Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Szkolenie

„OKO w OKO”

Ogólnopolskie szkolenie dla lekarzy

okulistów

z zakresu optometrii i zarządzania „Oko w

oko” realizowanego w ramach projektu

SPORZL, działanie 2.3.

współfinansowanego ze środków Unii

Europejskiej w ramach Europejskiego

Funduszu Społecznego, realizowanego

przez

Oko Medica S.A. Pod nadzorem Polskiej

Agencji

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Miękkie soczewki

Miękkie soczewki

kontaktowe

kontaktowe

Badanie, wskazania,

Badanie, wskazania,

przeciwwskazania

przeciwwskazania

dr n.med. Mariusz Koziak

dr n.med. Mariusz Koziak

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Rogówka i rąbek



Waskularyzacja i neowaskularyzacja



Obrzęk



Uwodnienie



Nacieki i blizny pozapalne



Zmętnienia



Blizny pourazowe



Grubość centralna



Ścieńczenia w centrum i obwodowe



Skrzydlik

Soczewki miękkie -

Soczewki miękkie -

badanie

badanie

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Soczewki miękkie -

Soczewki miękkie -

badanie

badanie

Spojówka gałkowa

Spojówka gałkowa



Nastrzyknięcie



Obrzęk



Tłuszczyk



Inne nieregularności
powierzchni

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego



Ustawienie i wielkość szpary powiekowej



Napięcie powiek



Regularność brzegów



Torbiele



Zmiany zapalne



Funkcje gruczołu Meiboma



Stan rzęs



Gładkość spojówki tarczkowej (brodawki)

Soczewki miękkie -

Soczewki miękkie -

badanie

badanie

Powieki

Powieki

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Soczewki miękkie -

Soczewki miękkie -

badanie

badanie

Odruch mrugania i film łzowy

Odruch mrugania i film łzowy



Częstotliwość mrugania



Zamykanie powiek podczas
mrugania



Wysokość menisku łzowego ( 0,1-
0,4 mm)



Czas zerwania filmu łzowego (15
s)



Test Schirmera ( 15mm/5min)

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Cel doboru soczewek

Cel doboru soczewek

Zapewnienie widzenia, bez

spowodowania zmian w fizjologii i
topografii przedniego odcinka
oka, szczególnie rogówki

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Soczewki miękkie - wskazania

Soczewki miękkie - wskazania



Medyczne



Korekcyjne



Kosmetyczne



Zawodowe



Psychologiczne

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego



Infekcje i patologie rogówki



Nawracające erozje nabłonka - ?



Alergia - ?



Wiosenny nieżyt spojówek



Cukrzyca - ?



Zespół suchego oka - ?

Soczewki miękkie -

Soczewki miękkie -

przeciwwskazania

przeciwwskazania

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego



Łatwa adaptacja



Wysoki komfort



Długi czas noszenia



Niskie ryzyko obrzęku rogówki



Utrzymanie wrażliwości rogówki



Niskie ryzyko fotofobii i łzawień



Niskie ryzyko fotopsji

Soczewki miękkie -

Soczewki miękkie -

zalety

zalety

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego



Łatwe do uszkodzenia



Szybko odkładające się osady



Neowaskularyzacja rogówki



GPC

Soczewki miękkie -

Soczewki miękkie -

wady

wady

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Procedura dopasowania

Procedura dopasowania

miękkich soczewek

miękkich soczewek

kontaktowych

kontaktowych



Badania wstępne



Refrakcja



Kompensacja o Vertex Distace



Wybór odpowiedniej soczewki próbnej/ostatecznej



Wybór BC i DIA (o ile istnieje)



10-20 minutowa adaptacja



Pomiar ostrości wzroku w soczewce



Pomiar lub ocena ruchomości soczewki



Ew. zmiana parametrów ( zamówienie )

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Kryteria doboru

Kryteria doboru

miękkich

miękkich

soczewek kontaktowych

soczewek kontaktowych



Miękka soczewka kontaktowa musi

spełniać następujące kryteria:

1.

Pełne pokrycie rogówki

2.

Dobre scentrowanie

3.

Dobre przyleganie

4.

Adekwatny ruch

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Dobre dopasowanie soczewki

Dobre dopasowanie soczewki

kontaktowej musi dać następujące

kontaktowej musi dać następujące

efekty:

efekty:



Dobre i stabilne widzenie



Jedynie minimalne zaburzenia

procesów fizjologicznych



Akceptowalną długość czasu noszenia



Wysoki komfort noszenia przez

akceptowanie długi czas

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Wskaźniki oceny dopasowania

Wskaźniki oceny dopasowania



Zcentrowanie i ruch oceniać należy:



W pierwotnym położeniu spojrzenia



Spojrzeniu na bok



Patrzeniu do góry (patrzeniu do góry i

mruganiu)



Gwałtownych ruchach na boki



Testem push-up w położeniu pierwotnym

spojrzenia

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Wymagana ruchomość

Wymagana ruchomość



Podczas oceny dopasowania należy

oceniać decentrowanie i/lub zsuwanie się

soczewki



Akceptowalne zakresy ruchomości



Pierwotne położenie spojrzenia

- 0,25 – 0,75mm



Przy patrzeniu w górę - 0,5 – 1,5 mm



Ruch na bok - 0,5 – 1,5 mm

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Soczewka dopasowana zbyt

Soczewka dopasowana zbyt

ciasno

ciasno



Dobre scentrowanie



Wstępnie komfortowa



Brak lub za mały ruch

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Soczewka dopasowana zbyt

Soczewka dopasowana zbyt

luźno

luźno



Soczewka zdecentrowana



Brak komfortu noszenia



Nadmierny ruch

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Ćwiczenia praktyczne

Ćwiczenia praktyczne

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

Szkolenie

„OKO w OKO”

Ogólnopolskie szkolenie dla lekarzy

okulistów

z zakresu optometrii i zarządzania „Oko w

oko” realizowanego w ramach projektu

SPORZL, działanie 2.3.

współfinansowanego ze środków Unii

Europejskiej w ramach Europejskiego

Funduszu Społecznego, realizowanego

przez

Oko Medica S.A. Pod nadzorem Polskiej

Agencji