Słanie
łóżka
• Słanie łóżka jest czynnością, której
poprawne wykonanie zapewnia
pacjentowi wygodę, poczucie czystości
oraz poprawę samopoczucia.
• Pacjent ściele łóżko samodzielnie, zwykle
2 razy dziennie, a gdy nie dysponuje on
wystarczającymi możliwościami w tym
zakresie, to czynność tę wykonuje
pielęgniarka:
- rano, podczas porannej toalety,
- wieczorem przed snem,
- oraz w zależności od potrzeb,
poprawienie pościeli w ciągu dnia.
Cele słania łóżka
• Zapewnienie wygody, estetyki;
• Kształtowanie nawyków
higienicznych;
• Zapewnienie optymalnego
samopoczucia chorego;
• Zapobieganie powikłaniom, np.
przykurczom, odleżynom.
Niebezpieczeństwa
podczas słania łóżka z
pacjentem
• Oziębienie pacjenta;
• Zmęczenie pacjenta;
• Urazy mechaniczne;
• Rozejście się rany
• Przemieszczenie, poluzowanie materiałów lub
sprzętu zastosowanego u pacjenta, np.
kaniule dożylne, dreny, cewniki.
Zasady słania łóżka
1. Pościelenie łóżka tak, aby bielizna była
dobrze naciągnięta.
2. Ułożenie pościeli z obu stron łóżka na
jednakowej długości.
3. Wykonywanie czynności przez pielęgniarkę
w pozycji ciała oszczędzającej kręgosłup.
Postawa ciała powinna być wyprostowana,
zgięte kończyny dolne w stawie kolanowym,
długie kroki, punkt ciężkości obciążenia
blisko ciała. Łóżko podniesione na wysokość
umożliwiającą pracę z zachowaniem ww.
postawy ciała, jeżeli jest to możliwe.
4. W celu uniknięcia zbytecznego
obciążenia pacjenta trzeba wykonywać
pracę jak najmniejszą liczbą ruchów, w
pracy we dwoje – ruchami wzajemnie
skoordynowanymi, twarzą zwróconą w
kierunku, w którym wykonuje się
czynność.
5. Układnie pościeli na krześle w sposób
warstwowy zgodnie z kolejnością jej
używania.
6. Przestrzeganie zasad higieny:
- Higieniczne mycie rąk, przed i po
wykonaniu czynności,
- Stosowanie odzieży ochronnej, unikanie
kontaktu pościeli z ubraniem
pielęgniarki,
- Unikanie dotykania rękami twarzy,
włosów i ust podczas ścielenia łóżka.
7. Obserwowanie pacjenta w czasie
wykonywania czynności, utrzymywanie
z nim kontaktu słownego.
8. Dbanie o dobra organizację pracy:
pracuj sprawnie, szybko, zachowując
kolejność etapów czynności.
Zasady zapobiegające
zakażeniom
wewnątrzszpitalnym
1.
Nie pochylać się zbyt nisko nad
łóżkiem.
2.
W czasie słania łóżka nie dotykać
rękoma twarzy, włosów, fartucha
3.
Pościel trzymać z dala od siebie.
4.
Pościel składać zawsze na łóżku, w
kierunku do środka.
5.
Pościeli nie strzepywać energicznie i
nie dotykać nią podłogi.
6.
Po zakończeniu pracy umyć ręce.
Niebezpieczeństwa
1. Przeniesienie infekcji.
2. Mechaniczne uszkodzenie
własnych rąk.
3. Pogorszenie stanu zdrowia
chorego.
4. Nieposzanowanie godności
osobistej chorego.
Słanie łóżka z pacjentem
(wykonuje jedna
pielęgniarka)
Czynności
przygotowawcze
• Przygotowanie pielęgniarki:
- Higieniczne mycie rąk.
• Przygotowanie otoczenia , sprzętu:
- Przygotowanie rękawiczek i myjki z flaneli lub
frote,
- Postawienie parawanu.
• Przygotowanie pacjenta:
- Poinformowanie pacjenta o zamierzonej
czynności,
- Ocena masy ciała, stanu i sprawności pacjenta,
- Ustalenie z pacjentem współpracy w zakresie
zmiany pozycji.
Czynności właściwe
1. Założenie rękawiczek.
2. Odstawienie stolika, krzesła.
3. Wyrównanie wezgłowia łóżka do poziomu.
4. Obluźnienie wierzchniego przykrycia, zaczynając od nóg
łóżka.
5. Odłożenie zawinięć koca z dalszej i bliższej strony łóżka.
6. Zdejmowanie poduszek:
a) Chory siada samodzielnie, pielęgniarka wyjmuje
poduszki i odkłada je na krzesło,
b) Chory nie siada samodzielnie, pielęgniarka pomaga
pacjentowi usiąść, wolną ręka wyjmuje poduszki o
odkłada na brzeg łóżka. Kładzie chorego na łóżku i
odkłada poduszki na krzesło.
7.
Podniesienie drabinek zabezpieczających od
strony dalszej łóżka.
8.
Ułożenie pacjenta na boku twarzą do drabinek
(pielęgniarka robi z kołdry „budkę”, w połowie
szerokości kołdry chwyta za jej górny brzeg i
na środku i podnosi ją lekko do góry):
-
Pacjent sam układa się na boku w pozycji
bezpiecznej,
-
Pielęgniarka pomaga pacjentowi ułożyć się w
pozycji bezpiecznej.
9. Okrywanie pacjenta kołdrą.
10.Obluźnienie spodniej bielizny pościelowej.
11.
Porządkowanie podkładu płóciennego, ceratowego,
prześcieradła i materaca:
- Nałożenie na prawą rękę myjkę,
- Osłaniając pacjenta lewą ręką, usunięcie prawą ręką
okruchów z podkładu płóciennego i odłożenie go
zwiniętego w rulon pod plecy pacjenta,
- Osłaniając pacjenta lewą ręką, wymiatanie okruchów
z podkładu ceratowego i odłożenie go zwiniętego w
rulon pod plecy pacjenta,
- Osłaniając pacjenta prawą ręką, wymiatanie
okruchów lewą ręka w kierunku od siebie z
prześcieradła do wezgłowia, następnie po zmianie
ręki, wymiecenie okruszków w kierunku od środka do
nóg łóżka.
12.
Porządkowanie spodniej bielizny pościelowej:
- Prześcieradło naciągnięte, wyrównane i zamocowane, u
wezgłowia materaca założenia kopertowe,
- Zakładamy podkład ceratowy,
- Zakładamy podkład płócienny.
13.Ułożenie pacjenta w pozycji poziomej, na plecach
(„budka” z kołdry).
14.Zabezpieczenie drabinką bliższej strony łóżka.
15.Przechodzenie na drugą stronę łóżka.
16.Opuszczenie drabinki po stronie, gdzie będą wykonywane
czynności.
17.Wykonywanie czynności z drugiej strony łóżka od pkt 8
do 13.
18. Porządkowanie kołdry.
19.Ułożenie pacjenta w pozycji poziomej, na plecach.
20.Zabezpieczenie drabinką łóżka, gdy są wskazania.
21.Powrót na stronę prawą łóżka.
22.Układanie poduszek:
a) Chory siada samodzielnie (pielęgniarka porządkuje,
układa poduszki),
b) Chory nie siada samodzielnie (pielęgniarka kładzie jedną
poduszkę na brzegu łóżka, pomaga choremu usiąść,
podkłada najpierw jedną poduszkę, a następnie drugą).
23. Przesuwanie pacjenta w górę łóżka, np. gdy pacjent
zsunął się w dół łóżka.
24. Poprawienie pacjentowi koszuli.
25. Porządkowanie wierzchniego okrycia-kołdry.
UWAGA! Pielęgniarka
powinna przez cały czas
wykonywania czynności
obserwować chorego,
utrzymywać z nim kontakt
słowny, dbać o jego wygodę
i bezpieczeństwo.
Czynności końcowe
• Postępowanie z pacjentem:
- Sprawdzenie wygody pacjenta,
• Uporządkowanie sprzętu, materiałów, otoczenia:
- Przystawienie stolika do łóżka,
- Odstawienie krzesła,
- Odstawienie parawanu.
• Czynności końcowe wykonywane przez
pielęgniarkę:
- Zdejmowanie rękawiczek,
- Higieniczne mycie rąk,
- Udokumentowanie wykonanej czynności.
Słanie łóżka z pacjentem
(wykonują dwie
pielęgniarki)
• Czynność tę wykonują pielęgniarki,
np. u pacjenta nieprzytomnego, z
którym współpraca nie jest
możliwa. Dodatkowo istotne jest
sprawne i szybkie wykonanie tej
czynności, gdyż wydłużenie jej w
czasie może być przyczyną
cierpień lub powikłań w całym
procesie leczenia pacjenta.
Czynności
przygotowawcze
• Przygotowanie pielęgniarek.
• Przygotowanie otoczenia,
sprzętu (rękawiczki, myjki,
zadbanie o warunki intymności).
• Przygotowanie pacjenta:
- Poinformowanie pacjenta o
zamierzonej czynności.
Czynności właściwe
1. A-odstawienie stolika, B- ustawienie krzesła.
2. Jednoczesne obluźnienie przez dwie
pielęgniarki wierzchniego przykrycia,
podkładów, prześcieradła.
3. Wyjmowanie poduszek:
- pielęgniarki, każda ze swojej strony,
odkładają górny brzeg wierzchniego
przykrycia,
- Unoszą klatkę piersiową pacjenta,
- B- podtrzymuje pacjenta, A- odkłada obie
poduszki, opuszcza wezgłowie,
- Układają pacjenta płasko na plecach.
4. Ułożenie pacjenta na boku:
-
A- robi „budkę” z kołdry,
-
B- układa pacjenta na boku za pomocą podkładu
płóciennego, chwyta za końce podkładu i lekko podciąga
pacjenta na podkładzie, w kierunku do siebie, następnie w
takiej pozycji przytrzymuje pacjenta,
-
A- okrywa pacjenta kołdrą.
5. A- porządkowanie materaca, prześcieradła, podkładów, B-
zabezpieczanie pozycji pacjenta.
6. Ułożenie pacjenta na plecach.
7. Ułożenie pacjenta na boku:
-
B- robi ‘budkę” z kołdry,
-
A- układa pacjenta na boku za pomocą podkładu płóciennego
-
B- okrywa pacjenta kołdrą.
8.
B- porządkowanie materaca, prześcieradła i podkładów,
A- zabezpieczanie pozycji pacjenta.
9.
Ułożenie pacjenta na plecach, jeżeli pacjent zsunął się w
dół łóżka, przesunięcie go w górę łóżka.
10.
Wyrównanie, poprawienie podkładów i koszuli pacjenta.
11.
Uporządkowanie wierzchniego okrycia.
12.
Ułożenie poduszek:
-
Pielęgniarki podnoszą pacjenta,
-
B- przytrzymuje pacjenta,
-
A- porządkuje i podkłada poduszki, pierwszą
wypełnieniem skierowanym w kierunku pleców pacjenta,
drugą wypełnieniem skierowanym w kierunku głowy
pacjenta,
-
Pielęgniarki układają pacjenta na poduszkach.
Czynności końcowe
• Postępowanie z pacjentem:
- Sprawdzenie wygody pacjenta.
• Uporządkowanie sprzętu, materiałów,
otoczenia (przystawienie stolika –A,
odstawienie krzesła – B, odstawienie
parawanu).
• Czynności końcowe wykonywane
przez pielęgniarki (zdejmowanie
rękawiczek, higieniczne mycie rąk).
Dziękujemy za uwagę