7.06.21

1

Wykład XII

Wykład XII

Zmiany

wsteczne

część pierwsza

7.06.21

2

Zmiany wsteczne- dystropatiae

Zmiany wsteczne- dystropatiae

obejmują wiele stanów

obejmują wiele stanów

patologicznych, które możemy

patologicznych, które możemy

podzielić na 4 zasadnicze grupy

podzielić na 4 zasadnicze grupy



Zaniki



Zwyrodnienia



Zmiany adaptacyjne



Wady rozwojowe

Zmiany wsteczne-podział

Zmiany wsteczne-podział

7.06.21

4

Zanik - atrophia

Zanik - atrophia



Jego istotą jest

zmniejszenie masy

i pomniejszenie

objętości narządu

co wynika z

pomniejszenia

rozmiarów lub

redukcji ilościowej

poszczególnych

komórek



Zaniki możemy

podzielić na:

1.

Proste (serce,

macica, mięśnie

poprzecznie

prążkowane)

2.

Ilościowe ( węzły

chłonne, grudki

chłonne, grasica)

3.

Mieszane ( mózg,

wątroba, nerki)

7.06.21

5

Zanik może być:

Zanik może być:

Fizjologiczny



Przednercza, i

pranercza



grasica



ciałko żółte

jajnika



błona śluzowa

macicy

Patologiczny



Z bezczynności



Z odnerwienia



Z niedożywienia

-Występowanie

nowotworu złośliwego

-Obecność jadłowstrętu

psychicznego



Brak stymulacji

hormonalnej (np. STH)

7.06.21

6

Zanik patologiczny cd.

Zanik patologiczny cd.



Z ucisku



Z działania promieni jonizujących



Cytostatyków



Ze starzenia się organizmu

7.06.21

7

Zmiany zanikowe-

Zmiany zanikowe-

przykłady

przykłady



Serce- brunatny zanik mięśnia

sercowego



Płuca- przewlekła nieswoista

choroba oskrzelowo-płucna



Przewlekłe zapalenie oskrzeli



Rozstrzenie oskrzelowe



Rozedma starcza



Rozedma pęcherzowa

7.06.21

8

Zmiany zanikowe-

Zmiany zanikowe-

przykłady

przykłady



Kości



Zanik kości oznacza
zmniejszenie masy tkanki
kostnej w jednostce objętości

7.06.21

9

7.06.21

10

Zmiany zanikowe-

Zmiany zanikowe-

przykłady

przykłady



Choroba Recklinghausena ( nadmiar

parathormonu)



Dysplazja włóknista ( ogniska jam w

kościach i przebarwienia skóry)



Zapalenia i nowotwory ( powodują

ogniskowe zniszczenie kości)



Zrzeszotnienie kości –osteoporoza

wyraża się rozrzedzeniem istoty

gąbczastej i ścieńczeniem istoty

zbitej

7.06.21

11

Schemat osteoporozy

Schemat osteoporozy

kość zdrowa kość

kość zdrowa kość

chora

chora

7.06.21

12

Osteoporoza- przykłady

Osteoporoza- przykłady



Pomenopauzalna
(niedobór estrogenów)



Starcza ( ujemny
bilans wapniowo-
białkowy)



Pierwotna ( podłoże
genetyczne,
występująca u dzieci)



Wtórna (następstwo
chorób i stanów
patologicznych



Nadmiar
kortykosteroidów



Unieruchomienie i
stan nieważkości



Choroby nerek ( utrata
białka i wapnia)



Nadczynność
przytarczyc



Zespół złego
wchłaniania

7.06.21

13

Rozmiękanie kości

Rozmiękanie kości

Osteomalacja

(krzywica osób

dorosłych)



Upośledzone

wchłanianie vit.

D



Wzmożony

metabolizm vit.D



Choroby nerek

Krzywica (dzieci do lat

2)



Wygięcie kończyn

dolnych w kształcie

litery X lub O



Wygięcie kręgosłupa



Garb



Zniekształcenie

klatki piersiowej



Żabi brzuch

7.06.21

14

kyfoza.

kyfoza.

7.06.21

15

Nerki (wiele czynników

Nerki (wiele czynników

wpływa na zanik nerek)

wpływa na zanik nerek)



Wrodzona mała nerka



Zwężenie tętnicy nerkowej



Przewlekłe zapalenie nerek



Zablokowanie odpływu moczu

7.06.21

16

Zmiany barwnikowe

Zmiany barwnikowe

-barwniki zewnątrzpochodne

-barwniki zewnątrzpochodne

-barwniki wewnątrzpochodne

-barwniki wewnątrzpochodne

Gromadzenie barwników

egzogennych



Tatuaże



Drobiny prochu



Żelazo (spawacze)



Ołowica



Pylica

(węglowa, krzemowa, azbestowa)

7.06.21

17

Gromadzenie barwników

Gromadzenie barwników

endogennych

endogennych

pochodzących z

pochodzących z

przemiany:

przemiany:



Melaniny



Hemoglobiny

Melanina



Piegi



Znamiona
barwnikowe



Czerniak
złośliwy



Choroba
Addisona

7.06.21

18

Hemoglobina

Hemoglobina



Nadmiar
bilirubiny ponad
1 mg% (17
mol/l)

To żółtaczka

hemolityczna



Wyróżniamy
żółtaczki:



Sferocytowa



Sierpowata



Immunohemolityc
zna



Po przetoczeniu
krwi niezgodnej
grupowo

7.06.21

19

Żółtaczka wątrobowa

Żółtaczka wątrobowa



Zapalenia wątroby



Toksyczne uszkodzenie



Polekowe uszkodzenie



Marskość pierwotna



Marskość wtórna



Idopatyczna żółtaczka
ciężarnych

7.06.21

20

Żółtaczka mechaniczna

Żółtaczka mechaniczna



Kamica żółciowa



Nowotwory dróg żółciowych



nowotwory trzustki



glistnica

7.06.21

21

Kamice

Kamice

Powstają poprzez wytrącanie

się z płynów ustrojowych
substancji, które przyjmują
postać złogów



Żółciowych



Moczowych



Trzustkowych



Śliniankowych



Gruczołu krokowego

7.06.21

22

Kamica żółciowa

Kamica żółciowa



Kamica cholesterolowa - 10%



Kamica wapniowa – 15%



Kamica mieszana – 75%

Następstwa



Wodniak pęcherzyka żółciowego



Ropniak pęcherzyka żółciowego



Kamica przewodu żółciowego

wspólnego

itp. powikłania

7.06.21

23

Kamica moczowa-

Kamica moczowa-

przyczyny

przyczyny



Dna moczanowa



Nadczynność
przytarczyc



Sposób
odżywiania



Zakażenia dróg
moczowych

Powikłania



Kolka nerkowa



Wodonercze



Roponercze



Przewlekłe
zakażenie



Krwiomocz

7.06.21

24

koniec

koniec