Ratownictwo

Ratownictwo

medyczne jako

medyczne jako

element systemu

element systemu

zarządzania

zarządzania

kryzysowego

kryzysowego



dr n. med. Przemysław Guła

dr n. med. Przemysław Guła

Sytuacje kryzysowe w

Sytuacje kryzysowe w

ratownictwie medycznym

ratownictwie medycznym

Wystąpienie nagłego stanu zagrożenia

Wystąpienie nagłego stanu zagrożenia

życia (pojedynczego lub mnogiego)

życia (pojedynczego lub mnogiego)

wymagającego prowadzenia działań

wymagającego prowadzenia działań

o charakterze ratowniczo-

o charakterze ratowniczo-

medycznym w skali wykraczającej

medycznym w skali wykraczającej

poza możliwości lokalnego systemu

poza możliwości lokalnego systemu

ratownictwa medycznego.

ratownictwa medycznego.

Sytuacje kryzysowe w

Sytuacje kryzysowe w

ratownictwie medycznym

ratownictwie medycznym



Wypadki masowe/mnogie

Wypadki masowe/mnogie



Awarie, katastrofy, klęski żywiołowe –

Awarie, katastrofy, klęski żywiołowe –

stwarzające potencjalne zagrożenie dla

stwarzające potencjalne zagrożenie dla

zdrowia i życia

zdrowia i życia



Konieczność podjęcia wysokospecjalistycznych

Konieczność podjęcia wysokospecjalistycznych

procedur medycznych (leczenie hiperbaryczne,

procedur medycznych (leczenie hiperbaryczne,

oparzeniowe, inne)

oparzeniowe, inne)



Brak wolnych stanowisk OIOM lub

Brak wolnych stanowisk OIOM lub

specjalistycznych miejsc szpitalnych

specjalistycznych miejsc szpitalnych



Konieczność stosowania technik

Konieczność stosowania technik

dekontaminacji, izolacji, etc.

dekontaminacji, izolacji, etc.

Sytuacje kryzysowe w

Sytuacje kryzysowe w

ratownictwie medycznym

ratownictwie medycznym



Identyfikacja sytuacji!!!

Identyfikacja sytuacji!!!



Decyzja o wdrożeniu adekwatnych działań (procedury!!!)

Decyzja o wdrożeniu adekwatnych działań (procedury!!!)



Ustalić osobę odpowiedzialną za koordynacje działań

Ustalić osobę odpowiedzialną za koordynacje działań

(zarządzanie)

(zarządzanie)



Koordynacja działań ratowniczych

Koordynacja działań ratowniczych

Elementy reagowania w

Elementy reagowania w

sytuacji kryzysowej

sytuacji kryzysowej



Ośrodki dyspozytorskie (CPR)

Ośrodki dyspozytorskie (CPR)



Zespoły ratownictwa medycznego

Zespoły ratownictwa medycznego



Szpitalne Oddziały Ratunkowe

Szpitalne Oddziały Ratunkowe



Centra koordynacji??

Centra koordynacji??

Elementy koordynacji

Elementy koordynacji

działań

działań



Bieżące monitorowanie działań

Bieżące monitorowanie działań

systemu (parametry krytyczne)

systemu (parametry krytyczne)

1.

1.

Brak wolnych zespołów w rejonie

Brak wolnych zespołów w rejonie

operacyjnym

operacyjnym

2.

2.

Zdarzenia mnogie

Zdarzenia mnogie

3.

3.

Potrzeba pilnego wdrożenia

Potrzeba pilnego wdrożenia

wysokospecjalistycznych procedur

wysokospecjalistycznych procedur

ratujących życie.

ratujących życie.

4.

4.

Brak wolnych łóżek OIOM

Brak wolnych łóżek OIOM

Stanowisko koordynacji -

Stanowisko koordynacji -

potrzeby

potrzeby



Łączność z jednostkami dysponującymi

Łączność z jednostkami dysponującymi



Łączność z placówkami przyjmującymi

Łączność z placówkami przyjmującymi

poszkodowanych

poszkodowanych



Możliwość aktualizacji krytycznych

Możliwość aktualizacji krytycznych

parametrów systemu -”on line”

parametrów systemu -”on line”



Zaplecze teleinformatyczne

Zaplecze teleinformatyczne



Dostęp do baz danych

Dostęp do baz danych



Zaplecze kadrowe

Zaplecze kadrowe

Wojewódzkie Centrum

Wojewódzkie Centrum

Koordynacji Ratownictwa

Koordynacji Ratownictwa

Medycznego

Medycznego



Próba wypełnienia luki w zarządzaniu

Próba wypełnienia luki w zarządzaniu

jednostkami ratownictwa medycznego

jednostkami ratownictwa medycznego

na poziomie ponadpowiatowym

na poziomie ponadpowiatowym



Oparcie działania WCKRM o

Oparcie działania WCKRM o

wielostronne porozumienia starostów

wielostronne porozumienia starostów

(prezydentów) oraz organów

(prezydentów) oraz organów

założycielskich z wojewodą

założycielskich z wojewodą



Funkcja WCKRM: monitorowanie,

Funkcja WCKRM: monitorowanie,

doradztwo, wspieranie decyzji

doradztwo, wspieranie decyzji

wojewody, współpraca z WSKR PSP

wojewody, współpraca z WSKR PSP

Ustawa o PRM z dnia 8

Ustawa o PRM z dnia 8

września 2006

września 2006



Nadzór wojewody

Nadzór wojewody



Konieczność tworzenia planów

Konieczność tworzenia planów

ratowniczych (wraz z zapisem

ratowniczych (wraz z zapisem

wymogu ich aktualizacji i

wymogu ich aktualizacji i

możliwością weryfikacji)

możliwością weryfikacji)



Określenie wymogów

Określenie wymogów

kwalifikacyjnych personelu , wraz z

kwalifikacyjnych personelu , wraz z

zakresem uprawnień

zakresem uprawnień



Określenie jednostek systemu PRM

Określenie jednostek systemu PRM



Katalog jednostek

Katalog jednostek

współpracujących z systemem

współpracujących z systemem



Powołanie funkcji lekarza

Powołanie funkcji lekarza

koordynatora

koordynatora

Ustawa o PRM

Ustawa o PRM



Brak jasnego modelu systemu

Brak jasnego modelu systemu

powiadamiania i dysponowania w

powiadamiania i dysponowania w

ratownictwie medycznym

ratownictwie medycznym



CPR regionalny?

CPR regionalny?



CPR bez kompetencji dyspozytorskich

CPR bez kompetencji dyspozytorskich

(call center)?

(call center)?



CPR powiatowy ?

CPR powiatowy ?



Powiatowe dyspozytornie służb?

Powiatowe dyspozytornie służb?

Call Center

112

wypadek

Ratownictwo

medyczne

PSP

Dysponowanie

Policja

Przekierowanie

zgłoszeń

Jednostki

wykonawcze

Lekarz

koordynator

Wojewoda

Miasto
Powiat

Ustawa o PRM- problemy

Ustawa o PRM- problemy



Niespójność terminologii

Niespójność terminologii



Niejasna rola Centrów Dyspozytorskich

Niejasna rola Centrów Dyspozytorskich

Wojewody

Wojewody



Oddzielenie systemu powiadamiania od

Oddzielenie systemu powiadamiania od

systemu dysponowania

systemu dysponowania



Rozproszenie systemów dyspozytorskich

Rozproszenie systemów dyspozytorskich



Brak stanowiska monitorowania i koordynacji

Brak stanowiska monitorowania i koordynacji

działań

działań



Niejasna rola lekarza koordynatora , brak

Niejasna rola lekarza koordynatora , brak

wskazania instrumentów pracy koordynatora

wskazania instrumentów pracy koordynatora

Dziękuję za Uwagę

Dziękuję za Uwagę