalcemia -
Hiperkalcemia -
pula zewnątrzkomórkowa
pula zewnątrzkomórkowa
Mleko endogenny Ca Ca wydalany
Mleko endogenny Ca Ca wydalany
Kościec płodu wydalany z kałem z moczem
Kościec płodu wydalany z kałem z moczem
PTH -, CT +
PTH -, CT +
Regulacja hormonalna poziomu Ca
Regulacja hormonalna poziomu Ca
Kalcytonina poziom wapnia we krwi
Kalcytonina poziom wapnia we krwi
hiperkalcemia hipokalcemia
hiperkalcemia hipokalcemia
Vit
Vit
3
3
z dawki pokarmowej
z dawki pokarmowej
i fotosyntezy w skórze
i fotosyntezy w skórze
konieczny
konieczny
Mg (co-faktor)
Mg (co-faktor)
25-hydroksy D
25-hydroksy D
3
3
PTH
PTH
+
+
1,25 dwuhydroksy D
1,25 dwuhydroksy D
3
3
konieczny Mg (co-faktor)
konieczny Mg (co-faktor)
przytarczyce
Pierwsza
hydroksylacja
Vit D
3
(konieczny Mg
co-faktor)
PTH
Nerki
Druga hydroksylacja
Vit D
3
(konieczny PTH)
Mobilizacja Ca z kości
+
Przyswajanie z jelit
Wpływ zmienności stężenia fosforanów
Wpływ zmienności stężenia fosforanów
nieorganicznych, wapnia i kalcytriolu na
nieorganicznych, wapnia i kalcytriolu na
wydzielanie PTH
wydzielanie PTH
P
-
Ca
2+
1,25(OH)
2
D
Synteza i wydzielanie PTH przez przytarczyce
+
+
+
P
-
Ca
2+
1,25(OH)
2
D
-
-
-
Zagrożenia
Zagrożenia
25-OHD
3
Hipowitaminoza D + +
Hiperwitaminoza D
Niski poziom Ca osocza + - PTH
Niski poziom Pn osocza + + 1,25-
(OH)
2
D
PTH + + Wysoki
poziom Ca osocza
Estrogeny +
1,25-(OH)
2
D -
Wysoki poziom Ca osocza -
1,25-(OH)
2
D
3
24,25-(OH)
2
D
3
nerki
Poziom Ca osocza
Poziom Ca osocza
2,43 – 3,10 mml/l (9,7-12,4 mg%)
2,43 – 3,10 mml/l (9,7-12,4 mg%)
2,25 - 2,87 mmol/l (9,0-11,5 mg%)
Frakcje (formy) w jakich znajduje się wapń w osoczu:
Frakcje (formy) w jakich znajduje się wapń w osoczu:
A/ wapń zjonizowany (50-60%) – aktywna forma
A/ wapń zjonizowany (50-60%) – aktywna forma
metaboliczna
metaboliczna
B/ wapń związany z białkami (40-50%) – będący
B/ wapń związany z białkami (40-50%) – będący
przyczyną istotnych zmian w organizmie
przyczyną istotnych zmian w organizmie
(hiperproteinemia – hiperkalcemia;
(hiperproteinemia – hiperkalcemia;
hipoproteinemia /hipoalbuminemia/ - hipokalcemia
hipoproteinemia /hipoalbuminemia/ - hipokalcemia
Stany zasadowicy we krwi obniżają ilość Ca
Stany zasadowicy we krwi obniżają ilość Ca
++
++
, gdy
, gdy
stan zakwaszenia podwyższa jego ilość
stan zakwaszenia podwyższa jego ilość
C/ wapń kompleksowy
C/ wapń kompleksowy
Zaburzenia w poziomie wapnia
Zaburzenia w poziomie wapnia
Poziom Ca całk osocza
Poziom Ca całk osocza
2,25 – 2,87 mml/l (9,0-11,5 mg%)
2,25 – 2,87 mml/l (9,0-11,5 mg%)
Hipokalcemia kliniczna
Hipokalcemia kliniczna
Porażenie poporodowe = ostra
Porażenie poporodowe = ostra
hipokalcemia kliniczna
hipokalcemia kliniczna
Potencjalne przyczyny i
uwarunkowania ostrej
hipokalcemii
Zawartość Ca oraz (Mg i P) w paszy
Skład dawki pokarmowej i
zapotrzebowanie fizjologiczne
na Ca
System żywienia i utrzymania krów w
okresie zasuszenia
Wielkość i efektywność przyswajania i
mobilizacji Ca z
rezerw organizmu
Uwarunkowania rasowe, osobnicze i
środowiskowe
Uwarunkowania rasowe, osobnicze
i środowiskowe
Rasy o wysokiej wydajności mlecznej (Jersey,HF..)
Rasy o wysokiej wydajności mlecznej (Jersey,HF..)
Wiek (większa zdolność do dużego i szybkiego
Wiek (większa zdolność do dużego i szybkiego
uruchamiania produkcji mleka oraz większe zmiany w
uruchamiania produkcji mleka oraz większe zmiany w
narządach miąższowych, najczęściej chorują krowy
narządach miąższowych, najczęściej chorują krowy
między 5-10 rokiem życia)
między 5-10 rokiem życia)
Poziom estrogenów (osłabienie apetytu –
Poziom estrogenów (osłabienie apetytu –
predysponuje do występowania choroby w
predysponuje do występowania choroby w
późniejszym okresie)
późniejszym okresie)
Tereny o obniżonej zawartości magnezu – stany
Tereny o obniżonej zawartości magnezu – stany
chronicznej hipomagnezemii
chronicznej hipomagnezemii
Zawartość Ca oraz (Mg i P) w suchej
masie podawanej paszy
Wysoka zawartość Ca w dawce paszowej
Wysoka zawartość Ca w dawce paszowej
(powyżej 1,0 % )
(powyżej 1,0 % )
nieprawidłowy stosunek Ca : P
nieprawidłowy stosunek Ca : P
(
(
u krów wysoko produkcyjnych winien wynosić 1,3 : 1: krowy
u krów wysoko produkcyjnych winien wynosić 1,3 : 1: krowy
w zasuszeniu 2:1)
w zasuszeniu 2:1)
niska zawartość P w paszy (poniżej 0,3%)
niska zawartość P w paszy (poniżej 0,3%)
niska zawartość Mg w paszy (poniżej 0,15%)
niska zawartość Mg w paszy (poniżej 0,15%)
Skład dawki pokarmowej
Duża zawartość białka i energii w okresie zasuszenia
Duża zawartość białka i energii w okresie zasuszenia
(prawidłowa zawartość białka ogólnego 12% w s.m., białko nie
(prawidłowa zawartość białka ogólnego 12% w s.m., białko nie
ulegające rozkładowi w żwaczu stanowić winno 26% białka
ulegające rozkładowi w żwaczu stanowić winno 26% białka
ogólnego)
ogólnego)
Obniżona zawartość włókna surowego w paszach objętościowych
Obniżona zawartość włókna surowego w paszach objętościowych
zasadowica
zasadowica
wysokie pH krwi (dysfunkcja wątroby i
wysokie pH krwi (dysfunkcja wątroby i
nerek)
nerek)
zmniejszona mobilizacja Ca z krwi i zdolność przyswajania z
zmniejszona mobilizacja Ca z krwi i zdolność przyswajania z
jelit
jelit
Zapotrzebowanie fizjologiczne na Ca i P
w gramach
(krowa o masie 600 kg)
Ca (g) P (g)
Ca (g) P (g)
zapotrzebowanie bytowe 22 (36) 17 (27)
zapotrzebowanie bytowe 22 (36) 17 (27)
w okresie ciąży 34 (53-61) 26 (34-
w okresie ciąży 34 (53-61) 26 (34-
37)
37)
produkcja 1 kg mleka 2-3 (3,8-5,0) 1,7-2,4
produkcja 1 kg mleka 2-3 (3,8-5,0) 1,7-2,4
Zapotrzebowanie dzienne krowy na wapń
Zapotrzebowanie dzienne krowy na wapń
a/ w okresie ciąży około 34 g
a/ w okresie ciąży około 34 g
b/ w okresie laktacji dla wydajności 25 l mleka 72-97 g
b/ w okresie laktacji dla wydajności 25 l mleka 72-97 g
c/ w okresie laktacji dla wydajności 40 l mleka 102-142
c/ w okresie laktacji dla wydajności 40 l mleka 102-142
g
g
Wielkość i efektywność przyswajania
oraz mobilizacji Ca z rezerw organizmu
Około 50-60% wapnia z przyjętej paszy
Około 50-60% wapnia z przyjętej paszy
przyswajane jest w jelitach przeżuwaczy
przyswajane jest w jelitach przeżuwaczy
Czynniki wpływające na ograniczenie przyswajania:
Czynniki wpływające na ograniczenie przyswajania:
-
zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu
zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu
pokarmowego
pokarmowego
(nagłe zmiany paszy, stany zapalne, atonia ..)
(nagłe zmiany paszy, stany zapalne, atonia ..)
-
duża zawartość słabo przyswajalnych związków
duża zawartość słabo przyswajalnych związków
Ca
Ca
-
nieprawidłowy stosunek Ca : P (niedobór P)
nieprawidłowy stosunek Ca : P (niedobór P)
-
zasadowy odczyn diety (dieta kationowa)
zasadowy odczyn diety (dieta kationowa)
-
niedobór i zaburzenia przemiany wit. D
niedobór i zaburzenia przemiany wit. D
Swoiste zmiany kliniczne, w
Swoiste zmiany kliniczne, w
których notowana jest, jako
których notowana jest, jako
czynnik wywołujący
czynnik wywołujący
hipokalcemia
hipokalcemia
Porażenie poporodowe
Porażenie poporodowe
Tężyczka hipomagnezemiczna
Tężyczka hipomagnezemiczna
Hypoalbuminemia
Hypoalbuminemia
Zwyrodnienie tłuszczowe u bydła
Zwyrodnienie tłuszczowe u bydła
Tężyczka transportowa u owiec
Tężyczka transportowa u owiec
Ostra niewydolność nerek
Ostra niewydolność nerek
Nieswoiste zmiany kliniczne, w
Nieswoiste zmiany kliniczne, w
których notowana jest
których notowana jest
hipokalcemia
hipokalcemia
Ostre zatrucia połączone z całkowitym
Ostre zatrucia połączone z całkowitym
brakiem apetytu
brakiem apetytu
Niedoczynność przytarczyc
Niedoczynność przytarczyc
Zmiany kliniczne na tle podaży
Zmiany kliniczne na tle podaży
tetracyklin
tetracyklin
Zmiany kliniczne na tle podaży
Zmiany kliniczne na tle podaży
nieodpowiedniej ilości furosemidu
nieodpowiedniej ilości furosemidu
Zasadowica wywołana nadmierną
Zasadowica wywołana nadmierną
podażą wodoroweglanów
podażą wodoroweglanów
Objawy kliniczne porażenia
Objawy kliniczne porażenia
porodowego
porodowego
Niespecyficzne objawy zwiastunowe
Niespecyficzne objawy zwiastunowe
Charakterystyczne objawy dla
Charakterystyczne objawy dla
nasilających się zmian klinicznych:
nasilających się zmian klinicznych:
- postać z pobudzeniem
- postać z pobudzeniem
- postać śpiączkowa
- postać śpiączkowa
Niespecyficzne objawy zwiastunowe:
Niespecyficzne objawy zwiastunowe:
-
osłabiony apetyt lub jego całkowity brak
osłabiony apetyt lub jego całkowity brak
-
posmutnienie lub apatia
posmutnienie lub apatia
-
ochłodzenie powierzchownych partii ciała
ochłodzenie powierzchownych partii ciała
-
obniżona lub brak wydajności mlecznej (w
obniżona lub brak wydajności mlecznej (w
przypadku wystąpienia porodu)
przypadku wystąpienia porodu)
postać z pobudzeniem
postać z pobudzeniem
podwyższone parametry ogólne
podwyższone parametry ogólne
potrząsanie głową
potrząsanie głową
zgrzytanie zębami
zgrzytanie zębami
ślinienie
ślinienie
sztywność kończyn
sztywność kończyn
sztywność pęcin i wiosłujące ruchy naprzemienne
sztywność pęcin i wiosłujące ruchy naprzemienne
kończyn
kończyn
Słabo widoczne skurcze wybranych partii włókien
Słabo widoczne skurcze wybranych partii włókien
mięśniowych
mięśniowych
Rozpoznanie:
Rozpoznanie:
Badania biochemiczne:
poziom wapnia osocza krwi obniżony do wartości poniżej1,5
mmol/l (norma:
2,2- 2,6 mmol/l lub 9,0-10,5 mg%)
poziom frakcji zjonizowanej wapnia osocza krwi nie ulega
zasadniczym
zmianom, wykazując często wyższe wartości w stosunku do
krów zdrowych
(powyżej 50%)
poziom magnezu osocza krwi mieści się w dolnych
granicach uznawanych
norm (norm: 0,72-1,34 mmol/l lub 1,8-3,2 mg% )
poziom frakcji zjonizowanej magnezu osocza w jego puli
całkowitej wykazuje
niskie wartości (poniżej 70%)
poziom fosforu nieorganicznego w osoczu krwi obniżony
poniżej 1,0 mmol/l
(norma 1,29 – 3,06 mmol/l (4,0 - 9,5 mg%)
)
postać śpiączkowa
postać śpiączkowa
a/ postać z umiarkowanymi objawami klinicznymi:
a/ postać z umiarkowanymi objawami klinicznymi:
parametry ogólne w normie lub ulegają niewielkiemu podwyższeniu (o różnej
parametry ogólne w normie lub ulegają niewielkiemu podwyższeniu (o różnej
jakości)
jakości)
zwierzę przyjmuje pozycję leżącą na mostku, najczęściej z głową zarzuconą na
zwierzę przyjmuje pozycję leżącą na mostku, najczęściej z głową zarzuconą na
bok klatki piersiowej
bok klatki piersiowej
źrenice rozszerzone z obniżoną wrażliwością na promienie świetlne
źrenice rozszerzone z obniżoną wrażliwością na promienie świetlne
zatrzymanie motoryki żwacza, defekacji i oddawania moczu
zatrzymanie motoryki żwacza, defekacji i oddawania moczu
b/ zaawansowana postać śpiączki:
b/ zaawansowana postać śpiączki:
parametry ogólne: tętno i akcja serca słabo wyczuwalna, oddechy arytmiczne
parametry ogólne: tętno i akcja serca słabo wyczuwalna, oddechy arytmiczne
krowa przeważnie znajduje się w pozycji leżącej na boku
krowa przeważnie znajduje się w pozycji leżącej na boku
występuje wzdęcie żwacza lub charakterystyczny zapach treści, która niekiedy
występuje wzdęcie żwacza lub charakterystyczny zapach treści, która niekiedy
ulegając regurgitacji, przyczyniać się może do zachłystowych zmian w układzie
ulegając regurgitacji, przyczyniać się może do zachłystowych zmian w układzie
oddechowym
oddechowym
brak defekacji i oddawania moczu (te funkcje szybko się pojawiają po
brak defekacji i oddawania moczu (te funkcje szybko się pojawiają po
prawidłowym postępowaniu leczniczym)
prawidłowym postępowaniu leczniczym)
Rozpoznanie:
Rozpoznanie:
Badania biochemiczne:
poziom wapnia osocza krwi obniżony zawsze do wartości
poniżej1,5 mmol/l
(norma: 2,2- 2,6 mmol/l )
poziom frakcji zjonizowanej wapnia osocza krwi nie
przekracza 50% puli
wapnia całkowitego osocza krwi
poziom magnezu całkowitego osocza krwi przekracza górne
wartości norm
fizjologicznych (norma: 0,72-1,34 mmol/l )
Poziom frakcji zjonizowanej magnezu osocza krwi w jego
puli całkowitej
przekracza wartości fizjologiczne, i stanowił w badaniach
własnych powyżej
wartości 80%
poziom fosforu nieorganicznego w osoczu krwi obniżony
poniżej 1,0 mmol/l
(norma 1,29 – 3,06 mmol/l )
Leczenie
Leczenie
A/ postać z objawami pobudzenia i wstępnymi objawami
A/ postać z objawami pobudzenia i wstępnymi objawami
śpiączki:
śpiączki:
1. Preparaty wapniowe, wapniowo-magnezowe i
1. Preparaty wapniowe, wapniowo-magnezowe i
wapniowo-magnezowo –fosforowe podawane drogą
wapniowo-magnezowo –fosforowe podawane drogą
parenteralną:
parenteralną:
- zawartość Ca winna wynosić od 8 do 12 g,
- zawartość Ca winna wynosić od 8 do 12 g,
- zawartość Mg winna nie przekraczać 4 g w
- zawartość Mg winna nie przekraczać 4 g w
podawanej dawce,
podawanej dawce,
2. Witamina D
2. Witamina D
3
3
: 0,5 -1 miliona jednostek na 45 kg m.c.
: 0,5 -1 miliona jednostek na 45 kg m.c.
3. Roztwory glukozy 10-40% (0,25-0,5 g/ kg w.c.)
3. Roztwory glukozy 10-40% (0,25-0,5 g/ kg w.c.)
4. Preparaty regulujące wydolność układu krążenia
4. Preparaty regulujące wydolność układu krążenia
Leczenie
Leczenie
B/ postać śpiączkowa:
B/ postać śpiączkowa:
-
preparaty wapnia (najskuteczniejsze w postaci
preparaty wapnia (najskuteczniejsze w postaci
szybko dysocjującej) podawane drogą dożylną (15-
szybko dysocjującej) podawane drogą dożylną (15-
20 g) (5-10 g s.c. - dodatkowo)
20 g) (5-10 g s.c. - dodatkowo)
-
preparaty fosforowe podawane drogą domięśniową
preparaty fosforowe podawane drogą domięśniową
-
wit. D
wit. D
3
3
podawana drogą domięśniową
podawana drogą domięśniową
-
Preparaty regulujące wydolność układu krążenia
Preparaty regulujące wydolność układu krążenia
Zależność między hipokalcemią
porodową
a rozwojem zaburzeń chorobowych
Rodzenie martwych płodów
6.5
Zatrzymanie łożyska
3.2
Ketoza
8.9
Zapalenia wymion
8.1
Zapalenie na tle E. coli
9.0
Lew. przemieszczenie trawieńca3.4
Zmiany chorobowe
zależność
Curtiss et al., JAVMA 183:559, 1983
Dieta przed porodowa
Dieta przed porodowa
Niska zawartość Ca w diecie (< 20 g/ dzień), 2
Niska zawartość Ca w diecie (< 20 g/ dzień), 2
tygodnie przed porodem
tygodnie przed porodem
Równoczesne obniżenie zawartości fosforu w diecie
Równoczesne obniżenie zawartości fosforu w diecie
(dawka powyżej 80 g/krowę/dzień – zwiększa ryzyko
(dawka powyżej 80 g/krowę/dzień – zwiększa ryzyko
choroby – zaburzenie działania enzymów
choroby – zaburzenie działania enzymów
katalizujących w nerkach produkcję 1,25-(OH)
katalizujących w nerkach produkcję 1,25-(OH)
2
2
D
D
3
3
Utrzymanie stosunku Ca:P na poziomie 1:1 lub
Utrzymanie stosunku Ca:P na poziomie 1:1 lub
niższym
niższym
Stosowanie diety anionowej (100 g chlorku amonu
Stosowanie diety anionowej (100 g chlorku amonu
lub siarczanu amonu krowę/dzień)
lub siarczanu amonu krowę/dzień)
Obniżenie nadmiaru białka w diecie, podwyższenie
Obniżenie nadmiaru białka w diecie, podwyższenie
zawartości Mg
zawartości Mg
Profilaktyka:
Profilaktyka:
Preparaty wapnia - doustne przed i po porodzie:
Preparaty wapnia - doustne przed i po porodzie:
100-150 g w 3 podaniach (24, 1-2 godziny
100-150 g w 3 podaniach (24, 1-2 godziny
przed i 10-14 godzin po porodzie
przed i 10-14 godzin po porodzie
Podaż witaminy D i jej metabolitów:
Podaż witaminy D i jej metabolitów:
Vit. D
Vit. D
2
2
i D
i D
3
3
10- 20 milionów jednostek per os
10- 20 milionów jednostek per os
dziennie przez 5 dni przed porodem
dziennie przez 5 dni przed porodem
Vit. D
Vit. D
2
2
i D
i D
3
3
– 10 milionów jednostek i.m. 7
– 10 milionów jednostek i.m. 7
dni przed porodem (codziennie)
dni przed porodem (codziennie)
Profilaktyka:
Profilaktyka:
25- (OH)-D
25- (OH)-D
3
3
4-8 mg (3-10 dni przed porodem i.m.)
4-8 mg (3-10 dni przed porodem i.m.)
1,25-(OH)D
1,25-(OH)D
3
3
400
400
µ
µ
g/dzień p.o. między 1 -4 dniem przed porodem
g/dzień p.o. między 1 -4 dniem przed porodem
(dawka jednorazowa) lub 200
(dawka jednorazowa) lub 200
µ
µ
g między 5-7 dniem
g między 5-7 dniem
1-alpha-(OH)D
1-alpha-(OH)D
3
3
i.m. 350
i.m. 350
µ
µ
g 1-3 dni przed porodem
g 1-3 dni przed porodem
24-F-1,25-dihydroxyvitamin D
24-F-1,25-dihydroxyvitamin D
3
3
i.m. 100-150
i.m. 100-150
µ
µ
g 5 dni przed
g 5 dni przed
spodziewanym porodem
spodziewanym porodem
Ten system profilaktyki w oparciu o Sterole obecnie nie jest preferowany
Ten system profilaktyki w oparciu o Sterole obecnie nie jest preferowany
ze względu na: a/ możliwość przedawkowania wit. D, co daje efekty utajone
ze względu na: a/ możliwość przedawkowania wit. D, co daje efekty utajone
nieodwracalne (zwapnienia) !!!!
nieodwracalne (zwapnienia) !!!!
b/ ekonomię, bardzo droga ta metoda
b/ ekonomię, bardzo droga ta metoda
5.0
6.0
7.0
8.0
9.0
10.0
11.0
-15 -10 -5
0
5
10 15 20 25 30
Dni w okresie porodu
C
a
(
m
g
/d
l)
kontrola
1,25-(OH)
2
D
3
1,25-(OH)
2
D
3
Anion
Anion
y
y
i
i
Kationy
Kationy
(
(
DRKA
DRKA
-D
-D
ietetyczna Różnica Kationowo-Anionowa
ietetyczna Różnica Kationowo-Anionowa
)
)
•
Kationy i aniony w dawce pokarmowej
mają znaczący wpływ na
wystepowanie hipokalcemi, a
szczególnie hipokalcemii klinicznej!!
-Aniony (Zakwaszenie):
Chlorki
Siarka
-Kationy (Alkalizacja):
Potas
Sód
1/ łatwo przyswajalne z diety kationy,
K
i Na,
są przyczyną wzrostu w krwi pH i
zaburzenia funkcji PTH, co przyczynia
się do rozwoju hipokalcemii.
Aniony i Kationy
(DRKA-Dietetyczna Różnica Kationowo-Anionowa)
2/
Potas również wpływa negatywnie na
absorpcję Mg ze żwacza, co często
warunkuje rozwój
hipomanezemii
(tężyczki) i redukuje funkcję PTH.
1/ Łatwo przyswajalne z diety aniony,
Cl
-
and SO
4
–
biorą istotny udział w
obniżeniu pH krwi, a przez to w
aktywacji PTH
(anion SO
4
--
stanowi ~
60% aktywnosci anionu Cl).
Aniony i Kationy
(DRKA-Dietetyczna Różnica Kationowo-Anionowa)
2/ Fosfor (PO
4
--
) jest również anionem ale jest
w interferencji z produkcją 1,25-(OH)
2
D
3
i nie jest rekomendowany jako źródło
anionowe.
Na
0.1
K
1.4
Cl
0.8
S
0.3
DRKA 1
(Na + K) - (Cl + S)
DRKA 2
(Na + K) - (Cl + 0.6 S)
Zawartość w % s.m. w diecie
Aniony i Kationy
(DRKA-Dietetyczna Różnica Kationowo-Anionowa)
RKA (meq)/kg s.m. = (meq Na
+
+ K
+
) – (meq Cl
-
+ SO2
2-
)
Pożądane efekty, gdy różnica zmniejszona jest do 100-150 meq/1000g s.m.
dawki przez ostatnie 3-4 tygodnie przed spodziewanym porodem.
Praktyczne możliwości stosowania
tej metody
Obniżenie zawartości K i Na w diecie:
-
obniżenie potasu jest b. trudne, ponieważ
wiele pasz dla przeżuwaczy ma dużą
zawartość zakodowaną genetycznie.
Sód
jest w dużej ilości w paszach w formie
nieorganicznych
połączeń,
jak
i
suplementów (NaCl, NaHCO
3
etc).
- Trawy są bogate w K,
- Kukurydza podstawowa pasza (zielonka czy
kiszonka) zawiera raczej mało K.
3
2
1
0
-1
-2
5.0
6.0
7.0
8.0
~1.1% K (2/20 porażeń)
~2.1% K (10/20 porażeń)
~3.1% K (10/20 porażeń)
Wpływ K w diecie na Stężenie Ca w osoczu
Dni w okresie okołoporodowym
C
a
o
so
cz
a
(
m
g
/d
l)
ZALEGANIE OKOŁOPORODOWE
ZALEGANIE OKOŁOPORODOWE
OSTEOMALACJA – ROZMIĘKANIE
OSTEOMALACJA – ROZMIĘKANIE
KOŚCI
KOŚCI
Zespół zaleganie okołoporodowego
(uwarunkowania)
2. Niedobór fosforu w paszy (warunkuje hipokalcemię)
1. Porażenie poporodowe (zły system leczenia i obsługi zwierzęcia)
3. Syndrom tłustej krowy (warunkuje słabość i toksemię)
4. Nadmiar białka w paszy (w dłuższym okresie)
5. Niedobór Se lub wit. E (PDM)
6. Uszkodzenie nerwów i mięśni ( w czasie porodu, uszkodzenie w czasie
zalegania lub długotrwałego leżenia )
7. Poziom hormonów estrogenowych ruja (zmniejszony apetyt, spadek absorpcji Ca)
8. Rasa zwierząt
(duża wydajność)
Postępowanie w zespo
Postępowanie w zespo
l
l
e zalegania okołoporodowego
e zalegania okołoporodowego
Lecznicze:
Profilaktyka
1
1. Niwelacja zmian biochemicznych
(hipokalcemii, hipomagnezemii)
1. Zapobieganie porażeniu
poporodowemu
2. Szybkie leczenie mastitis, metritis
3. Organizacja wygodnego
podłoża
4. Regularna zmiana pozycji leżącej4. Podawanie odpowiednich
preparatów mineralnych (Ca i P)
5. Masaże okolicy o słabym ukrwieniu
5. Stosowanie porodówek o
głębokiej podściółce
6. Przyśpieszenie porodu
2. Korekta diety w okresie
zasuszenia
3. Wczesne podjęcie leczenia
schorzeń metaboliczny
i infekcyjnych
Osteodystrofia włóknista kości
Największe nasilenie objawów klinicznych
notowane jest w drugim i trzecim okresie
odchowu, to jest między 7 a 13 miesiącem tuczu
Osteodystrofia włóknista kości
Przyczyny:
dominacja w dawce pokarmowej pasz treściwych bogatych
w fosfor a ubogich
w wapń (otręby zbożowe),
zaburzenie wzajemnych zależności między poszczególnymi
pierwiastkami
(głównie wapniem i fosforem) oraz między przemianą
mineralną a innymi
rodzajami przemian ustrojowych
zaburzenia hormonalne (nadczynność przytarczyc),
zaburzenie metabolizmu witaminy D na tle istotnych i
często nieodwracalnych
zmian w narządach miąższowych (wątroba, nerki),
Osteodystrofia włóknista kości
Objawy:
niewielkiego stopnia, zmienna kulawizna,
osłabiony apetyt,
niezborny chód,
częste leżenie,
zgrubienia okolicy stawów (ich
bolesność),
szybko postępująca trudność w
podnoszeniu się,
nie obarczanie kończyn z
zaawansowanymi zmianami
w stawach,
zmiany profilu kończyn
Osteodystrofia włóknista kości
Rozpoznanie:
Badania biochemiczne:
podwyższony poziom Pn w surowicy i
osoczu krwi
pozostający w normie lub względnie
obniżony
poziom Ca
podwyższony poziom AP
FOSFOR
FOSFOR
Właściwości biochemiczne i kierunki
Właściwości biochemiczne i kierunki
działania
działania
fosforu
fosforu
Warunkuje wraz z wapniem odpowiednią strukturę i
dynamikę układu szkieletowego i tkanki zębowej
Wewnątrzkomórkowy poziom P warunkuje syntezę i rozpad
nośników energii (ATP, AMP, ADP itd.)
Jest istotnym składnikiem buforującym w
płynach CUN,
i odgrywa znaczącą rolę w utrzymaniu
równowagi kwasowo-zasadowej we krwi
Poziom Pn osocza
Poziom Pn osocza
1,80 – 2,76 mml/l (5,6-6,5 mg
1,80 – 2,76 mml/l (5,6-6,5 mg
%)
%)
1,29 – 3,06 mmol/l (4,0 - 9,5
mg%)
Zaburzenia w poziomie fosforu
Zaburzenia w poziomie fosforu
Poziom Pn osocza
Poziom Pn osocza
1,80 – 2,76 mml/l (5,6-6,5 mg%)
1,80 – 2,76 mml/l (5,6-6,5 mg%)
1,29 – 3,06 mmol/l (4,0 - 9,5 mg%)
Hipofosfatemia
Hipofosfatemia
Zespół zalegania okołoporodowego
Zespół zalegania okołoporodowego
Hemoglobinuria poporodowa
Hemoglobinuria poporodowa
Przyczyny
Przyczyny
Egzogenne – niedostateczna ilość składników mineralnych w dawce
Egzogenne – niedostateczna ilość składników mineralnych w dawce
paszowej:
paszowej:
1.
1.
Niski poziom fosforu w paszy,
Niski poziom fosforu w paszy,
2.
2.
Skarmianie pasz o zaburzonym stosunku Ca;P,
Skarmianie pasz o zaburzonym stosunku Ca;P,
3.
3.
Nadmierna podaż Ca i niedostatek Wit. D w podawanych
Nadmierna podaż Ca i niedostatek Wit. D w podawanych
paszach,
paszach,
4.
4.
Skarmianie pasz kwasogennych (metaboliczna kwasica –
Skarmianie pasz kwasogennych (metaboliczna kwasica –
hipofosfatemia i hiperkalcemia,
hipofosfatemia i hiperkalcemia,
5.
5.
Niski poziom wit. D (niedostateczna ilość światła, niedostateczna
Niski poziom wit. D (niedostateczna ilość światła, niedostateczna
podaż prkursorów czynnego metabolitu wit. D, zaburzenia
podaż prkursorów czynnego metabolitu wit. D, zaburzenia
hormonalnej czynności przytarczyc, hepatopatie, deficyt soli
hormonalnej czynności przytarczyc, hepatopatie, deficyt soli
kwasów żółciowych,
kwasów żółciowych,
6.
6.
Chroniczna niewydolność nerek
Chroniczna niewydolność nerek
Zespół zaleganie
Zespół zaleganie
okołoporodowego
okołoporodowego
(Downer Syndrom)
(Downer Syndrom)
Postępowanie w zespo
Postępowanie w zespo
l
l
e zalegania okołoporodowego
e zalegania okołoporodowego
Lecznicze:
Profilaktyka
1. Niwelacja zmian biochemicznych
(hipokalcemii, hipomagnezemii)
1. Zapobieganie porażeniu
poporodowemu
2. Szybkie leczenie mastitis, metritis
3. Organizacja wygodnego
podłoża
4. Regularna zmiana pozycji leżącej4. Podawanie odpowiednich
preparatów mineralnych (Ca i P)
5. Masaże okolicy o słabym ukrwieniu
5. Stosowanie porodówek o
głębokiej podściółce
6. Przyśpieszenie porodu
2. Korekta diety w okresie
zasuszenia
3. Wczesne podjęcie leczenia
schorzeń metaboliczny
i infekcyjnych
Hemoglobinuria
wysokoprodukcyjnych krów
mlecznych
Swoisty syndrom zmian warunkowany
Swoisty syndrom zmian warunkowany
niedoborem fosforu
niedoborem fosforu
Choroba występuje 1- 4 tygodni po
Choroba występuje 1- 4 tygodni po
porodzie
porodzie
Hemolityczna anemia i hipofosfatemia
Hemolityczna anemia i hipofosfatemia
charakteryzuje obraz tej choroby
charakteryzuje obraz tej choroby
Przyczyny
Przyczyny
Dieta o niskiej zawartości fosforu
Dieta o niskiej zawartości fosforu
Obecność w składnikach dawki
Obecność w składnikach dawki
pokarmowej czynników hemolitycznych -
pokarmowej czynników hemolitycznych -
rośliny kapustowate (krzyżowe) (liście
rośliny kapustowate (krzyżowe) (liście
buraków cukrowych, kapusta, lucerna,
buraków cukrowych, kapusta, lucerna,
rzepa, brukiew)
rzepa, brukiew)
Uwarunkowania hemolizy
Uwarunkowania hemolizy
Niedobór fosforu powoduje obniżenie
Niedobór fosforu powoduje obniżenie
erytrocytarnej beztlenowej glikolizy,
erytrocytarnej beztlenowej glikolizy,
zmiany w poziomie 3-fosfoglicerydo-
zmiany w poziomie 3-fosfoglicerydo-
dehydrogenazy, obniżenie poziomu ATP
dehydrogenazy, obniżenie poziomu ATP
(15%), zwiększenie poziomu
(15%), zwiększenie poziomu
methemoglobiny, obumieranie
methemoglobiny, obumieranie
erytrocytów,
erytrocytów,
Obecność hemolizujących saponin
Obecność hemolizujących saponin
(niektóre rośliny zawierają ponad 0,4%)
(niektóre rośliny zawierają ponad 0,4%)
Objawy
Objawy
Anemia,
Anemia,
Słabość, zataczanie, bladość błon śluzowych,
Słabość, zataczanie, bladość błon śluzowych,
wzrost liczby uderzeń mięśnia sercowego,
wzrost liczby uderzeń mięśnia sercowego,
Hemoglobinuria,
Hemoglobinuria,
Kał suchy i twardy,
Kał suchy i twardy,
Zejście śmiertelne na stępuje w trakcie 2-5
Zejście śmiertelne na stępuje w trakcie 2-5
dni bez interwencji lekarskiej,
dni bez interwencji lekarskiej,
Zmiany małego stopnia mogą ustępować
Zmiany małego stopnia mogą ustępować
samoistnie w trakcie 3-4 tygodni,
samoistnie w trakcie 3-4 tygodni,
W/w okresie notowane są zawsze zmiany w
W/w okresie notowane są zawsze zmiany w
apetycie, dążenie do przyjmowania różnych
apetycie, dążenie do przyjmowania różnych
pasz (lizawość)
pasz (lizawość)
Rozpoznanie
Rozpoznanie
Obniżony poziom fosforu w surowicy krwi, przeważnie
Obniżony poziom fosforu w surowicy krwi, przeważnie
poniżej (0,15-1,0 mml/l) lub 0,5-3,0 mg/100 ml, niski poziom
poniżej (0,15-1,0 mml/l) lub 0,5-3,0 mg/100 ml, niski poziom
Ca i zaburzony stosunek Ca:P,
Ca i zaburzony stosunek Ca:P,
Równocześnie notowany niski poziom fosforu u pozostałych
Równocześnie notowany niski poziom fosforu u pozostałych
krów w stadzie,
krów w stadzie,
Duży spadek liczby krwinek czerwonych, ich objętości i
Duży spadek liczby krwinek czerwonych, ich objętości i
hemoglobiny,
hemoglobiny,
Wzrost alkalicznej fosfatazy,
Wzrost alkalicznej fosfatazy,
Obniżenie poziomu sodu, chloru i cholesterolu,
Obniżenie poziomu sodu, chloru i cholesterolu,
Wzrost poziomu bilirubiny w końcowej fazie procesu
Wzrost poziomu bilirubiny w końcowej fazie procesu
chorobowego,
chorobowego,
Leukocytoza, neutrofilia, obniżenie białka całkowitego,
Leukocytoza, neutrofilia, obniżenie białka całkowitego,
albumin, podwyższenie globulin,
albumin, podwyższenie globulin,
Wydalanie moczu o kolorze brązowo/czerwonym
Wydalanie moczu o kolorze brązowo/czerwonym
Pośmiertnie wątroba obrzęknięta, powiększona i
Pośmiertnie wątroba obrzęknięta, powiększona i
nacieczona tłuszczem
nacieczona tłuszczem
Rozpoznanie różnicowe
Rozpoznanie różnicowe
Babeszjoza (stwierdzenie babeszji we
Babeszjoza (stwierdzenie babeszji we
krwi)
krwi)
Zatrucie miedzią (poziom Cu w
Zatrucie miedzią (poziom Cu w
tkance wątrobowej powyżej 8000
tkance wątrobowej powyżej 8000
µ
µ
mmol/l, w surowicy powyżej 50
mmol/l, w surowicy powyżej 50
µ
µ
mmol/l)
mmol/l)
Forma wywołana niedoborem Cu
Forma wywołana niedoborem Cu
Leczenie i profilaktyka
Leczenie i profilaktyka
Podaż i.v. preparatów fosforowych (30
Podaż i.v. preparatów fosforowych (30
g fosforanu sodowego w 200 ml wody
g fosforanu sodowego w 200 ml wody
destylowanej,
destylowanej,
Transfuzja krwi (5-10l)
Transfuzja krwi (5-10l)
Duże dawki wit. C i.v.,
Duże dawki wit. C i.v.,
Dextran żelaza
Dextran żelaza
Podaż fosforanu wapnia w diecie
Podaż fosforanu wapnia w diecie
(100-200 g/dzień),
(100-200 g/dzień),
MAGNEZ
MAGNEZ
Magnez jest pierwiastkiem (kationem)
niezbędnym do normalnego wzrostu i
funkcjonowania organizmów żywych. Pod
względem
ilościowym
w
organizmie
zajmuje on
czwarte miejsce
, po wapniu,
sodzie i potasie, zaś jako kation
wewnątrzkomórkowy
drugie
po potasie.
Odnośnie do trwałości wiązań chelatowych
metali dwuwartościowych, na których w
dużej
mierze
opiera
się
działanie
chemiczne magnezu, zajmuje on miejsce
między wapniem a strontem, i jest
bardziej ruchliwy od żelaza i miedzi.
Właściwości biochemiczne i kierunki
Właściwości biochemiczne i kierunki
działania
działania
Synteza i możliwość pobierania energii z wiązań
wysoko energetycznych
Synteza nośników wodorowych i elektronowych
Synteza i aktywacja licznych enzymów
a/ stabilizator błon komórkowych
b/ wpływa na integrację anatomiczną i czynnościową organelli komórkowych
- zapewnia dużą wydajność procesów fosforylacji i oksydacji w
mitochondriach (wysoki stosunek (P/O)
- zapewnia wysoki stopień agregacji rybosomów w polisomy
zdolne do tworzenia łańcuchów peptydowych
- zapewnia integralność podwójnej spirali kwasu dezoksyrybonukleinowego
oraz powstanie kwasu rybonukleinowego transportowego
- warunkuje anatomiczną integralność chromosomów
- warunkuje ochronę prawidłowej struktury lizosomów (niedobór może
warunkować degranulację komórek tucznych)
Stabilizujące oddziaływanie
magnezu
Magnez a funkcjonowanie struktur
komórkowych
tworzenie związków kompleksowych z fosfolipidami (integralna część
różnych błon komórkowych)
kwasy nukleinowe tworzą mniej trwałe związki kompleksowe z
magnezem niż z wapniem, co jest jednak warunkiem prawidłowego
funkcjonowania rybosomów i jąder komórkowych
prawo działania mas warunkuje ścisłą zależność między ilością
związanych struktur magnezowych a ilością magnezu zjonizowanego
magnez wykazuje duże zróżnicowanie pod względem zawartości
nie tylko między poszczególnymi strukturami komórek, lecz również
w ich obrębie
Zaburzenie przemiany magnezowej
w organizmach
a/ bezpośrednie efekty komórkowe
brak stabilizacji błon komórkowych (kompleksy Mg z fosfolipidami
zmniejszają płynność błon komórkowych)
brak integralności anatomicznej i czynnościowej różnych organelli
komórkowych
A.
Duży niedobór magnezu
B. Niewielki niedobór magnezu
I.
Duży niedobór magnezu
- ostry proces (depolaryzacja błony
komórkowej)
Mg Ca K Na P
-
przewlekły proces
1. mieszane kryształy apatytowe (kalcynoza)
2. zwiększone stężenie wewnątrzkomórkowe Mg i P w formie
nieaktywnej
II.
Niewielki niedobór magnezu
- brak zmian w stężeniu P Ca K
= = =
b/ reakcje ogólne
1. zaburzenie w mitochondriach prawidłowego procesu fosforylacji,
utleniania i tworzenia ATP
2. osłabienie procesu agregacji polisomów w rybosomach
3. osłabienie działania ochronnego na lizosomy (degranulacja komórek
tucznych)
4. zaburzenie kształtowania się spirali DNA
Magnez w fizjologii układów
Magnez w fizjologii układów
a/ Nerwowo-mięśniowy
neurotropowe działanie uspokajające
zmniejsza pobudliwość nerwowo-mięśniową
zwiększa sprawność mięśniową
b/ Sercowo-naczyniowy
zmniejsza przewodnictwo i pobudliwość
działa energotwórczo
przeciwdziała niedotlenieniu i niedokrwieniu
działa ochraniająca na strukturę naczyń: przeciwdziała odkładaniu się
Ca i zmianom
tkanki łącznej
działa przeciwskurczowo
oddziaływuje jako jeden z czynników przeciwzakrzepowych
chroni strukturę błon komórek krwi (głównie erytrocytów i
trombocytów)
przeciwdziała powstawaniu potencjalnych zmian miażdżycowych w
układzie
krążenia
c/ Układ kostny
niezbędny w rozwoju i mineralizacji kości
d/ Układ moczowy
niezbędny do retencji wielu nieorganicznych i organicznych związków
chemicznych
e/ Układ rozrodczy
współdecyduje o przekazywaniu danych dziedziczenia
genetycznego
aktywizuje spermatozoidy
wpływa na prawidłowe odżywianie płodu
f/ Układ trawienny
uczestniczy w syntezie enzymów i mucyn soków trawiennych
pobudza czynności wątroby
g/ gruczoły wewnętrznego wydzielania
produkcja hormonów
a/ odporność u zwierząt
a/ odporność u zwierząt
b/ zmiany białaczkowe i nowotworzenie
b/ zmiany białaczkowe i nowotworzenie
c/ przemiany energetyczne
c/ przemiany energetyczne
d/ metabolizm lipoprotein
d/ metabolizm lipoprotein
e/ funkcjonowanie układu nerwowego i mięśniowego
e/ funkcjonowanie układu nerwowego i mięśniowego
Istotne kierunki oddziaływania magnezu
Istotne kierunki oddziaływania magnezu
Zawartość magnezu w organizmach przeżuwaczy : 0,03-
0,05%
(170-
250g)
10% ulega wymianie z innymi
tkankami
- 60-70% układ kostny
30% może być mobilizowane
w stanach
niedoboru
28% mięśnie szkieletowe
- 36% tkanki miękkie
4,3% narządy wewnętrzne
3,7% skóra i włosy
- 1% płyny międzykomórkowe 0,2% surowica krwi
- 65 – 70% magnez zjonizowany
- związany z albuminami i niektórymi
globulinami
Magnez całego organizmu może być
Magnez całego organizmu może być
wymienialny
wymienialny
u krów w 20 – 24%
u krów w 20 – 24%
u cieląt w 30 – 45%
u cieląt w 30 – 45%
Szybka wymiana
Szybka wymiana
:
:
•
mięsień sercowy
mięsień sercowy
•
wątroba
wątroba
•
nerki
nerki
•
jądra
jądra
Powolna wymiana
Powolna wymiana
:
:
•
mięśnie szkieletowe (75%)
mięśnie szkieletowe (75%)
•
mózg
mózg
Prawidłowy poziom magnezu w surowicy i osoczu
u krów zdrowych
1,80 – 3,20 mg%
( 0,74 - 1,32 mmol/l )
Zawartość magnezu w krwinkach
Zawartość magnezu w krwinkach
czerwonych
czerwonych
krów - 0,79 – 0,87 mmol/l
krów - 0,79 – 0,87 mmol/l
cieląt po urodzeniu - 1,15 – 1,24 mmol/l
cieląt po urodzeniu - 1,15 – 1,24 mmol/l
Średnie stężenie magnezu w
Średnie stężenie magnezu w
płynie
płynie
mózgowo-rdzeniowym
mózgowo-rdzeniowym
1,57 mmol/l
1,57 mmol/l
Mechanizmy regulujące przemianę magnezu we krwi
mechanizm wydalania
mechanizm wydalania
mechanizm magazynowania
mechanizm magazynowania
mechanizm wchłaniania
mechanizm wchłaniania
układ rdzeniowo-nadnerczowy
układ rdzeniowo-nadnerczowy
Miejsca przyswajania magnezu:
Miejsca przyswajania magnezu:
Przeżuwacze:
a)
komora żwaczowo-czepcowa
b)
księgi
c)
jelito grube
Wielkość absorpcji:
bydło i owce dorosłe - 27% (5-35%)
cielęta i jagnięta – do 52%
Transport Mg:
– aktywny proces zależny od poziomu :
a)
Na/K ATPazy
b)
i poziomu Na
Zwierzęta monogastryczne:
a)
jelita cienkie
b)
jelita grube
Wielkość absorpcji - 44% (24-76%)
Uwarunkowania pierwotne, środowiskowe
Uwarunkowania pierwotne, środowiskowe
hipomagnezemii
hipomagnezemii
(
(
niska zawartość magnezu w roślinach)
niska zawartość magnezu w roślinach)
warunkowana czynnikami
warunkowana czynnikami
geoklimatycznymi, agrochemicznymi i klimatycznymi
geoklimatycznymi, agrochemicznymi i klimatycznymi
:
:
gleby: bielicowe, piaszczyste, lekkie, kwaśne, wapienne
gleby: bielicowe, piaszczyste, lekkie, kwaśne, wapienne
predysponują do niskich poziomów magnezu w paszach,
predysponują do niskich poziomów magnezu w paszach,
nawożenie: zbyt szeroki stosunek K do Mg przekraczający
nawożenie: zbyt szeroki stosunek K do Mg przekraczający
wartość 3:1 – wywołuje obniżenie zawartości Mg w roślinach,
wartość 3:1 – wywołuje obniżenie zawartości Mg w roślinach,
obniżenie absorpcji nawet o 50%, zwiększenie wydalanie Mg z
obniżenie absorpcji nawet o 50%, zwiększenie wydalanie Mg z
moczem i kałem, a zbyt wysokie nawożenie azotowe (powyżej 90
moczem i kałem, a zbyt wysokie nawożenie azotowe (powyżej 90
kg/ha) podwaja liczbę przypadków hipomagnezemii klinicznej,
kg/ha) podwaja liczbę przypadków hipomagnezemii klinicznej,
klimat ( duże nasłonecznienie wraz z dużą liczbą opadów
klimat ( duże nasłonecznienie wraz z dużą liczbą opadów
atmosferycznych, jak również spadek temperatury (przymrozki,
atmosferycznych, jak również spadek temperatury (przymrozki,
zimne deszcze, porywiste wiatry - spadek średniej temperatury
zimne deszcze, porywiste wiatry - spadek średniej temperatury
dobowej poniżej 10
dobowej poniżej 10
0
0
C ) to warunki do występowania tzw.
C ) to warunki do występowania tzw.
okresów lub lat tężyczkowych,
okresów lub lat tężyczkowych,
okres wzrostu roślin - początek wegetacji i okres końcowy, to
okres wzrostu roślin - początek wegetacji i okres końcowy, to
dominacja roślin
dominacja roślin
o obniżonej zawartości w magnez,
o obniżonej zawartości w magnez,
nadmiar w glebie fosforu, siarki, glinu predysponuje do
nadmiar w glebie fosforu, siarki, glinu predysponuje do
konkurencyjnego
konkurencyjnego
obniżenia zawartości magnezu w roślinach.
obniżenia zawartości magnezu w roślinach.
Uwarunkowania dietetyczne
Uwarunkowania dietetyczne
hipomagnezemii
hipomagnezemii
(
(
nie zbilansowana zawartość organicznych składników w
nie zbilansowana zawartość organicznych składników w
paszy)
paszy)
obniżona zawartość włókna surowego w suchej masie
obniżona zawartość włókna surowego w suchej masie
(prawidłowy poziom 18-20% w dziennej dawce),
(prawidłowy poziom 18-20% w dziennej dawce),
obniżona zawartość suchej masy w przyjmowanej
obniżona zawartość suchej masy w przyjmowanej
dawce paszowej,
dawce paszowej,
nadmiar białka ogólnego (CP ) powyżej 22% w suchej
nadmiar białka ogólnego (CP ) powyżej 22% w suchej
masie
masie
niski poziom lekkostrawnych węglowodanów
niski poziom lekkostrawnych węglowodanów
Czynniki wpływające na przyswajanie
magnezu u przeżuwaczy
Komora
Żwaczowo czepcowa
Hormony
Produkty fermentacji
Amoniak (ostry wzrost)
pH
Niedobór energii-spadek:
LKT,CO2,
masy bakteryjnej
kwas mlekowy
Ciśnienie osmotyczne
Stosunek Na : K <1
Składniki pokarmowe
Sód – poniżej 0,2%
Potas – powyżej 4%
Wapń
Glin
Siarka
Fosfor
Związki kompleksowe:
-cytryniany
-transakonityniany
-fityniany
-szczawiany
amonowo-magnezowe
Woda
Insulina
(zwiększony powrót
K do komórki i
obniżenie poziomu Mg
wywołany zwiększoną
tolerancją na
węglowodany)
Adrenalina
CT
PTH
1,25-(OH)2D
Wydalanie magnezu u przeżuwaczy
Kał
Mocz
Mleko
a/ endogenny
bilans zerowy 2,5 g/dzień
15-20 mg/100 ml
(0,5-3,5 mg/kg m.c./dzień)
aldosteron, CT, hormon wzrostu, wit. D
PTH
b/ egzogenny
( zawartość w paszy i % absorpcji)
Homeostaza magnezu
Homeostaza magnezu
u krowy o wadze 500 kg
u krowy o wadze 500 kg
Resorpcja kości
Resorpcja kości
PTH ++
PTH ++
CT -
CT -
1,25-(OH)2 +
1,25-(OH)2 +
Dieta
Dieta
Żwacz
Żwacz
Jelita
Jelita
1,25-(OH)2D
1,25-(OH)2D
+
+
Pula zewnątrzkomórkowa Mg
Pula zewnątrzkomórkowa Mg
(2,0 – 2,5 g)
(2,0 – 2,5 g)
Magnez osocza
Magnez osocza
(0,6 – 0,8 g)
(0,6 – 0,8 g)
Laktacja
Laktacja
(1,2-5,0 g/d)
(1,2-5,0 g/d)
Płód
Płód
(0,33 g/d)
(0,33 g/d)
Endogenny Mg
Endogenny Mg
Wydalony z kałem
Wydalony z kałem
(1,0-1,5 g/d)
(1,0-1,5 g/d)
Magnez wydalany
Magnez wydalany
z moczem
z moczem
(0,5-5,0 g/d
(0,5-5,0 g/d
PTH –
PTH –
CT +
CT +
1,25-(OH)2D
1,25-(OH)2D
+
+
Gruczoł
Gruczoł
ślinowy
ślinowy
(0,5-1,0 g/d
(0,5-1,0 g/d
Zapotrzebowanie fizjologiczne na Mg w
gramach
(krowa o masie 600 kg)
zapotrzebowanie bytowe 12
zapotrzebowanie bytowe 12
w okresie ciąży 14,5-15,5
w okresie ciąży 14,5-15,5
produkcja 1 kg mleka 0,12
produkcja 1 kg mleka 0,12
Zapotrzebowanie dzienne krowy na magnez
Zapotrzebowanie dzienne krowy na magnez
a/ w okresie ciąży około 14,5-15,5 g
a/ w okresie ciąży około 14,5-15,5 g
b/ w okresie laktacji dla wydajności 20 l
b/ w okresie laktacji dla wydajności 20 l
mleka 24-36 g
mleka 24-36 g
c/ w okresie laktacji dla wydajności 40 l
c/ w okresie laktacji dla wydajności 40 l
mleka 36-60 g
mleka 36-60 g
d/ w okresie laktacji dla wydajności 50 l
d/ w okresie laktacji dla wydajności 50 l
mleka 48-72 g
mleka 48-72 g
Niska zawartość
Niska zawartość
Mg w paszy
Mg w paszy
Stres
Stres
Obniżona
Obniżona
resorpcja Mg
resorpcja Mg
Młoda zielonka
Młoda zielonka
mleko
mleko
adrenali
adrenali
na
na
lipoliz
lipoliz
a
a
Obniżenie zawartości
Obniżenie zawartości
Mg w narządach
Mg w narządach
zmniejszenie Mg
zmniejszenie Mg
zależnej
zależnej
fosforylacji tlenowej
fosforylacji tlenowej
Zaburzenie funkcji
Zaburzenie funkcji
nerwowo-mięśniowej
nerwowo-mięśniowej
Tężyczka
Tężyczka
WKT
WKT
Mg
Mg
Wysokie pH (zasadowica)
Wysokie pH (zasadowica)
duża podaż K
duża podaż K
Metaboliczna
Metaboliczna
zasadowica
zasadowica
Przemieszczenie Ca
Przemieszczenie Ca
z zewnątrz do
z zewnątrz do
wewnątrz
wewnątrz
komórek
komórek
hipokalcemia
hipokalcemia
insulin
insulin
a
a
PTH
PTH
kolagenoliza
kolagenoliza
Glukoza
Glukoza
Spalanie rezerw
Spalanie rezerw
tłuszczowych
tłuszczowych
Ca
Ca
WKT
WKT
Glikoliza
Glikoliza
beztlenowa
beztlenowa
Glukoneogeneza
Glukoneogeneza
(glukoza)
(glukoza)
Uwarunkowania osobnicze
Uwarunkowania osobnicze
(czynniki wysokiego ryzyka hipomagnezemii)
(czynniki wysokiego ryzyka hipomagnezemii)
a/ rasa bydła
( predysponującymi rasami do zmian
klinicznych są
rasy: Jersey, Holsztyńsko-Fryzyjska)
b/ wiek zwierzęcia
(powyżej 5 roku wzrasta ponad
2,5raza
częstość występowania
hipomanezemii)
c/ okres laktacji
d/ predyspozycje
genetyczne, stresowe,
zaburzenia endokrynologiczne
e/ kondycja
Postacie hipomagnezemii
A.
Ostra
B. Podostra
C. Chroniczna
objawy kliniczne rozwijają
objawy rozwijają się
brak
swoistych objawów
się w okresie kilku godzin
w okresie kilku dni
notowane
zaburzenia w
(6-12 godz.)
(2- 3 dni)
produkcji i
reprodukcji
(miesiące)
A. Ostra
B. Podostra
C. Chroniczna
- wytrzeszcz gałek
ocznych
-
zaburzenia w apetycie
-
zaburzenia
- rozszerzenie źrenic
- zwiększona pobudliwość
w
produkcji
- niepokój
- sztywny, chwiejny ruch
-
kulawizny
- brak apetytu
- sztywne małżowiny uszne
-
niedowłady
- biegunka
- częste oddawanie kału
-
nowotwory
- drżenie mięśni
- drżenie włókienkowe
- nadwrażliwość skóry
mięśni
-
niezborność ruchowa
- skurcze kloniczno-toniczne
- apatia
- śpiączka
Podstawowe objawy:
Możliwości rozpoznawania hipomagnezemii
a/ bezpośredni pomiar stężenia Mg (Ca, K, P, glukoza)
- we krwi < 1,2 mg%
- we krwi 1,6-2,0 mg%
-
okresowe obniżenie
poziomu
we krwi
- w moczu 0 mg%
- w moczu 10 mg%
< 2,0 mg%
- w płynie mózgowo-rdzeniowym
- w płynie mózgowo-rdzeniowym
< 0,6 mg%
1,6-1,8 mg%
b/ pośrednia metoda
odpowiedź na leczenie
odpowiedź na leczenie
jednorazowe postępo-
jest dobra
bardzo zróżnicowana
wanie
terapeutyczne
nie
daje efektu
Plan postępowania leczniczego
w stanach klinicznej hipomagnezemii
Określenie stanu klinicznego oraz warunków bytowych zwierząt
(spokój)
Reorganizacja systemu żywienia w stadzie
Podanie preparatów magnezowych (drogą dożylną i podskórną)
- preparaty monoskładnikowe - wieloskładnikowe
a/ siarczan magnezu 15-20% antiparen
b/ glukonian magnezu 15% calvit
c/ chlorek magnezu 15% calcivet
d/ mleczan magnezu 3,3% calmaphos, calciphos,
calcigluc
Podanie preparatów magnezowych drogami alternatywnymi
(doustnie, doprostniczo)
a/ wodny roztwór chlorku magnezu
b/ wodny roztwór siarczanu magnezu
c/ calcium magnesium tonicum
Leczenie wspomagające
Postępowanie profilaktyczne :
1. Podanie związków magnezu z paszami:
a/ w formie stałej (tlenek magnezu, magnezyt palony,
dolomit)
b/ w formie płynnej (chlorek magnezu, calcium magnesium
tonicum)
2. Stosowanie wieloskładnikowych mieszanek mineralnych
(tetamix, bovimix, polfamix U )
3. Stosowanie bolusów magnezowych
4. Stosowanie lizawek wieloskładnikowych
5. Opylanie i nawożenie pastwisk związkami magnezu
6. Sterowanie procesem reprodukcji
Tężyczka cieląt
Tężyczka cieląt
a) przyczyny:
żywienie głównie mlekiem cieląt w wieku około 8-16 tygodni ( zła
jakość innych pasz lub nadmiar mleka)
ciągły wzrost zapotrzebowania na Mg (stała zawartość w mleku,
spadek przyswajalności z przewodu pokarmowego)
Główną przyczyną jest ostry niedobór magnezu
c) badania biochemiczne:
niski poziom Mg w płynach ustrojowych
często dodatkowo notowany obniżony poziom Ca
b) objawy:
nieprawidłowe poruszanie się,
duża lizawość,
zwiększona wrażliwość na bodźce środowiskowe,
często obecna biegunka,
w pozycji leżącej skurcze kloniczno-toniczne przerywane
długimi okresami apatii, ślinienie, zgrzytanie zębami,
w momencie podnoszenia brak całkowity koordynacji ruchowej
d) diagnoza różnicowa:
enzootyczna dystrofia mięśni,
tężyczka hipocalcemiczna (warunkowana skarmianiem dużej
ilości pasz ze zbóż bez dodatku wit. D i wapnia.
Tężyczka bydła opasowego
Tężyczka bydła opasowego
Występuje najczęściej w krajach produkujących masowo
Występuje najczęściej w krajach produkujących masowo
młodą
młodą
wołowinę (Stany Zjednoczone, Australia, Nowa Zelandia,
wołowinę (Stany Zjednoczone, Australia, Nowa Zelandia,
Kanada i niektóre kraje Europy Zachodniej), w Polsce od
Kanada i niektóre kraje Europy Zachodniej), w Polsce od
kilku lat.
kilku lat.
a)
przyczyny:
żywienie przez długi okres wyłącznie paszami zielonymi,
żywienie paszami treściwymi o zmniejszonej zawartości
magnezu
(mieszanki pasz treściwych tworzonych na bazie otrąb
pszennych)
skarmianie odpadów przemysłu owocowo-warzywnego
(wyciski, wywary)
Główną przyczyną jest chroniczny brak magnezu (nie
ostry) wywołany intensywnością przemian
metabolicznych
b) Objawy :
objawy kliniczne w stosunku do bydła mlecznego
narastają wolniej
(są bardzo podobnymi),
dominuje jednak dysfunkcja układu ruchu
okresowa ślepota,
podstawowym ukrytym objawem jest narastający brak
odporności,
manifestujący się w okresie późniejszym szeregiem
chorób tła
infekcyjnego,
c)
badania biochemiczne :
niski poziom Mg w płynach ustrojowych
podwyższony poziom K w płynach ustrojowych
względnie obniżony poziom Ca i Pn
d) diagnoza różnicowa :
korowa martwica mózgu