METODYKA POMIARÓW KĄTÓW W
STAWACH
P
omiar kątów w stawach nazywane jest
badaniem zakresu ruchomości w stawach.
Zakres ruchu jest to droga jaką pokonują
względem siebie elementy kostne połączone
stawem lub stawami. Wyróżnić można zakres
ruchomości :
•Czynny – wywołany pracą mięśni osoby
badanej
• Bierny - wynikający z przyłożenia siły
zewnętrznej
B
adanie zakresu ruchomości najczęściej
przeprowadza się za pomocą
• plurimetru , goniometru ( z dokładnością do 5
0
)
• lub za pomocą taśmy centymetrowej ( z dokładnością do 0,5 cm.)
Podczas przeprowadzania badania należy dokładnie ustabilizować
odcinek bliższy . W przypadku wykorzystania goniometru jego oś
obrotu należy przyłożyć – w odpowiedniej płaszczyźnie – do osi
obrotu badanego stawu. Ramię nieruchome kątomierza przykłada
się tak aby przebiegało wzdłuż osi długiej bliższego elementu
kostnego tworzącego staw a ramię ruchome goniometru tak aby
przebiegało wzdłuż osi długiej dalszego elementu tworzącego
staw. Jeżeli badanie przeprowadza się za pomocą taśmy
centymetrowej stosowanej głównie przy badaniu stawów
kręgosłupa należy dokonać dwukrotnego (w pozycji wyjściowej i
końcowej) pomiaru odległości pomiędzy określonymi punktami
O
gólne zasady pomiaru i zapisu:
Ruchy we wszystkich stawach mierzone są z pozycji
wyjściowej neutralnego zera. Są to takie
ustawienia stawów, jakie przyjmują one u
człowieka w pozycji stojącej z kończynami
górnymi zwieszonymi wzdłuż tułowia, z rękami w
supinacji skierowanymi dłońmi do przodu.
Wyróżnia się trzy podstawowe płaszczyzny:
• Strzałkowa ( S )
• Czołowa ( F )
• Poprzeczna ( T )
W
szystkie uzyskane wyniki z pomiarów zapisuje
się za pomocą trzech liczb według schematu:
ruchy wyprostu i wszystkie ruchy prowadzone
od ciała zapisuje się jako pierwsze w członie
ruchy zgięcia i wszystkie ruchy prowadzone do
ciała zapisuje się jako ostatnie
pozycja wyjściowa która z reguły jest pozycja 0
0
zapisywana jest w środku tego złożonego z
trzech liczb członu. Pozycje inne niż 0
0
zdarzają
się rzadko raczej w warunkach patologii
skłony oraz skręty głowy i kręgosłupa w lewą
stronę zapisywane są jako pierwsze, natomiast
w prawo jako ostatnie
rotacja zewnętrzna kończyn zapisywane jest
jako pierwsza w wewnętrzna jako ostatnia
P
rzykładowy zapisy ruchu zgięcia i wyprostu w
stawie biodrowym:
S 10 – 0 – 115
S – płaszczyzna strzałkowa
10
0
– wyprost
0
0
–pozycja wyjściowa
115
0
–zgięcie
POMIAR ZGIĘCIA W ST BIODROWYM
POMIAR WYPROSTU W ST BIODROWYM
POMIAR ODWIEDZENIA W ST BIODROWYM
POMIAR PRZYWIEDZENIA W ST BIODROWYM
POMIAR ROTACJI
ROTACJA ZEWNĘTRZNA ROTACJA
WEWNĘTRZNA
S
zacunkowe normy zakresów ruchów kończyna
dolna:
RUCH
ZGIĘCIE
WYPROS
T
ODWIEDZENI
E
PRZYWIED
Z-ENIE
ROTACJA
ZEW
ROTACJA
WEW
CZYNNY
120
0
-
125
0
15
0
40
0
30
0
30
0
- 35
0
30
0
– 35
0
BIERNY
130
0
20
0
45
0
35
0
35
0
- 40
0
35
0
- 40
0
POMIAR ZGIĘCIA W ST RAMIENNYM
POMIAR ZGIĘCIA W ST
RAMIENNYM
POMIAR WYPROSTU W ST
RAMIENNYM
POMIAR ODWIEDZENIA W ST RAMIENNYM
POMIAR ROTACJI ZEWNĘTRZNEJ W ST
RAMIENNYM
POMIAR ROTACJI WEWNĘTRZNEJ W ST
RAMIENNYM
RUCH
ZGIĘCIE
WYPROS
T
ODWIEDZEN
IE
PRZYWIE
DZ-ENIE
ROTACJA
ZEW
ROTACJA
WEW
CZYNNY
90
0
50
0
90
0
0
0
90
0
75
0
BIERNY
90
0
65
0
90
0
0
0
95
0
85
0
Szacunkowe normy zakresów ruchów kończyna
górna:
A
NATOMICZNA BUDOWA NAJWIĘKSZYCH STAWÓW
A
NATOMICZNA BUDOWA NAJWIĘKSZYCH STAWÓW