Rozejście

Rozejście

spojenia

spojenia

łonowego

łonowego

Anatomia

Anatomia

Spojenie łonowe składa się z

Spojenie łonowe składa się z

owalnych powierzchni kości

owalnych powierzchni kości

łonowych, pokrytych chrząstką

łonowych, pokrytych chrząstką

szklistą i z blaszki włóknisto-

szklistą i z blaszki włóknisto-

chrzęstnej zwanej krążkiem

chrzęstnej zwanej krążkiem

międzyłonowym

międzyłonowym

Objawy i przebieg

Objawy i przebieg



Podczas ciąży, wskutek działania

Podczas ciąży, wskutek działania

estrogenów, dochodzi do

estrogenów, dochodzi do

rozluźnienia chrząstkozrostów,

rozluźnienia chrząstkozrostów,

którymi w obrębie miednicy

którymi w obrębie miednicy

mniejszej są spojenie łonowe

mniejszej są spojenie łonowe

oraz stawy krzyżowo-biodrowe

oraz stawy krzyżowo-biodrowe

Objawy i przebieg

Objawy i przebieg



Zwiększenie elastyczności

Zwiększenie elastyczności

aparatu więzadłowego miednicy

aparatu więzadłowego miednicy

jest naturalną rzeczą w trakcie

jest naturalną rzeczą w trakcie

ciąży, bowiem w ten sposób

ciąży, bowiem w ten sposób

miednica „przygotowuje się” do

miednica „przygotowuje się” do

porodu i ułatwienia przejścia

porodu i ułatwienia przejścia

dziecka przez kanał rodny

dziecka przez kanał rodny

Objawy i przebieg

Objawy i przebieg



Ból w obrębie dolnego odcinka

Ból w obrębie dolnego odcinka

miednicy może się pojawiać pod

miednicy może się pojawiać pod

koniec ciąży, kiedy główka zaczyna

koniec ciąży, kiedy główka zaczyna

się obniżać i wstawiać do miednicy

się obniżać i wstawiać do miednicy

kostnej. Ciężarna może mieć wówczas

kostnej. Ciężarna może mieć wówczas

kłopoty ze sprawnym chodzeniem,

kłopoty ze sprawnym chodzeniem,

odczuwać ból przy wstawaniu z łóżka

odczuwać ból przy wstawaniu z łóżka

po dłuższym odpoczynku lub

po dłuższym odpoczynku lub

nadmiernym wysiłku.

nadmiernym wysiłku.

Objawy i przebieg

Objawy i przebieg



U kobiet, które mają niedobory kolagenu

U kobiet, które mają niedobory kolagenu

lub innego rodzaju problemy związane z tk.

lub innego rodzaju problemy związane z tk.

łączną (w tym przypadku pacjentka podaje

łączną (w tym przypadku pacjentka podaje

w wywiadzie, że przed ciążą dokuczały jej

w wywiadzie, że przed ciążą dokuczały jej

bóle stawów, oraz że w chwili obecnej ma

bóle stawów, oraz że w chwili obecnej ma

obluzowane więzadła krzyżowe stawu

obluzowane więzadła krzyżowe stawu

kolanowego lewego zakwalifikowane do

kolanowego lewego zakwalifikowane do

zabiegu ortopedycznego) dolegliwości

zabiegu ortopedycznego) dolegliwości

bólowe i przebieg rozejścia się spojenia

bólowe i przebieg rozejścia się spojenia

łonowego mogą być bardziej nasilone.

łonowego mogą być bardziej nasilone.

Objawy i przebieg

Objawy i przebieg



Dowodem na to może być w

Dowodem na to może być w

omawianym przypadku wykonane

omawianym przypadku wykonane

badanie USG, w którym

badanie USG, w którym

stwierdzono szerokość spojenia

stwierdzono szerokość spojenia

łonowego 8mm, mieści się ono w

łonowego 8mm, mieści się ono w

granicach normy mimo

granicach normy mimo

ewidentnych dolegliwości bólowych

ewidentnych dolegliwości bólowych

również podczas badania.

również podczas badania.

Objawy i przebieg

Objawy i przebieg



Pacjentka została

Pacjentka została

zakwalifikowana do cesarskiego

zakwalifikowana do cesarskiego

cięcia z powodu grożących

cięcia z powodu grożących

powikłań jakie niósłby za sobą

powikłań jakie niósłby za sobą

poród fizjologiczny tzn. do

poród fizjologiczny tzn. do

dalszego rozejścia, ale również

dalszego rozejścia, ale również

do pęknięcia bądź rozerwania

do pęknięcia bądź rozerwania

spojenia łonowego.

spojenia łonowego.

Postępowanie lecznicze

Postępowanie lecznicze



W przypadku rozejścia spojenia

W przypadku rozejścia spojenia

łonowego należy prowadzić

łonowego należy prowadzić

oszczędzający tryb życia, unikać

oszczędzający tryb życia, unikać

wysiłku fizycznego i podnoszenia

wysiłku fizycznego i podnoszenia

ciężkich rzeczy. W celu

ciężkich rzeczy. W celu

zniwelowania bólu można

zniwelowania bólu można

przyjmować leki przeciwbólowe.

przyjmować leki przeciwbólowe.

Postępowanie lecznicze

Postępowanie lecznicze



Zaleca się odpowiednią dietę

Zaleca się odpowiednią dietę

pozwalającą na wzmocnienie

pozwalającą na wzmocnienie

chrząstkozrostów. Najlepszy wpływ

chrząstkozrostów. Najlepszy wpływ

na to ma dieta bogata w żelatynę.

na to ma dieta bogata w żelatynę.

Można również przyjmować

Można również przyjmować

preparaty wzmacniające chrząstki,

preparaty wzmacniające chrząstki,

które dostępne są w aptekach bez

które dostępne są w aptekach bez

recepty

recepty

Postępowanie lecznicze

Postępowanie lecznicze



Znaczną ulgę może również

Znaczną ulgę może również

przynieść zakładanie mocnych

przynieść zakładanie mocnych

pasów pozwalających na

pasów pozwalających na

odpowiednią stabilizację

odpowiednią stabilizację

miednicy.

miednicy.

Dziękuję za uwagę