Slajd 1

MIĘŚNIE OBRĘCZY KG

M. naramienny (m. deltoideus)

PP: koniec barkowy obojczyka (część przednia mięśnia), wyr. barkowy
łopatki (część środkowa mięśnia), grzebień łopatki (część tylna mięśnia).

PK: guzowatość naramienna k. ramiennej.

Funkcja: bierze udział we wszystkich ruchach kończyny w stawie
ramiennym;

- cz. obojczykowa (przednia) zgina, nawraca i przywodzi ramię – z poz.
odwiedzionego ramienia ta część przywodzi ramię w pł. poprzecznej,

- cz. barkowa (środkowa) odwodzi ramię do poziomu, następnie wspólnie
z pozostałymi aktonami – unosi do pionu przez odwiedzenie,

- cz. grzebieniowa (tylna) prostuje, rotuje zewnętrznie i przywodzi ramię.
Z poz. odwiedzionego ramienia do poziomu cofa ramię w pł. poprzecznej.

Unerwienie: nerw pachowy (C4-C6).

M. nadgrzebieniowy (m. supraspinatus)

PP: dół nadgrzebieniowy łopatki.

PK: górna pow. guzka większego k. ramiennej.

Funkcja: odwodzi i rotuje na zewnątrz kg w st. ram. Jednocześnie podczas
odwodzenia napina torebkę stawową st. ram.

Unerwienie: nerw nadłopatkowy (C4-C6).

M. podgrzebieniowy (m. infraspinatus)

PP: dół podgrzebieniowy łopatki.

PK: guzek większy k. ramiennej.

Funkcja: rotuje zewnętrznie kg w st. ram., część górna współdziała w
odwodzeniu.

Unerwienie: nerw nadłopatkowy (C4-C6).

M. obły mniejszy (m. teres minor)

PP: poniżej guzka podpanewkowego na ⅔ górnych brzegu bocznego
łopatki.

PK: tylna pow. guzka większego k. ramiennej.

Funkcja: rotuje na zewnątrz kg w st. ram.

Unerwienie: nerw pachowy (C5-C7).

M. obły większy (m. teres major)

PP: pow. grzbietowa dolnego kąta łopatki.

PK: grzebień guzka mniejszego k. ramiennej.

Funkcja: rotuje wewnętrznie kg w st. ram., przywodzi ją do tułowia i
prostuje w st. ram.

Unerwienie: nerwy podłopatkowe (C5-C7).

M. podłopatkowy (m. subscapularis)

PP: dół podłopatkowy.

PK: guzek mniejszy k. ramiennej.

Funkcja: rotuje do wewnątrz i przywodzi kg w st. ram.

Unerwienie: nerwy podłopatkowe (C5-C8).

MIĘŚNIE RAMIENIA

Grupa przednia mm ramienia

M. kruczo – ramienny (m. coracobrachialis)

PP: wyr. kruczy łopatki.

PK: przednio – przyśrodkowa pow. k. ramiennej w połowie długości trzonu.

Funkcja: zgina kg w st. ram. i przywodzi ją do tułowia.

Unerwienie: nerw mięśniowo – skórny (C5-C7) oraz gałązki boczne splotu
ramiennego.

M. dwugłowy ramienia (m. biceps brachii)

PP: głowa długa – guzek nadpanewkowy łopatki,

głowa krótka – wyr. kruczy łopatki.

PK: guzowatość k. promieniowej i powięź przedramienia.

Funkcja: zgina kg w st. ram., głowa długa – odwodzi i rotuje wewnętrznie,
a głowa krótka – przywodzi kg w st. ram.; zgina kg w st. łokc. i silnie
odwraca przedramię.

Unerwienie: nerw mięśniowo – skórny (C6-C8).

M. ramienny (m. brachialis )

PP: przednio – boczna pow. trzonu k. ramiennej poniżej przyczepu
końcowego m. naramiennego (poniżej guzowatości naramiennej k.
ramiennej).

PK: guzowatość k. łokciowej.

Funkcja: zgina kg w st. łokc.

Unerwienie: nerw mięśniowo – skórny (C5-C6) i częściowo przez nerw
promieniowy.

Grupa tylna mm ramienia

M. trójgłowy ramienia (m. triceps brachii)

PP: głowa długa – guzek podpanewkowy łopatki,

głowa boczna – pow. tylna k. ramiennej powyżej bruzdy nerwu
promieniowego,

głowa przyśrodkowa – pow. tylna k. ramiennej poniżej bruzdy
nerwu promieniowego.

PK: wyr. łokciowy k. łokciowej.

Funkcja: prostuje, przywodzi i lekko rotuje zewnętrznie kg w st. ram.; silnie
prostuje kg w st. łokc. (ramienno – łokciowym i ramienno -
promieniowym).

Unerwienie: nerw promieniowy (C6-C8).

M. łokciowy (m. anconeus)

PP: nadkłykieć boczny k. ramiennej i więzadło poboczne promieniowe.

PK: tylna pow. trzonu k. łokciowej w górnej części.

Funkcja: wyprost kg w st. łokc. (ramienno – łokciowym i ramienno -
promieniowym).

Unerwienie: nerw promieniowy (C7-C8).

MIĘŚNIE PRZEDRAMIENIA

Grupa przednia mm przedramienia

Warstwa powierzchowna

M. nawrotny obły (m. pronator teres)

PP: głowa ramienna – nadkłykieć przyśrodkowy k. ramiennej,

głowa łokciowa – wyr. dziobiasty k. łokciowej.

PK: pow. boczna k. promieniowej w jej środkowej ⅓ części.

Funkcja: nawraca przedramię w stawach promieniowo – łokciowych, zgina
kg w st. łokc.

Unerwienie: nerw pośrodkowy (C6-C7).

M. zginacz promieniowy nadgarstka (m. flexor carpi radialis)

PP: nadkłykieć przyśrodkowy k. ramiennej.

PK: podstawa II, czasem III kości śródręcza po stronie dłoniowej.

Funkcja: zgina kg w st. łokc. (słabo) i nawraca w stawach promieniowo –
łokciowych przy wyprostowanym st. łokc.

Ponadto zgina kg w st. promieniowo – nadgarstkowym i odwodzi ją w
stronę promieniową.

Unerwienie: gałąź nerwu pośrodkowego (C6-C8).

M. dłoniowy długi (m. palmaris longus)

PP: nadkłykieć przyśrodkowy k. ramiennej.

PK: rozcięgno dłoniowe na wysokości stawów śródręczno – paliczkowych.

Funkcja: zgina kg w st. łokc. i nawraca przedramię. Jego działanie w obu
czynnościach jest słabe.

Unerwienie: nerw pośrodkowy (C7-C8).

M. zginacz łokciowy nadgarstka (m. flexor carpi ulnaris)

PP: głowa ramienna – nadkłykieć przyśrodkowy k. ramiennej,

głowa łokciowa – pow. tylna wyr. łokciowego k. łokciowej i brzeg
tylny

k. łokciowej w górnej nasadzie.

PK: k. grochowata nadgarstka i poprzez więzadło grochowo – śródręczne
do podstawy V kości śródręcza.

Funkcja: bardzo słabo zgina st. łokc.; zgina kg w st. promieniowo –
nadgarstkowym i przywodzi rękę w stronę łokciową.

Unerwienie: nerw łokciowy (C7-C8 i Th1).

M. zginacz powierzchowny palców (m. flexor digitorum
superficialis)

PP: głowa ramienno – łokciowa – nadkłykieć przyśrodkowy k. ramiennej
i wyr. dziobiasty k. łokciowej,

głowa promieniowa – przednia pow. części bliższej trzonu k.
promieniowej.

PK: każde z czterech ścięgien zakończeniowych, biegnących do palców od
II do V, dzieli się na dwa pasma (boczne i przyśrodkowe) na wysokości
paliczka bliższego i przymocowuje się odpowiednio do pow. bocznej i
przyśrodkowej paliczków środkowych.

Ścięgna zakończeniowe tworzą na każdym palcu „widełki”, przez które
przechodzą odpowiednie ścięgna zakończeniowe m. zginacza głębokiego
palców.

Funkcja: zgina palce ręki w stawach śródręczno – paliczkowych i
międzypaliczkowych bliższych. Zgina też rękę w stawach: promieniowo –
nadgarstkowym i śródnadgarstkowym.

Unerwienie: nerw pośrodkowy (C7-C8 i Th1).

Warstwa głęboka

M. zginacz głęboki palców (m. flexor digitorum profundus)

PP: przednia i przyśrodkowa pow. bliższej części trzonu k. łokciowej i błona
międzykostna od przodu.

PK: cztery ścięgna zakończeniowe po przejściu przez „widełki” m. zginacza
powierzchownego palców, po stronie dłoniowej przymocowują się do
paliczków dalszych palców od II do V.

Funkcja: zgina palce II, V w stawach międzypaliczkowych i śródręczno –
paliczkowych, rękę w stawach: śródnadgarstkowym i promieniowo –
nadgarstkowym. Przywodzi rękę w st. promieniowo – nadgarstkowym oraz
łączy palce w osi III palca, wspomagając działanie mm międzykostnych
dłoniowych.

Unerwienie: nerwy – łokciowy i pośrodkowy (C6-C8 i Th1).

M. zginacz długi kciuka (m. flexor pollicis longus)

PP: przednia pow. k. promieniowej w połowie długości.

PK: podstawa paliczka dalszego kciuka.

Funkcja: zgina I palec w st. międzypaliczkowym, śródręczno –
paliczkowym, nadgarstkowo – śródręcznym oraz rękę w st. promieniowo –
nadgarstkowym.

Unerwienie: nerw pośrodkowy (C6-C7 i Th1).

M. nawrotny czworoboczny (m. pronator quadratus)

PP: przyśrodkowa i przednia pow. trzonu k. łokciowej przy końcu dalszym.

PK: przednia i boczna pow. trzonu k. promieniowej przy końcu dalszym.

Funkcja: nawraca przedramię.

Unerwienie: nerw międzykostny przedni (C6-C8 i Th1) (od nerwu
pośrodkowego).

Grupa boczna mm przedramienia

M. ramienno – promieniowy (m. brachioradialis)

PP: przednio – boczna pow. k. ramiennej w dolnej części.

PK: przednia i boczna pow. wyr. rylcowatego k. promieniowej.

Funkcja: odwraca i nawraca przedramię w zależności od jego ustawienia
wyjściowego, tj. przy przedramieniu odwróconym – nawraca, a przy
nawróconym – odwraca; w obu przypadkach do położenia pośredniego.
Jest także silnym zginaczem st. łokc. w poz. pośredniej przedramienia.

Unerwienie: nerw promieniowy (C5-C6).

M. prostownik promieniowy długi nadgarstka (m. extensor carpi
radialis longus)

PP: nadkłykieć boczny k. ramiennej.

PK: pow. grzbietowa podstawy II kości śródręcza.

Funkcja: zgina kg w st. łokc. oraz nawraca przedramię w stawach
promieniowo – łokciowych, zgina grzbietowo rękę w st. promieniowo –
nadgarstkowym, w stawach nadgarstka i odwodzi ją.

Unerwienie: nerw promieniowy (C5-C7).

M. prostownik promieniowy krótki nadgarstka (m. extensor carpi
radialis brevis)

PP: nadkłykieć boczny k. ramiennej.

PK: podstawa III kości śródręcza po stronie grzbietowej.

Funkcja: zgina grzbietowo rękę w st. promieniowo – nadgarstkowym,
stawach nadgarstka i odwodzi ją.

Unerwienie: nerw promieniowy (C5-C7).

M. odwracacz (m. supinator)

PP: nadkłykieć boczny k. ramiennej, grzebień odwracacza na k. łokciowej,
więzadło poboczne promieniowe.

PK: pow. tylna, boczna i przednia k. promieniowej w okolicy guzowatości.

Funkcja: odwraca przedramię (supinuje).

Unerwienie: nerw promieniowy (C5-C8).

Grupa tylna mm przedramienia

Warstwa powierzchowna

M. prostownik palców (m. extensor digitorum)

PP: nadkłykieć boczny k. ramiennej, więzadło pierścieniowate, więzadło
poboczne promieniowe.

PK: ścięgno zakończeniowe dzieli się powyżej st. promieniowo –
nadgarstkowego na cztery pasma, które po grzbietowej stronie ręki
biegną do paliczków dalszych palców od II do V.

Funkcja: prostuje rękę w st. promieniowo – nadgarstkowym i stawach
nadgarstka, palce w stawach śródręczno – paliczkowych i
międzypaliczkowych palców od II do V.

Unerwienie: nerw promieniowy (C6-C8).

M. prostownik palca małego (m. extensor digiti minimi)

PP: nadkłykieć boczny k. ramiennej.

PK: rozcięgno dłoniowe palca małego (wspólnie z odpowiednim pasmem
ścięgna zakończeniowego m. prostownika palców).

Funkcja: prostuje palec mały w stawach międzypaliczkowych oraz rękę w
stawach: śródnadgarstkowym i promieniowo – nadgarstkowym.

Unerwienie: nerw promieniowy (C6-C8).

M. prostownik łokciowy nadgarstka (m. extensor carpi ulnaris)

PP: nadkłykieć boczny k. ramiennej, więzadło poboczne promieniowe, pow.
tylna nasady bliższej oraz trzonu k. łokciowej.

PK: podstawa V kości śródręcza.

Funkcja: prostuje rękę w st. promieniowo – nadgarstkowym i w st.
śródnadgarstkowym oraz przywodzi rękę w st. promieniowo –
nadgarstkowym.

Unerwienie: nerw promieniowy (C6-C8).

Warstwa głęboka

M. odwodziciel długi kciuka (m. abductor pollicis longus)

PP: pow. grzbietowa obu kk przedramienia i błona międzykostna.

PK: podstawa I kości śródręcza po stronie bocznej i przedniej
(promieniowej) i k. czworoboczna większa.

Funkcja: odwodzi i zgina rękę w stawach nadgarstka oraz odwodzi kciuk.

Unerwienie: nerw promieniowy (C6-C8).

M. prostownik krótki kciuka (m. extensor pollicis brevis)

PP: tylna pow. połowy k. promieniowej i błona międzykostna.

PK: podstawa paliczka bliższego kciuka.

Funkcja: prostuje kciuk w st. śródręczno – paliczkowym i współdziała w
jego odwodzeniu.

Unerwienie: nerw promieniowy (C6-C8).

M. prostownik długi kciuka (m. extensor pollicis longus)

PP: pow. tylna środkowej części trzonu k. łokciowej i błona międzykostna.

PK: podstawa paliczka dalszego kciuka.

Funkcja: prostuje kciuk w stawach: międzypaliczkowym i śródręczno –
paliczkowym oraz rękę w st. promieniowo – nadgarstkowym. Odwodzi też
rękę.

Unerwienie: nerw promieniowy (C6-C8).

M. prostownik wskaziciela (m. extensor indicis)

PP: pow. grzbietowa błony międzykostnej i k. łokciowej w połowie jej
długości.

PK: rozcięgno grzbietowe II palca (wspólnie z odpowiednim pasmem
ścięgna zakończeniowego m. prostownika palców).

Funkcja: prostuje palec wskazujący we wszystkich stawach oraz prostuje i
odwodzi rękę w stawach nadgarstkowym i promieniowo – nadgarstkowym.

Unerwienie: nerw promieniowy (C7-C8).

KRÓTKIE MIĘŚNIE RĘKI

Mm kłębu kciuka

M. odwodziciel krótki kciuka (m. abductor pollicis brevis)

PP: pow. dłoniowa k. łódeczkowatej, czworobocznej większej oraz więzadła
międzynadgarstkowe dłoniowe.

PK: brzeg boczny paliczka bliższego kciuka.

Funkcja: odwodzi kciuk w st. nadgarstkowo – śródręcznym.

Unerwienie: nerw pośrodkowy (C6-C8).

M. zginacz krótki kciuka (m. flexor pollicis brevis)

PP: głowa powierzchowna – troczek zginaczy,

głowa głęboka – więzadła w obrębie k. główkowatej, czworobocznej
większej, czworobocznej mniejszej i na podstawie II k. śródręcza.

PK: podstawa paliczka bliższego kciuka.

Funkcja: w zależności od poz. wyjściowej przywodzi i przeciwstawia kciuk
w st. nadgarstkowo – śródręcznym oraz lekko zgina w st. śródręczno –
paliczkowym.

Unerwienie: nerw pośrodkowy (C5-Th1) i łokciowy (C8-Th1).

M. przeciwstawiacz kciuka (m. opponens pollicis)

PP: troczek zginaczy i strona dłoniowa k. czworobocznej większej.

PK: brzeg promieniowy I kości śródręcza.

Funkcja: przeciwstawia kciuk pozostałym palcom i przywodzi w st.
nadgarstkowo – śródręcznym kciuka.

Unerwienie: nerw pośrodkowy (C6-C8).

M. przywodziciel kciuka (m. adductor pollicis)

PP: głowa skośna – k. główkowata,

głowa poprzeczna – pow. dłoniowa III kości śródręcza.

PK: podstawa paliczka bliższego kciuka.

Funkcja: przywodzi kciuk w st. nadgarstkowo – śródręcznym i
przeciwstawia pozostałym palcom.

Unerwienie: nerw łokciowy (C8-Th1).

Mm kłębu palca małego

M. odwodziciel palca małego (m. abductor digiti minimi )

PP: k. grochowata i troczek zginaczy po stronie grzbietowej.

PK: podstawa paliczka bliższego palca małego po stronie łokciowej i
rozcięgno grzbietowe.

Funkcja: przy wyprostowanym palcu odwodzi palec mały od pozostałych w
st. śródręczno – paliczkowym oraz prostuje go w obu stawach
międzypaliczkowych.

Unerwienie: nerw łokciowy (C7-C8 i Th1).

M. zginacz krótki palca małego (m. flexor digiti minimi brevis)

PP: troczek zginaczy i strona dłoniowa k. haczykowatej.

PK: pow. dłoniowa podstawy paliczka bliższego palca małego.

Funkcja: zgina palec mały w st. śródręczno – paliczkowym.

Unerwienie: nerw łokciowy (C7-C8 i Th1).

M. przeciwstawiacz palca małego (m. opponens digiti minimi)

PP: troczek zginaczy i haczyk k. haczykowatej.

PK: brzeg przyśrodkowy V kości śródręcza.

Funkcja: przywodzi palec mały do osi długiej III palca oraz przeciwstawia
go.

Unerwienie: nerw łokciowy (C7-C8 i Th1).

Mm środkowe dłoni

Mm glistowate (mm. lumbricales)

Leżąca pod rozcięgnem dłoniowym grupa mięśni glistowatych składa się z
czterech osobnych mięśni. Najczęściej dwa pierwsze (I i II) są jednogłowe,
a dwa pozostałe (III i IV) dwugłowe.

PP: na wysokości podstaw kości śródręcza do ścięgien końcowych m.
zginacza głębokiego palców w następujący sposób:

- I i II – biegną od pow. promieniowych ścięgien dla drugiego i trzeciego
palca,

- III i IV – rozpoczynają się na zwróconych do siebie pow. sąsiednich
ścięgien, tj. dla palca trzeciego i czwartego oraz czwartego i piątego.

PK: rozcięgno grzbietowe po stronie promieniowej, na wysokości paliczków
bliższych II-V palca.

Funkcja: zginają palce od II do V w stawach śródręczno – paliczkowych, a
poprzez rozcięgno grzbietowe prostują stawy międzypaliczkowe tych
palców.

Unerwienie: mm glistowate I i II – nerw pośrodkowy (C6-Th1), mm
glistowate III i IV – nerw łokciowy (C8-Th1).

Mm międzykostne (mm. interossei)

a) dłoniowe (palmares)

PP: podstawy II, IV i V kości śródręcza, zawsze po stronie zwróconej do

palca środkowego.

PK: paliczki bliższe palców II, IV i V po stronie palca środkowego i od strony

grzbietowej. Łączą się przez rozcięgno grzbietowe ze ścięgnami
zakończeniowymi m. prostownika palców.

Funkcja: przywodzą palce II, IV i V do osi palca III i wspomagają zgięcie w

stawach śródręczno – paliczkowych palców II-V.

Unerwienie: nerw łokciowy (C7-C8 i Th1).

b) grzbietowe (dorsales)

PP: każdy z tych mm ma po dwa przyczepy górne, przymocowując się na

podstawach sąsiadujących ze sobą kości śródręcza; ze złożenia dwu
głów powstaje pojedynczy brzusiec, z tym że III kość śródręcza ma ich
dwa, a II i IV po jednym.

PK: pow. grzbietowa paliczków bliższych palców II, III i IV w pobliżu stawów
śródręczno – paliczkowych. Ścięgna łączą się ze ścięgnami
zakończeniowymi m. prostownika palców.

Funkcja: odwodzą palce w pł. czołowej za pośrednictwem rozcięgna
grzbietowego w stawach śródręczno – paliczkowych i wspomagają wyprost
w obydwu stawach międzypaliczkowych palców II, III i IV.

Unerwienie: nerw łokciowy (C7-C8 i Th1).

Document Outline