MARKERY NOWOTWOROWE W

MARKERY NOWOTWOROWE W

DIAGNOSTYCE RAKA PROSTATY

DIAGNOSTYCE RAKA PROSTATY

Markery użyteczne w diagnostyce

Markery użyteczne w diagnostyce

patomorfologicznej raka stercza:

patomorfologicznej raka stercza:



p501S

p501S



CK-HMW

CK-HMW



p63

p63



p504S

p504S

p501S – prosteina

p501S – prosteina



wybarwia ziarnistą cytoplazmę nabłonka stercza

wybarwia ziarnistą cytoplazmę nabłonka stercza



p501S jest opisany jako specyficzne

p501S jest opisany jako specyficzne

przeciwciało typujące nabłonek „łagodny” i

przeciwciało typujące nabłonek „łagodny” i

rakowy (z wyłączeniem niskozróżnicowanego

rakowy (z wyłączeniem niskozróżnicowanego

raka)

raka)



Optymalne barwienia gruczołu krokowego

Optymalne barwienia gruczołu krokowego



Większość nowotwor

Większość nowotwor

ów

ów

wykazuj

wykazuj

e

e

umiarkowany do silnego

umiarkowany do silnego

wybarwienia

wybarwienia

ziarnistości cytoplazmatycznych

ziarnistości cytoplazmatycznych

.

.



Brak reakcji

Brak reakcji

w

w

tle widać na zrębie.

tle widać na zrębie.

CK-HMW –

CK-HMW –

cytokeratyny

cytokeratyny

wysokocząsteczkowe

wysokocząsteczkowe



cytokeratyny: 1, 5, 10, 14

cytokeratyny: 1, 5, 10, 14



wybarwia komórki

wybarwia komórki

podstawne nabłonka stercza

podstawne nabłonka stercza



nieciągłe barwienie

nieciągłe barwienie

występuje w stanach

występuje w stanach

zapalnych i Atypical Based

zapalnych i Atypical Based

Cell Hiperplasia

Cell Hiperplasia



wspomaga postawienie

wspomaga postawienie

diagnozy, gdyż rozpoznania

diagnozy, gdyż rozpoznania

raka dokonuje się na

raka dokonuje się na

podstawie barwienia

podstawie barwienia

hematoksyliną i eozyną

hematoksyliną i eozyną



Optymalne

Optymalne

barwienie gruczołu

barwienie gruczołu

krokowego -

krokowego -

p

p

odstawowe komórki

odstawowe komórki

wykazują silną

wykazują silną

reakcję

reakcję

cytoplazmatyczną

cytoplazmatyczną

Niewystarczające

Niewystarczające

barwienie-

barwienie-

p

p

odstawowe

odstawowe

komórki są słabo

komórki są słabo

zabarwione lub

zabarwione lub

negatywne

negatywne

p63

p63



białko należące do rodziny czynników

białko należące do rodziny czynników

transkrypcyjnych białka

transkrypcyjnych białka

supresorowego p53

supresorowego p53



w diagnostyce wykorzystywane w

w diagnostyce wykorzystywane w

różnicowaniu między inwazyjnym i

różnicowaniu między inwazyjnym i

nieinwazyjnym rakiem stercza,

nieinwazyjnym rakiem stercza,

kluczowe dla różnicowania

kluczowe dla różnicowania

płaskotelialnego i urotelialnego

płaskotelialnego i urotelialnego

WYSTĘPOWANIE p63

WYSTĘPOWANIE p63

p63 obecne

p63 obecne

p63 nieobecne

p63 nieobecne

nabłonek płaski

nabłonek płaski

komórki mezenchymalne

komórki mezenchymalne

nabłonek urotelialny

nabłonek urotelialny

komórki układu

komórki układu

immunologicznego

immunologicznego

komórki podstawne

komórki podstawne

nabłonka sterczowego

nabłonka sterczowego

komórki układu

komórki układu

nerwowego

nerwowego

komórki rezerwowe

komórki rezerwowe

endocervix

endocervix

komórki

komórki

neuroendokrynne

neuroendokrynne

przewody trzustki

przewody trzustki

komórki mioepitelialne

komórki mioepitelialne

sutka i ślinianek

sutka i ślinianek

oocyty

oocyty

AMACR, P504S

AMACR, P504S



Optymalne barwienie

Optymalne barwienie

p504S

p504S

z rakiem prostaty.

z rakiem prostaty.

Praktycznie wszystkie komórki nowotworowe

Praktycznie wszystkie komórki nowotworowe

wykazują silną reakcję cytoplazmatyczną

wykazują silną reakcję cytoplazmatyczną

–

–

ziarnist

ziarnist

ą.

ą.



Niewystarczając

Niewystarczając

e

e

barwieni

barwieni

e - k

e - k

omórki nowotworowe

omórki nowotworowe

są ujemne lub słabo dodatnie

są ujemne lub słabo dodatnie

.

.

Wybierając przeciwciała do

Wybierając przeciwciała do

diagnostyki stercza należy

diagnostyki stercza należy

kierować się algorytmem:

kierować się algorytmem:

Czy zmiana

jest złośliwa?

Czy przerzut

pochodzi ze

stercza?

Jaka jest

prognoza?

CK-HMW, p63, CK 5/6, p504S

PSA, PSAP, PSMA, p63,

CK 7/20, CK-HMW

MIB-1, bcl-2,

p53, PTEN

Bibliografia

Bibliografia



Źródła internetowe

Źródła internetowe



http://www.nordiqc.org

http://www.nordiqc.org