WYBRANE JEDNOSTKI
WYBRANE JEDNOSTKI
CHOROBOWE JAMY USTNEJ,
CHOROBOWE JAMY USTNEJ,
GARDŁA I KRTANI
GARDŁA I KRTANI
WYBRANE JEDNOSTKI
WYBRANE JEDNOSTKI
CHOROBOWE JAMY USTNEJ,
CHOROBOWE JAMY USTNEJ,
GARDŁA I KRTANI
GARDŁA I KRTANI
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
I.
I.
Wady rozwojowe (okresu życia płodowego):
Wady rozwojowe (okresu życia płodowego):
A.
A.
Język
Język
•
Wrodzony duży język.
Wrodzony duży język.
•
Niedorozwój wędzidełka języka.
Niedorozwój wędzidełka języka.
B.
B.
Podniebienie
Podniebienie
•
Wrodzone krótkie podniebienie.
Wrodzone krótkie podniebienie.
•
Rozczep podśluzówkowy podniebienia.
Rozczep podśluzówkowy podniebienia.
•
Rozczep wargi, wyrostka zębodołowego i podniebienia (wilcza
Rozczep wargi, wyrostka zębodołowego i podniebienia (wilcza
paszcza (
paszcza (
faux lupina
faux lupina
).
).
•
Podniebienie gotyckie.
Podniebienie gotyckie.
C.
C.
Jama nosowo-gardłowa
Jama nosowo-gardłowa
•
Zarośnięcie nozdrzy tylnych.
Zarośnięcie nozdrzy tylnych.
•
Przepukliny mózgowo-oponowe.
Przepukliny mózgowo-oponowe.
Leczenie wad rozwojowych jest chirurgiczne.
Leczenie wad rozwojowych jest chirurgiczne.
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
II.
II.
Urazy
Urazy
a)
a)
Mechaniczne
Mechaniczne
( uderzenie, ugryzienie, ciało obce -
( uderzenie, ugryzienie, ciało obce -
części
części
pokarmów np. ości ryb, kości, igły, szpilki, protezy zębowe i in.)
pokarmów np. ości ryb, kości, igły, szpilki, protezy zębowe i in.)
b)
b)
Termiczne
Termiczne
(spożycie wrzątku – najcz. dzieci i chorzy
(spożycie wrzątku – najcz. dzieci i chorzy
psychicznie).
psychicznie).
c)
c)
Chemiczne
Chemiczne
(spożycie kwasów lub ługów - najcz. dzieci i chorzy
(spożycie kwasów lub ługów - najcz. dzieci i chorzy
psychicznie, samobójcy).
psychicznie, samobójcy).
d)
d)
Rany
Rany
(kłute, cięte, szarpane, postrzały)
(kłute, cięte, szarpane, postrzały)
Leczenie
Leczenie
:
:
środki p-bólowe, kortykosterydy, antybiotyki, lecz.
środki p-bólowe, kortykosterydy, antybiotyki, lecz.
miejscowe. Dieta płynna, mleczna i chłodna.
miejscowe. Dieta płynna, mleczna i chłodna.
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
Klasyfikacja etiologiczna zapaleń gardła
Klasyfikacja etiologiczna zapaleń gardła
•
Zapalenia infekcyjne
Zapalenia infekcyjne
–
wirusowe
wirusowe
–
bakteryjne
bakteryjne
–
grzybicze
grzybicze
•
Zapalenia uwarunkowane zaburzeniami
Zapalenia uwarunkowane zaburzeniami
immunologicznymi
immunologicznymi
–
alergiczne
alergiczne
–
spowodowane osłabieniem odporności
spowodowane osłabieniem odporności
–
związane z autoimmunoagresją
związane z autoimmunoagresją
•
Zapalenia uwarunkowane czynnikami fizycznymi lub
Zapalenia uwarunkowane czynnikami fizycznymi lub
chemicznymi (przyczyny)
chemicznymi (przyczyny)
–
urazy zewnętrzne i wewnętrzne; ciała obce
urazy zewnętrzne i wewnętrzne; ciała obce
–
oparzenia termiczne i chemiczne
oparzenia termiczne i chemiczne
–
zawodowa ekspozycja na drażniące czynniki fizyczne i chemiczne
zawodowa ekspozycja na drażniące czynniki fizyczne i chemiczne
–
palenie papierosów
palenie papierosów
–
drażniące składniki pokarmów; alkohol
drażniące składniki pokarmów; alkohol
–
nieprawidłowa wilgotność, temperatura i zapylenie powietrza
nieprawidłowa wilgotność, temperatura i zapylenie powietrza
–
nieprawidłowy tor oddychania
nieprawidłowy tor oddychania
–
uszkodzenie błony śluzowej po rentgenoterapii
uszkodzenie błony śluzowej po rentgenoterapii
–
refluks żołądkowo-przełykowy
refluks żołądkowo-przełykowy
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
•
Zapalenia uwarunkowane, chorobami
Zapalenia uwarunkowane, chorobami
ogólnoustrojowymi, metabolicznymi i
ogólnoustrojowymi, metabolicznymi i
zaburzeniami hormonalnymi
zaburzeniami hormonalnymi
–
cukrzyca
cukrzyca
–
niewydolność nerek
niewydolność nerek
–
zastoinowa niewydolność krążenia
zastoinowa niewydolność krążenia
–
odwodnienie
odwodnienie
–
nadczynność tarczycy
nadczynność tarczycy
–
menopauza
menopauza
•
Inne uwarunkowania zapaleń
Inne uwarunkowania zapaleń
–
uboczne działanie leków
uboczne działanie leków
–
niedobory witaminowe; niedobór żelaza
niedobory witaminowe; niedobór żelaza
–
hyperkinezy czynnościowe w obrębie gardła
hyperkinezy czynnościowe w obrębie gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
•
Zapalenia gardła możemy podzielić
Zapalenia gardła możemy podzielić
uwzględniając:
uwzględniając:
•
charakter przebiegu - na: ostre, przewlekłe,
charakter przebiegu - na: ostre, przewlekłe,
nawracające
nawracające
•
charakter odczynu zapalnego - na: swoiste,
charakter odczynu zapalnego - na: swoiste,
nieswoiste
nieswoiste
•
czynnik etiologiczny - na: bakteryjne, wirusowe,
czynnik etiologiczny - na: bakteryjne, wirusowe,
grzybicze, pasożytnicze, pierwotniakowe,
grzybicze, pasożytnicze, pierwotniakowe,
alergiczne, zawodowe
alergiczne, zawodowe
•
umiejscowienie zmian - na: zapalenie błony
umiejscowienie zmian - na: zapalenie błony
śluzowej gardła
śluzowej gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
I.
I.
Zapalenia nieswoiste
Zapalenia nieswoiste
:
:
1.
1.
Ostre nieżytowe zapalenie j. ustnej i gardła
Ostre nieżytowe zapalenie j. ustnej i gardła
2.
2.
Powierzchowne zapalenie języka
Powierzchowne zapalenie języka
3.
3.
Opryszczka wargi, policzka i gardła (
Opryszczka wargi, policzka i gardła (
herpes
herpes
)
)
4.
4.
Pleśniawkowe zap. jamy ustnej i gardła – pleśniawki
Pleśniawkowe zap. jamy ustnej i gardła – pleśniawki
(
(
soor
soor
)
)
II.
II.
Zapalenie j. ustnej i gardła w chorobach
Zapalenie j. ustnej i gardła w chorobach
zakaźnych
zakaźnych
1.
1.
Odra (plamki Fiłatowa – Koplika)
Odra (plamki Fiłatowa – Koplika)
2.
2.
Płonica (scarlatina)
Płonica (scarlatina)
3.
3.
Ospa wietrzna
Ospa wietrzna
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
IV.
IV.
Zmiany w jamie ustnej i gardle w chorobach
Zmiany w jamie ustnej i gardle w chorobach
krwi
krwi
1.
1.
Niedokrwistość
Niedokrwistość
2.
2.
Białaczka
Białaczka
3.
3.
Agranulocytoza
Agranulocytoza
V.
V.
Zapalenia ropne jamy ustnej
Zapalenia ropne jamy ustnej
1.
1.
Ropień podokostnowy – okołozębowy
Ropień podokostnowy – okołozębowy
2.
2.
Ropień języka
Ropień języka
3.
3.
Ropowica dna jamy ustnej
Ropowica dna jamy ustnej
VI.
VI.
Zapalenia swoiste:
Zapalenia swoiste:
1.
1.
Gruźlica jamy ustnej i gardła ( toczeń – lupus, tbc
Gruźlica jamy ustnej i gardła ( toczeń – lupus, tbc
productiva)
productiva)
2.
2.
Kiła jamy ustnej i gardła (pierwotna, wtórna lub późna III
Kiła jamy ustnej i gardła (pierwotna, wtórna lub późna III
okresu)
okresu)
3.
3.
Promienica
Promienica
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
Rozrost układu adenoidalnego
Rozrost układu adenoidalnego
•
Rozrost migdałka gardłowego.
Rozrost migdałka gardłowego.
•
Rozrost migdałków podniebiennych.
Rozrost migdałków podniebiennych.
•
Rozrost migdałków językowych, tkanki adenoidalnej
Rozrost migdałków językowych, tkanki adenoidalnej
okołotrąbkowej, pojedynczych grudek chłonnych
okołotrąbkowej, pojedynczych grudek chłonnych
tylnej i bocznej ściany gardła.
tylnej i bocznej ściany gardła.
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
Powikłania zapaleń tkanki chłonnej gardła
Powikłania zapaleń tkanki chłonnej gardła
Powikłania miejscowe angin:
Powikłania miejscowe angin:
•
Naciek i ropień okołomigdałkowy.
Naciek i ropień okołomigdałkowy.
•
Ropowice i ropnie przestrzeni przygardłowej i zagardłowej.
Ropowice i ropnie przestrzeni przygardłowej i zagardłowej.
•
Ropowice dna jamy ustnej.
Ropowice dna jamy ustnej.
•
Zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej.
Zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej.
Powikłania ogólne angin:
Powikłania ogólne angin:
•
Posocznica i posocznico-ropnica pierwotna i wtórna.
Posocznica i posocznico-ropnica pierwotna i wtórna.
•
Gorączka reumatyczna.
Gorączka reumatyczna.
•
Glomerulopatie poanginowe.
Glomerulopatie poanginowe.
•
Niektóre postacie poanginowych zapaleń wielostawowych.
Niektóre postacie poanginowych zapaleń wielostawowych.
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
V.
V.
Zmiany zapalne przewlekłe
Zmiany zapalne przewlekłe
:
:
1.
1.
Przewlekłe zapalenie części nosowej gardła
Przewlekłe zapalenie części nosowej gardła
2.
2.
Przewlekłe ropne zapalenie migdałków podniebiennych
Przewlekłe ropne zapalenie migdałków podniebiennych
3.
3.
Przewlekły nieżyt gardła
Przewlekły nieżyt gardła
a.
a.
zwykły,
zwykły,
b.
b.
przerostowy,
przerostowy,
c.
c.
grudkowy,
grudkowy,
d.
d.
zanikowy
zanikowy
VI.
VI.
Nowotwory
Nowotwory
1.
1.
Niezłośliwe:
Niezłośliwe:
a)
a)
Włókniak, brodawczak, torbiele retencyjne, guzy
Włókniak, brodawczak, torbiele retencyjne, guzy
mieszane gruczołów ślinowych
mieszane gruczołów ślinowych
b)
b)
Włókniak młodzieńczy (fibroma juvenile)
Włókniak młodzieńczy (fibroma juvenile)
2.
2.
Złośliwe:
Złośliwe:
przeważnie płaskonabłonkowe
przeważnie płaskonabłonkowe
a)
a)
Mięsak limfatyczny (limphosarcoma)
Mięsak limfatyczny (limphosarcoma)
b)
b)
Nabłoniak limfatyczny (limphoepithelioma),
Nabłoniak limfatyczny (limphoepithelioma),
c)
c)
Rak gardła (carcinoma pharyngis)
Rak gardła (carcinoma pharyngis)
Choroby jamy ustnej i gardła
Choroby jamy ustnej i gardła
VII.
VII.
Zespoły porażeń nerwów czaszkowych IX, X, XI i XII w przebiegu
Zespoły porażeń nerwów czaszkowych IX, X, XI i XII w przebiegu
guzów gardła.
guzów gardła.
1.
1.
Zespół Colleta – Sicarda (Villareta)
Zespół Colleta – Sicarda (Villareta)
2.
2.
Zespół Verneta (IX, X, XI)
Zespół Verneta (IX, X, XI)
3.
3.
Zespół Avelisa (X i XI)
Zespół Avelisa (X i XI)
4.
4.
Zespół Tapii (X, XI, XII)
Zespół Tapii (X, XI, XII)
VIII.
VIII.
Choroby alergiczne i naczynioruchowe (angioneurosis)
Choroby alergiczne i naczynioruchowe (angioneurosis)
Obrzęk Quinckego
Obrzęk Quinckego
IX.
IX.
Zaburzenia nerwowe gardła
Zaburzenia nerwowe gardła
1.
1.
Zaburzenia czuciowe
Zaburzenia czuciowe
a)
a)
Upośledzenie czucia (hypoaesthesia)
Upośledzenie czucia (hypoaesthesia)
b)
b)
Brak czucia (anaesthesia) – brak odruchów gardłowych
Brak czucia (anaesthesia) – brak odruchów gardłowych
(histeria)
(histeria)
c)
c)
Czucie opaczne (paraesthesia)
Czucie opaczne (paraesthesia)
d)
d)
Przeczulica (hyperaesthesia)
Przeczulica (hyperaesthesia)
2.
2.
Zaburzenia ruchowe
Zaburzenia ruchowe
a)
a)
Niedowład podniebienia miękkiego (jedno – lub obustronne)
Niedowład podniebienia miękkiego (jedno – lub obustronne)
b)
b)
Niedowład podniebienia, języka, gardła i kratani
Niedowład podniebienia, języka, gardła i kratani
c)
c)
Napadowe toniczne kurcze zwieraczy mięśni gardła (np.
Napadowe toniczne kurcze zwieraczy mięśni gardła (np.
globus hystericus)
globus hystericus)
Choroby gruczołów ślinowych
Choroby gruczołów ślinowych
I.
I.
Zapalenia ostre
Zapalenia ostre
o
Wirusowe - (parotitis epidemica, świnka).
Wirusowe - (parotitis epidemica, świnka).
o
Bakteryjne - (najczęściej dotyczy ślinianki przyusznej).
Bakteryjne - (najczęściej dotyczy ślinianki przyusznej).
II.
II.
Zapalenia przewlekłe
Zapalenia przewlekłe
(gł. ślinianka podżuchwowa).
(gł. ślinianka podżuchwowa).
III.
III.
Sialozy
Sialozy
(
(
sialosis
sialosis
)
)
nienowotworowe i niezapalne nawracające powiększanie się obu
nienowotworowe i niezapalne nawracające powiększanie się obu
ślinianek przyusznych i innych gruczołów ślinowych,
ślinianek przyusznych i innych gruczołów ślinowych,
przebiegające ze zmniejszeniem wydzielania śliny i zaburzeniami
przebiegające ze zmniejszeniem wydzielania śliny i zaburzeniami
jej składu.
jej składu.
(zaburzenia hormonalne, alergiczne, neurogenne, niedobory
(zaburzenia hormonalne, alergiczne, neurogenne, niedobory
pokarmowe i zła przemiana materii)
pokarmowe i zła przemiana materii)
1.
1.
Zespół Mikulicza
Zespół Mikulicza
- symetryczne obrzmienie ślinianek
- symetryczne obrzmienie ślinianek
przyusznych i podżuchowych i gruczołów łzowych, z trwałym
przyusznych i podżuchowych i gruczołów łzowych, z trwałym
upośledzeniem ich wydzielania.
upośledzeniem ich wydzielania.
2.
2.
Zespół Sjogrena
Zespół Sjogrena
- keratoconjunctivitis sicca, suchość błony
- keratoconjunctivitis sicca, suchość błony
śluzowej jamy ustnej, choroba układowa (najczęściej
śluzowej jamy ustnej, choroba układowa (najczęściej
reumatoidalne zapalenie stawów).
reumatoidalne zapalenie stawów).
Choroby gruczołów ślinowych
Choroby gruczołów ślinowych
Guzy gruczołów ślinowych:
Guzy gruczołów ślinowych:
Nowotwory łagodne
Nowotwory łagodne
•
Gruczolak wielopostaciowy (guz mieszany).
Gruczolak wielopostaciowy (guz mieszany).
•
Gruczolaki jednopostaciowe.
Gruczolaki jednopostaciowe.
•
Gruczolakotorbielak limfatyczny (guz Warthina).
Gruczolakotorbielak limfatyczny (guz Warthina).
Nowotwory złośliwe
Nowotwory złośliwe
•
Rak gruczołowo-torbielowaty.
Rak gruczołowo-torbielowaty.
•
Rak śluzowo-naskórkowy (Stewarta).
Rak śluzowo-naskórkowy (Stewarta).
•
Gruczolakoraki.
Gruczolakoraki.
•
Rak niezróżnicowany.
Rak niezróżnicowany.
Choroby krtani
Choroby krtani
I.
I.
Wady rozwojowe:
Wady rozwojowe:
1.
1.
Przepona krtani (diaphragma laryngis)
Przepona krtani (diaphragma laryngis)
2.
2.
Uchyłek przedsionka krtani (laryngocele ventricularis)
Uchyłek przedsionka krtani (laryngocele ventricularis)
3.
3.
Wrodzony świst krtaniowy (stridor laryngis congenitus)
Wrodzony świst krtaniowy (stridor laryngis congenitus)
4.
4.
Zbyt mała lub zbyt duża krtań
Zbyt mała lub zbyt duża krtań
II.
II.
Zwężenie krtani (stenosis laryngis)
Zwężenie krtani (stenosis laryngis)
1.
1.
Ostre
Ostre
2.
2.
Przewlekłe
Przewlekłe
3.
3.
Duszność krtaniowa
Duszność krtaniowa
III.
III.
Ciało obce
Ciało obce
1.
1.
Endogenne (wymiociny, skrzepy krwi, wydzielina z dolnych dróg
Endogenne (wymiociny, skrzepy krwi, wydzielina z dolnych dróg
oddechowych, wybite zęby, protezy zębowe)
oddechowych, wybite zęby, protezy zębowe)
2.
2.
Egzogenne (ostre przedmioty np. gwoździe, wiertła dentystyczne,
Egzogenne (ostre przedmioty np. gwoździe, wiertła dentystyczne,
szpilki, igły i in.)
szpilki, igły i in.)
3.
3.
Tracheotomia
Tracheotomia
IV.
IV.
Urazy krtani
Urazy krtani
(zewnętrzne i wewnętrzne, tępe i ostre)
(zewnętrzne i wewnętrzne, tępe i ostre)
V.
V.
Oparzenia
Oparzenia
– nagłośnia, nalewki i spoidło tylne
– nagłośnia, nalewki i spoidło tylne
Urazy krtani
Urazy krtani
Urazy szyi stanowią
Urazy szyi stanowią
około 6%
około 6%
wszystkich urazów w okresie pokoju.
wszystkich urazów w okresie pokoju.
Krtań jest narządem
Krtań jest narządem
wstrząsorodnym
wstrząsorodnym
.
.
Urazy krtani stanowią
Urazy krtani stanowią
zawsze poważne zagrożenie dla zdrowia i
zawsze poważne zagrożenie dla zdrowia i
życia.
życia.
Podział urazów krtani:
Podział urazów krtani:
•
Otwarte – zamknięte
Otwarte – zamknięte
•
Wewnętrzne – zewnętrzne
Wewnętrzne – zewnętrzne
•
Bezpośrednie – pośrednie
Bezpośrednie – pośrednie
•
Rany postrzałowe lub spowodowane wybuchem
Rany postrzałowe lub spowodowane wybuchem
Urazy krtani
Urazy krtani
Postępowanie w urazach krtani:
Postępowanie w urazach krtani:
Ostra duszność krtaniowa
Ostra duszność krtaniowa
– intubacja lub natychmiastowa
– intubacja lub natychmiastowa
konikotomia i przetransportowanie do szpitala (tracheotomia).
konikotomia i przetransportowanie do szpitala (tracheotomia).
Rurka intubacyjna może spowodować zapalenie ochrzęstnej a
Rurka intubacyjna może spowodować zapalenie ochrzęstnej a
następnie zwężenie tchawicy.
następnie zwężenie tchawicy.
U poszkodowanych ze zranieniami krtani obowiązuje:
U poszkodowanych ze zranieniami krtani obowiązuje:
•
zabezpieczenie drożności dróg oddechowych,
zabezpieczenie drożności dróg oddechowych,
•
opanowanie krwawienia,
opanowanie krwawienia,
•
walka ze wstrząsem.
walka ze wstrząsem.
Choroby krtani
Choroby krtani
VI.
VI.
Choroby zapalne krtani
Choroby zapalne krtani
1.
1.
Ostre nieżytowe zapalenie błony śluzowej krtani (laryngitis acuta simplex)
Ostre nieżytowe zapalenie błony śluzowej krtani (laryngitis acuta simplex)
2.
2.
Ostre zakaźne zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli (LTB acuta infectiosa):
Ostre zakaźne zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli (LTB acuta infectiosa):
Wyróżnia się 4 postacie choroby:
Wyróżnia się 4 postacie choroby:
Zapalenie nagłośniowe (laryngitis supraglottica)
Zapalenie nagłośniowe (laryngitis supraglottica)
Zapalenie krtani nieżytowe (laryngitis catarrhalis)
Zapalenie krtani nieżytowe (laryngitis catarrhalis)
Zapalenie podgłośniowe (laryngitis subglottica)
Zapalenie podgłośniowe (laryngitis subglottica)
Zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli (laryngotracheobronchitis)
Zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli (laryngotracheobronchitis)
3.
3.
Ostre złośliwe zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli
Ostre złośliwe zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli
(laryngotracheobronchitis maligna)
(laryngotracheobronchitis maligna)
4.
4.
Przewlekłe zapalenie krtani niesowiste (laryngitis chronica non specifica)
Przewlekłe zapalenie krtani niesowiste (laryngitis chronica non specifica)
5.
5.
Przewlekłe zapalenie krtani przerostowe (laryngitis chronica hypertrophica):
Przewlekłe zapalenie krtani przerostowe (laryngitis chronica hypertrophica):
a)
a)
Pachydermia laryngis
Pachydermia laryngis
b)
b)
Guzki głosowe (noduli vocales)
Guzki głosowe (noduli vocales)
6.
6.
Przewlekłe zapalenie krtani zanikowe (laryngitis chronica atrophica)
Przewlekłe zapalenie krtani zanikowe (laryngitis chronica atrophica)
7.
7.
Obrzęk krtani (oedema laryngis) – pierwotny i wtórny
Obrzęk krtani (oedema laryngis) – pierwotny i wtórny
8.
8.
Ropowica krtani, zapalenie ropne krtani (phlegmone laryngis)
Ropowica krtani, zapalenie ropne krtani (phlegmone laryngis)
9.
9.
Zapalenie ochęstnej i chrząstek krtani (perichondritis laryngis)
Zapalenie ochęstnej i chrząstek krtani (perichondritis laryngis)
Choroby krtani
Choroby krtani
VI.
VI.
Stany przedrakowe:
Stany przedrakowe:
1.
1.
Leukoplakia (rogowacenie białe)
Leukoplakia (rogowacenie białe)
2.
2.
Pachydermia (modzelowatość)
Pachydermia (modzelowatość)
3.
3.
Brodawczaki (papillomata laryngis)
Brodawczaki (papillomata laryngis)
Choroby krtani
Choroby krtani
VII.
VII.
Nowotwory krtani
Nowotwory krtani
1.
1.
Niezłośliwe
Niezłośliwe
a)
a)
Polip krtani (polypus laryngis)
Polip krtani (polypus laryngis)
b)
b)
Brodawczak krtani (papilloma laryngis)
Brodawczak krtani (papilloma laryngis)
2.
2.
Złośliwe
Złośliwe
Rak krtani
Rak krtani
(carcinoma laryngis)
(carcinoma laryngis)
Wewnątrzkrtaniowy
Wewnątrzkrtaniowy
(fałdy głosowe, fałdy
(fałdy głosowe, fałdy
przedsionkowe, kieszonki krtaniowe, przestrzeń
przedsionkowe, kieszonki krtaniowe, przestrzeń
podwięzadłowa i okolica międzynalewkowa)
podwięzadłowa i okolica międzynalewkowa)
Zewnątrzkrtaniowy
Zewnątrzkrtaniowy
(nagłośnia, zachyłki
(nagłośnia, zachyłki
gruszkowate, fałdy nalewkowo – nagłośniowe, nalewki,
gruszkowate, fałdy nalewkowo – nagłośniowe, nalewki,
krtaniowa część gardła)
krtaniowa część gardła)
Zaburzenia czynnościowe krtani
Zaburzenia czynnościowe krtani
Podział według etiologii:
Podział według etiologii:
•
konstytucjonalne,
konstytucjonalne,
•
nawykowe lub nabyte,
nawykowe lub nabyte,
•
psychogenne,
psychogenne,
•
objawowe.
objawowe.
Zaburzenia czynnościowe krtani
Zaburzenia czynnościowe krtani
Dysfonie czynnościowe
Dysfonie czynnościowe
-
-
zmiany w obrębie aparatu
zmiany w obrębie aparatu
nerwowo – mięśniowego krtani oraz zaburzeniami
nerwowo – mięśniowego krtani oraz zaburzeniami
koordynacji oddychania, fonacji i artykulacji
koordynacji oddychania, fonacji i artykulacji
Postacie dysfonii czynnościowych
Postacie dysfonii czynnościowych
:
:
hiperfunkcjonalna
hiperfunkcjonalna
– (65%),
– (65%),
hipofunkcjonalna
hipofunkcjonalna
,
,
dysfunkcjonalna
dysfunkcjonalna
(phonastenia)
(phonastenia)
- brak koordynacji między
- brak koordynacji między
oddychaniem, fonacją, artykulacją i czynnością
oddychaniem, fonacją, artykulacją i czynnością
rezonatorów.
rezonatorów.
Inne zaburzenia głosu
Inne zaburzenia głosu
•
Dysfonia spastyczna
Dysfonia spastyczna
•
Dysfonia zawodowa
Dysfonia zawodowa
•
Zaburzenia głosu w zaburzeniach
Zaburzenia głosu w zaburzeniach
neuropsychiatrycznych
neuropsychiatrycznych
•
Zaburzenia głosu uwarunkowane genetycznie
Zaburzenia głosu uwarunkowane genetycznie
•
Dysfonia dziecięca
Dysfonia dziecięca
Przewlekłe przerostowe zapalenie
Przewlekłe przerostowe zapalenie
krtani
krtani
(Laryngitis chronica hypertrophica)
(Laryngitis chronica hypertrophica)
•
Zgrubienie kontaktowe
Zgrubienie kontaktowe
•
Guzki głosowe
Guzki głosowe
•
Polipowaty przerost fałdu głosowego
Polipowaty przerost fałdu głosowego
•
Polip fałdu głosowego
Polip fałdu głosowego
•
Torbiele
Torbiele
•
Przerost kontaktowy
Przerost kontaktowy
•
Ziarnina krtaniowa (np. ziarniniak pointubacyjny)
Ziarnina krtaniowa (np. ziarniniak pointubacyjny)
•
Przewlekłe zapalenie krtani z odczynem hiperplastycznym
Przewlekłe zapalenie krtani z odczynem hiperplastycznym
nabłonka
nabłonka
•
Leukoplakia
Leukoplakia
•
Modzelowatość krtani
Modzelowatość krtani
•
Brodawczaki krtani
Brodawczaki krtani
Leczenie przerostowych zapaleń
Leczenie przerostowych zapaleń
krtani
krtani
•
Wykrywanie, prewencja, leczenie i monitorowanie zmian
Wykrywanie, prewencja, leczenie i monitorowanie zmian
chorobowych krtani pod postaciami przewlekłego
chorobowych krtani pod postaciami przewlekłego
przerostowego nieżytu jest jednym z elementów profilaktyki
przerostowego nieżytu jest jednym z elementów profilaktyki
raka krtani.
raka krtani.
•
chirurgicznie (mikrolaryngoskopia, chirurgia
chirurgicznie (mikrolaryngoskopia, chirurgia
wideostroboskopowa).
wideostroboskopowa).