WYBRANE JEDNOSTKI

WYBRANE JEDNOSTKI

CHOROBOWE JAMY USTNEJ,

CHOROBOWE JAMY USTNEJ,

GARDŁA I KRTANI

GARDŁA I KRTANI

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

I.

I.

Wady rozwojowe (okresu życia płodowego):

Wady rozwojowe (okresu życia płodowego):

A.

A.

Język

Język

•

Wrodzony duży język.

Wrodzony duży język.

•

Niedorozwój wędzidełka języka.

Niedorozwój wędzidełka języka.

B.

B.

Podniebienie

Podniebienie

•

Wrodzone krótkie podniebienie.

Wrodzone krótkie podniebienie.

•

Rozczep podśluzówkowy podniebienia.

Rozczep podśluzówkowy podniebienia.

•

Rozczep wargi, wyrostka zębodołowego i podniebienia (wilcza

Rozczep wargi, wyrostka zębodołowego i podniebienia (wilcza

paszcza (

paszcza (

faux lupina

faux lupina

).

).

•

Podniebienie gotyckie.

Podniebienie gotyckie.

C.

C.

Jama nosowo-gardłowa

Jama nosowo-gardłowa

•

Zarośnięcie nozdrzy tylnych.

Zarośnięcie nozdrzy tylnych.

•

Przepukliny mózgowo-oponowe.

Przepukliny mózgowo-oponowe.

Leczenie wad rozwojowych jest chirurgiczne.

Leczenie wad rozwojowych jest chirurgiczne.

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

II.

II.

Urazy

Urazy

a)

a)

Mechaniczne

Mechaniczne

( uderzenie, ugryzienie, ciało obce -

( uderzenie, ugryzienie, ciało obce -

części

części

pokarmów np. ości ryb, kości, igły, szpilki, protezy zębowe i in.)

pokarmów np. ości ryb, kości, igły, szpilki, protezy zębowe i in.)

b)

b)

Termiczne

Termiczne

(spożycie wrzątku – najcz. dzieci i chorzy

(spożycie wrzątku – najcz. dzieci i chorzy

psychicznie).

psychicznie).

c)

c)

Chemiczne

Chemiczne

(spożycie kwasów lub ługów - najcz. dzieci i chorzy

(spożycie kwasów lub ługów - najcz. dzieci i chorzy

psychicznie, samobójcy).

psychicznie, samobójcy).

d)

d)

Rany

Rany

(kłute, cięte, szarpane, postrzały)

(kłute, cięte, szarpane, postrzały)

Leczenie

Leczenie

:

:

środki p-bólowe, kortykosterydy, antybiotyki, lecz.

środki p-bólowe, kortykosterydy, antybiotyki, lecz.

miejscowe. Dieta płynna, mleczna i chłodna.

miejscowe. Dieta płynna, mleczna i chłodna.

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

Klasyfikacja etiologiczna zapaleń gardła

Klasyfikacja etiologiczna zapaleń gardła

•

Zapalenia infekcyjne

Zapalenia infekcyjne

–

wirusowe

wirusowe

–

bakteryjne

bakteryjne

–

grzybicze

grzybicze

•

Zapalenia uwarunkowane zaburzeniami

Zapalenia uwarunkowane zaburzeniami

immunologicznymi

immunologicznymi

–

alergiczne

alergiczne

–

spowodowane osłabieniem odporności

spowodowane osłabieniem odporności

–

związane z autoimmunoagresją

związane z autoimmunoagresją

•

Zapalenia uwarunkowane czynnikami fizycznymi lub

Zapalenia uwarunkowane czynnikami fizycznymi lub

chemicznymi (przyczyny)

chemicznymi (przyczyny)

–

urazy zewnętrzne i wewnętrzne; ciała obce

urazy zewnętrzne i wewnętrzne; ciała obce

–

oparzenia termiczne i chemiczne

oparzenia termiczne i chemiczne

–

zawodowa ekspozycja na drażniące czynniki fizyczne i chemiczne

zawodowa ekspozycja na drażniące czynniki fizyczne i chemiczne

–

palenie papierosów

palenie papierosów

–

drażniące składniki pokarmów; alkohol

drażniące składniki pokarmów; alkohol

–

nieprawidłowa wilgotność, temperatura i zapylenie powietrza

nieprawidłowa wilgotność, temperatura i zapylenie powietrza

–

nieprawidłowy tor oddychania

nieprawidłowy tor oddychania

–

uszkodzenie błony śluzowej po rentgenoterapii

uszkodzenie błony śluzowej po rentgenoterapii

–

refluks żołądkowo-przełykowy

refluks żołądkowo-przełykowy

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

•

Zapalenia uwarunkowane, chorobami

Zapalenia uwarunkowane, chorobami

ogólnoustrojowymi, metabolicznymi i

ogólnoustrojowymi, metabolicznymi i

zaburzeniami hormonalnymi

zaburzeniami hormonalnymi

–

cukrzyca

cukrzyca

–

niewydolność nerek

niewydolność nerek

–

zastoinowa niewydolność krążenia

zastoinowa niewydolność krążenia

–

odwodnienie

odwodnienie

–

nadczynność tarczycy

nadczynność tarczycy

–

menopauza

menopauza

•

Inne uwarunkowania zapaleń

Inne uwarunkowania zapaleń

–

uboczne działanie leków

uboczne działanie leków

–

niedobory witaminowe; niedobór żelaza

niedobory witaminowe; niedobór żelaza

–

hyperkinezy czynnościowe w obrębie gardła

hyperkinezy czynnościowe w obrębie gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

•

Zapalenia gardła możemy podzielić

Zapalenia gardła możemy podzielić

uwzględniając:

uwzględniając:

•

charakter przebiegu - na: ostre, przewlekłe,

charakter przebiegu - na: ostre, przewlekłe,

nawracające

nawracające

•

charakter odczynu zapalnego - na: swoiste,

charakter odczynu zapalnego - na: swoiste,

nieswoiste

nieswoiste

•

czynnik etiologiczny - na: bakteryjne, wirusowe,

czynnik etiologiczny - na: bakteryjne, wirusowe,

grzybicze, pasożytnicze, pierwotniakowe,

grzybicze, pasożytnicze, pierwotniakowe,

alergiczne, zawodowe

alergiczne, zawodowe

•

umiejscowienie zmian - na: zapalenie błony

umiejscowienie zmian - na: zapalenie błony

śluzowej gardła

śluzowej gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

I.

I.

Zapalenia nieswoiste

Zapalenia nieswoiste

:

:

1.

1.

Ostre nieżytowe zapalenie j. ustnej i gardła

Ostre nieżytowe zapalenie j. ustnej i gardła

2.

2.

Powierzchowne zapalenie języka

Powierzchowne zapalenie języka

3.

3.

Opryszczka wargi, policzka i gardła (

Opryszczka wargi, policzka i gardła (

herpes

herpes

)

)

4.

4.

Pleśniawkowe zap. jamy ustnej i gardła – pleśniawki

Pleśniawkowe zap. jamy ustnej i gardła – pleśniawki

(

(

soor

soor

)

)

II.

II.

Zapalenie j. ustnej i gardła w chorobach

Zapalenie j. ustnej i gardła w chorobach

zakaźnych

zakaźnych

1.

1.

Odra (plamki Fiłatowa – Koplika)

Odra (plamki Fiłatowa – Koplika)

2.

2.

Płonica (scarlatina)

Płonica (scarlatina)

3.

3.

Ospa wietrzna

Ospa wietrzna

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

IV.

IV.

Zmiany w jamie ustnej i gardle w chorobach

Zmiany w jamie ustnej i gardle w chorobach

krwi

krwi

1.

1.

Niedokrwistość

Niedokrwistość

2.

2.

Białaczka

Białaczka

3.

3.

Agranulocytoza

Agranulocytoza

V.

V.

Zapalenia ropne jamy ustnej

Zapalenia ropne jamy ustnej

1.

1.

Ropień podokostnowy – okołozębowy

Ropień podokostnowy – okołozębowy

2.

2.

Ropień języka

Ropień języka

3.

3.

Ropowica dna jamy ustnej

Ropowica dna jamy ustnej

VI.

VI.

Zapalenia swoiste:

Zapalenia swoiste:

1.

1.

Gruźlica jamy ustnej i gardła ( toczeń – lupus, tbc

Gruźlica jamy ustnej i gardła ( toczeń – lupus, tbc

productiva)

productiva)

2.

2.

Kiła jamy ustnej i gardła (pierwotna, wtórna lub późna III

Kiła jamy ustnej i gardła (pierwotna, wtórna lub późna III

okresu)

okresu)

3.

3.

Promienica

Promienica

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

Rozrost układu adenoidalnego

Rozrost układu adenoidalnego

•

Rozrost migdałka gardłowego.

Rozrost migdałka gardłowego.

•

Rozrost migdałków podniebiennych.

Rozrost migdałków podniebiennych.

•

Rozrost migdałków językowych, tkanki adenoidalnej

Rozrost migdałków językowych, tkanki adenoidalnej

okołotrąbkowej, pojedynczych grudek chłonnych

okołotrąbkowej, pojedynczych grudek chłonnych

tylnej i bocznej ściany gardła.

tylnej i bocznej ściany gardła.

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

Powikłania zapaleń tkanki chłonnej gardła

Powikłania zapaleń tkanki chłonnej gardła

Powikłania miejscowe angin:

Powikłania miejscowe angin:

•

Naciek i ropień okołomigdałkowy.

Naciek i ropień okołomigdałkowy.

•

Ropowice i ropnie przestrzeni przygardłowej i zagardłowej.

Ropowice i ropnie przestrzeni przygardłowej i zagardłowej.

•

Ropowice dna jamy ustnej.

Ropowice dna jamy ustnej.

•

Zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej.

Zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej.

Powikłania ogólne angin:

Powikłania ogólne angin:

•

Posocznica i posocznico-ropnica pierwotna i wtórna.

Posocznica i posocznico-ropnica pierwotna i wtórna.

•

Gorączka reumatyczna.

Gorączka reumatyczna.

•

Glomerulopatie poanginowe.

Glomerulopatie poanginowe.

•

Niektóre postacie poanginowych zapaleń wielostawowych.

Niektóre postacie poanginowych zapaleń wielostawowych.

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

V.

V.

Zmiany zapalne przewlekłe

Zmiany zapalne przewlekłe

:

:

1.

1.

Przewlekłe zapalenie części nosowej gardła

Przewlekłe zapalenie części nosowej gardła

2.

2.

Przewlekłe ropne zapalenie migdałków podniebiennych

Przewlekłe ropne zapalenie migdałków podniebiennych

3.

3.

Przewlekły nieżyt gardła

Przewlekły nieżyt gardła

a.

a.

zwykły,

zwykły,

b.

b.

przerostowy,

przerostowy,

c.

c.

grudkowy,

grudkowy,

d.

d.

zanikowy

zanikowy

VI.

VI.

Nowotwory

Nowotwory

1.

1.

Niezłośliwe:

Niezłośliwe:

a)

a)

Włókniak, brodawczak, torbiele retencyjne, guzy

Włókniak, brodawczak, torbiele retencyjne, guzy

mieszane gruczołów ślinowych

mieszane gruczołów ślinowych

b)

b)

Włókniak młodzieńczy (fibroma juvenile)

Włókniak młodzieńczy (fibroma juvenile)

2.

2.

Złośliwe:

Złośliwe:

przeważnie płaskonabłonkowe

przeważnie płaskonabłonkowe

a)

a)

Mięsak limfatyczny (limphosarcoma)

Mięsak limfatyczny (limphosarcoma)

b)

b)

Nabłoniak limfatyczny (limphoepithelioma),

Nabłoniak limfatyczny (limphoepithelioma),

c)

c)

Rak gardła (carcinoma pharyngis)

Rak gardła (carcinoma pharyngis)

Choroby jamy ustnej i gardła

Choroby jamy ustnej i gardła

VII.

VII.

Zespoły porażeń nerwów czaszkowych IX, X, XI i XII w przebiegu

Zespoły porażeń nerwów czaszkowych IX, X, XI i XII w przebiegu

guzów gardła.

guzów gardła.

1.

1.

Zespół Colleta – Sicarda (Villareta)

Zespół Colleta – Sicarda (Villareta)

2.

2.

Zespół Verneta (IX, X, XI)

Zespół Verneta (IX, X, XI)

3.

3.

Zespół Avelisa (X i XI)

Zespół Avelisa (X i XI)

4.

4.

Zespół Tapii (X, XI, XII)

Zespół Tapii (X, XI, XII)

VIII.

VIII.

Choroby alergiczne i naczynioruchowe (angioneurosis)

Choroby alergiczne i naczynioruchowe (angioneurosis)

Obrzęk Quinckego

Obrzęk Quinckego

IX.

IX.

Zaburzenia nerwowe gardła

Zaburzenia nerwowe gardła

1.

1.

Zaburzenia czuciowe

Zaburzenia czuciowe

a)

a)

Upośledzenie czucia (hypoaesthesia)

Upośledzenie czucia (hypoaesthesia)

b)

b)

Brak czucia (anaesthesia) – brak odruchów gardłowych

Brak czucia (anaesthesia) – brak odruchów gardłowych

(histeria)

(histeria)

c)

c)

Czucie opaczne (paraesthesia)

Czucie opaczne (paraesthesia)

d)

d)

Przeczulica (hyperaesthesia)

Przeczulica (hyperaesthesia)

2.

2.

Zaburzenia ruchowe

Zaburzenia ruchowe

a)

a)

Niedowład podniebienia miękkiego (jedno – lub obustronne)

Niedowład podniebienia miękkiego (jedno – lub obustronne)

b)

b)

Niedowład podniebienia, języka, gardła i kratani

Niedowład podniebienia, języka, gardła i kratani

c)

c)

Napadowe toniczne kurcze zwieraczy mięśni gardła (np.

Napadowe toniczne kurcze zwieraczy mięśni gardła (np.

globus hystericus)

globus hystericus)

Choroby gruczołów ślinowych

Choroby gruczołów ślinowych

I.

I.

Zapalenia ostre

Zapalenia ostre

o

Wirusowe - (parotitis epidemica, świnka).

Wirusowe - (parotitis epidemica, świnka).

o

Bakteryjne - (najczęściej dotyczy ślinianki przyusznej).

Bakteryjne - (najczęściej dotyczy ślinianki przyusznej).

II.

II.

Zapalenia przewlekłe

Zapalenia przewlekłe

(gł. ślinianka podżuchwowa).

(gł. ślinianka podżuchwowa).

III.

III.

Sialozy

Sialozy

(

(

sialosis

sialosis

)

)

nienowotworowe i niezapalne nawracające powiększanie się obu

nienowotworowe i niezapalne nawracające powiększanie się obu

ślinianek przyusznych i innych gruczołów ślinowych,

ślinianek przyusznych i innych gruczołów ślinowych,

przebiegające ze zmniejszeniem wydzielania śliny i zaburzeniami

przebiegające ze zmniejszeniem wydzielania śliny i zaburzeniami

jej składu.

jej składu.

(zaburzenia hormonalne, alergiczne, neurogenne, niedobory

(zaburzenia hormonalne, alergiczne, neurogenne, niedobory

pokarmowe i zła przemiana materii)

pokarmowe i zła przemiana materii)

1.

1.

Zespół Mikulicza

Zespół Mikulicza

- symetryczne obrzmienie ślinianek

- symetryczne obrzmienie ślinianek

przyusznych i podżuchowych i gruczołów łzowych, z trwałym

przyusznych i podżuchowych i gruczołów łzowych, z trwałym

upośledzeniem ich wydzielania.

upośledzeniem ich wydzielania.

2.

2.

Zespół Sjogrena

Zespół Sjogrena

- keratoconjunctivitis sicca, suchość błony

- keratoconjunctivitis sicca, suchość błony

śluzowej jamy ustnej, choroba układowa (najczęściej

śluzowej jamy ustnej, choroba układowa (najczęściej

reumatoidalne zapalenie stawów).

reumatoidalne zapalenie stawów).

Choroby gruczołów ślinowych

Choroby gruczołów ślinowych

Guzy gruczołów ślinowych:

Guzy gruczołów ślinowych:

Nowotwory łagodne

Nowotwory łagodne

•

Gruczolak wielopostaciowy (guz mieszany).

Gruczolak wielopostaciowy (guz mieszany).

•

Gruczolaki jednopostaciowe.

Gruczolaki jednopostaciowe.

•

Gruczolakotorbielak limfatyczny (guz Warthina).

Gruczolakotorbielak limfatyczny (guz Warthina).

Nowotwory złośliwe

Nowotwory złośliwe

•

Rak gruczołowo-torbielowaty.

Rak gruczołowo-torbielowaty.

•

Rak śluzowo-naskórkowy (Stewarta).

Rak śluzowo-naskórkowy (Stewarta).

•

Gruczolakoraki.

Gruczolakoraki.

•

Rak niezróżnicowany.

Rak niezróżnicowany.

Choroby krtani

Choroby krtani

I.

I.

Wady rozwojowe:

Wady rozwojowe:

1.

1.

Przepona krtani (diaphragma laryngis)

Przepona krtani (diaphragma laryngis)

2.

2.

Uchyłek przedsionka krtani (laryngocele ventricularis)

Uchyłek przedsionka krtani (laryngocele ventricularis)

3.

3.

Wrodzony świst krtaniowy (stridor laryngis congenitus)

Wrodzony świst krtaniowy (stridor laryngis congenitus)

4.

4.

Zbyt mała lub zbyt duża krtań

Zbyt mała lub zbyt duża krtań

II.

II.

Zwężenie krtani (stenosis laryngis)

Zwężenie krtani (stenosis laryngis)

1.

1.

Ostre

Ostre

2.

2.

Przewlekłe

Przewlekłe

3.

3.

Duszność krtaniowa

Duszność krtaniowa

III.

III.

Ciało obce

Ciało obce

1.

1.

Endogenne (wymiociny, skrzepy krwi, wydzielina z dolnych dróg

Endogenne (wymiociny, skrzepy krwi, wydzielina z dolnych dróg

oddechowych, wybite zęby, protezy zębowe)

oddechowych, wybite zęby, protezy zębowe)

2.

2.

Egzogenne (ostre przedmioty np. gwoździe, wiertła dentystyczne,

Egzogenne (ostre przedmioty np. gwoździe, wiertła dentystyczne,

szpilki, igły i in.)

szpilki, igły i in.)

3.

3.

Tracheotomia

Tracheotomia

IV.

IV.

Urazy krtani

Urazy krtani

(zewnętrzne i wewnętrzne, tępe i ostre)

(zewnętrzne i wewnętrzne, tępe i ostre)

V.

V.

Oparzenia

Oparzenia

– nagłośnia, nalewki i spoidło tylne

– nagłośnia, nalewki i spoidło tylne

Urazy krtani

Urazy krtani

Urazy szyi stanowią

Urazy szyi stanowią

około 6%

około 6%

wszystkich urazów w okresie pokoju.

wszystkich urazów w okresie pokoju.

Krtań jest narządem

Krtań jest narządem

wstrząsorodnym

wstrząsorodnym

.

.

Urazy krtani stanowią

Urazy krtani stanowią

zawsze poważne zagrożenie dla zdrowia i

zawsze poważne zagrożenie dla zdrowia i

życia.

życia.

Podział urazów krtani:

Podział urazów krtani:

•

Otwarte – zamknięte

Otwarte – zamknięte

•

Wewnętrzne – zewnętrzne

Wewnętrzne – zewnętrzne

•

Bezpośrednie – pośrednie

Bezpośrednie – pośrednie

•

Rany postrzałowe lub spowodowane wybuchem

Rany postrzałowe lub spowodowane wybuchem

Urazy krtani

Urazy krtani

Postępowanie w urazach krtani:

Postępowanie w urazach krtani:

Ostra duszność krtaniowa

Ostra duszność krtaniowa

– intubacja lub natychmiastowa

– intubacja lub natychmiastowa

konikotomia i przetransportowanie do szpitala (tracheotomia).

konikotomia i przetransportowanie do szpitala (tracheotomia).

Rurka intubacyjna może spowodować zapalenie ochrzęstnej a

Rurka intubacyjna może spowodować zapalenie ochrzęstnej a

następnie zwężenie tchawicy.

następnie zwężenie tchawicy.

U poszkodowanych ze zranieniami krtani obowiązuje:

U poszkodowanych ze zranieniami krtani obowiązuje:

•

zabezpieczenie drożności dróg oddechowych,

zabezpieczenie drożności dróg oddechowych,

•

opanowanie krwawienia,

opanowanie krwawienia,

•

walka ze wstrząsem.

walka ze wstrząsem.

Choroby krtani

Choroby krtani

VI.

VI.

Choroby zapalne krtani

Choroby zapalne krtani

1.

1.

Ostre nieżytowe zapalenie błony śluzowej krtani (laryngitis acuta simplex)

Ostre nieżytowe zapalenie błony śluzowej krtani (laryngitis acuta simplex)

2.

2.

Ostre zakaźne zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli (LTB acuta infectiosa):

Ostre zakaźne zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli (LTB acuta infectiosa):

Wyróżnia się 4 postacie choroby:

Wyróżnia się 4 postacie choroby:

Zapalenie nagłośniowe (laryngitis supraglottica)

Zapalenie nagłośniowe (laryngitis supraglottica)

Zapalenie krtani nieżytowe (laryngitis catarrhalis)

Zapalenie krtani nieżytowe (laryngitis catarrhalis)

Zapalenie podgłośniowe (laryngitis subglottica)

Zapalenie podgłośniowe (laryngitis subglottica)

Zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli (laryngotracheobronchitis)

Zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli (laryngotracheobronchitis)

3.

3.

Ostre złośliwe zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli

Ostre złośliwe zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli

(laryngotracheobronchitis maligna)

(laryngotracheobronchitis maligna)

4.

4.

Przewlekłe zapalenie krtani niesowiste (laryngitis chronica non specifica)

Przewlekłe zapalenie krtani niesowiste (laryngitis chronica non specifica)

5.

5.

Przewlekłe zapalenie krtani przerostowe (laryngitis chronica hypertrophica):

Przewlekłe zapalenie krtani przerostowe (laryngitis chronica hypertrophica):

a)

a)

Pachydermia laryngis

Pachydermia laryngis

b)

b)

Guzki głosowe (noduli vocales)

Guzki głosowe (noduli vocales)

6.

6.

Przewlekłe zapalenie krtani zanikowe (laryngitis chronica atrophica)

Przewlekłe zapalenie krtani zanikowe (laryngitis chronica atrophica)

7.

7.

Obrzęk krtani (oedema laryngis) – pierwotny i wtórny

Obrzęk krtani (oedema laryngis) – pierwotny i wtórny

8.

8.

Ropowica krtani, zapalenie ropne krtani (phlegmone laryngis)

Ropowica krtani, zapalenie ropne krtani (phlegmone laryngis)

9.

9.

Zapalenie ochęstnej i chrząstek krtani (perichondritis laryngis)

Zapalenie ochęstnej i chrząstek krtani (perichondritis laryngis)

Choroby krtani

Choroby krtani

VI.

VI.

Stany przedrakowe:

Stany przedrakowe:

1.

1.

Leukoplakia (rogowacenie białe)

Leukoplakia (rogowacenie białe)

2.

2.

Pachydermia (modzelowatość)

Pachydermia (modzelowatość)

3.

3.

Brodawczaki (papillomata laryngis)

Brodawczaki (papillomata laryngis)

Choroby krtani

Choroby krtani

VII.

VII.

Nowotwory krtani

Nowotwory krtani

1.

1.

Niezłośliwe

Niezłośliwe

a)

a)

Polip krtani (polypus laryngis)

Polip krtani (polypus laryngis)

b)

b)

Brodawczak krtani (papilloma laryngis)

Brodawczak krtani (papilloma laryngis)

2.

2.

Złośliwe

Złośliwe

Rak krtani

Rak krtani

(carcinoma laryngis)

(carcinoma laryngis)

Wewnątrzkrtaniowy

Wewnątrzkrtaniowy

(fałdy głosowe, fałdy

(fałdy głosowe, fałdy

przedsionkowe, kieszonki krtaniowe, przestrzeń

przedsionkowe, kieszonki krtaniowe, przestrzeń

podwięzadłowa i okolica międzynalewkowa)

podwięzadłowa i okolica międzynalewkowa)

Zewnątrzkrtaniowy

Zewnątrzkrtaniowy

(nagłośnia, zachyłki

(nagłośnia, zachyłki

gruszkowate, fałdy nalewkowo – nagłośniowe, nalewki,

gruszkowate, fałdy nalewkowo – nagłośniowe, nalewki,

krtaniowa część gardła)

krtaniowa część gardła)

Zaburzenia czynnościowe krtani

Zaburzenia czynnościowe krtani

Podział według etiologii:

Podział według etiologii:

•

konstytucjonalne,

konstytucjonalne,

•

nawykowe lub nabyte,

nawykowe lub nabyte,

•

psychogenne,

psychogenne,

•

objawowe.

objawowe.

Zaburzenia czynnościowe krtani

Zaburzenia czynnościowe krtani

Dysfonie czynnościowe

Dysfonie czynnościowe

-

-

zmiany w obrębie aparatu

zmiany w obrębie aparatu

nerwowo – mięśniowego krtani oraz zaburzeniami

nerwowo – mięśniowego krtani oraz zaburzeniami

koordynacji oddychania, fonacji i artykulacji

koordynacji oddychania, fonacji i artykulacji

Postacie dysfonii czynnościowych

Postacie dysfonii czynnościowych

:

:

hiperfunkcjonalna

hiperfunkcjonalna

– (65%),

– (65%),

hipofunkcjonalna

hipofunkcjonalna

,

,

dysfunkcjonalna

dysfunkcjonalna

(phonastenia)

(phonastenia)

- brak koordynacji między

- brak koordynacji między

oddychaniem, fonacją, artykulacją i czynnością

oddychaniem, fonacją, artykulacją i czynnością

rezonatorów.

rezonatorów.

Inne zaburzenia głosu

Inne zaburzenia głosu

•

Dysfonia spastyczna

Dysfonia spastyczna

•

Dysfonia zawodowa

Dysfonia zawodowa

•

Zaburzenia głosu w zaburzeniach

Zaburzenia głosu w zaburzeniach

neuropsychiatrycznych

neuropsychiatrycznych

•

Zaburzenia głosu uwarunkowane genetycznie

Zaburzenia głosu uwarunkowane genetycznie

•

Dysfonia dziecięca

Dysfonia dziecięca

Przewlekłe przerostowe zapalenie

Przewlekłe przerostowe zapalenie

krtani

krtani

(Laryngitis chronica hypertrophica)

(Laryngitis chronica hypertrophica)

•

Zgrubienie kontaktowe

Zgrubienie kontaktowe

•

Guzki głosowe

Guzki głosowe

•

Polipowaty przerost fałdu głosowego

Polipowaty przerost fałdu głosowego

•

Polip fałdu głosowego

Polip fałdu głosowego

•

Torbiele

Torbiele

•

Przerost kontaktowy

Przerost kontaktowy

•

Ziarnina krtaniowa (np. ziarniniak pointubacyjny)

Ziarnina krtaniowa (np. ziarniniak pointubacyjny)

•

Przewlekłe zapalenie krtani z odczynem hiperplastycznym

Przewlekłe zapalenie krtani z odczynem hiperplastycznym

nabłonka

nabłonka

•

Leukoplakia

Leukoplakia

•

Modzelowatość krtani

Modzelowatość krtani

•

Brodawczaki krtani

Brodawczaki krtani

Leczenie przerostowych zapaleń

Leczenie przerostowych zapaleń

krtani

krtani

•

Wykrywanie, prewencja, leczenie i monitorowanie zmian

Wykrywanie, prewencja, leczenie i monitorowanie zmian

chorobowych krtani pod postaciami przewlekłego

chorobowych krtani pod postaciami przewlekłego

przerostowego nieżytu jest jednym z elementów profilaktyki

przerostowego nieżytu jest jednym z elementów profilaktyki

raka krtani.

raka krtani.

•

chirurgicznie (mikrolaryngoskopia, chirurgia

chirurgicznie (mikrolaryngoskopia, chirurgia

wideostroboskopowa).

wideostroboskopowa).