Colitis Spastica

Colitis Spastica

Anna Dokupil

Anna Dokupil

Ewa Tomsia

Ewa Tomsia

Gr. 2a

Gr. 2a

Colitis spastica

Colitis spastica

- synonimy:

- synonimy:

I.

I.

colitis mucosa

colitis mucosa

II.

II.

colon irritabile

colon irritabile





jelito drażliwe

jelito drażliwe

III.

III.

zespół jelita nadwrażliwego

zespół jelita nadwrażliwego

Definicja

Definicja

Przewlekła choroba tzn. trwająca

Przewlekła choroba tzn. trwająca

ponad 3 miesiące, która

ponad 3 miesiące, która

charakteryzuje się następującymi

charakteryzuje się następującymi

cechami:

cechami:



bóle brzucha

bóle brzucha



zaburzenia rytmu wypróżnień, które

zaburzenia rytmu wypróżnień, które

nie są wynikiem zmian organicznych

nie są wynikiem zmian organicznych

czy biochemicznych w organizmie

czy biochemicznych w organizmie

Pierwotna przyczyna Colitis

Pierwotna przyczyna Colitis

spastica nie jest znana

spastica nie jest znana

Czynniki sprzyjające rozwojowi choroby

Czynniki sprzyjające rozwojowi choroby

:

:



spożywanie latami pokarmów

spożywanie latami pokarmów

ubogoresztkowych

ubogoresztkowych



przebycie infekcji jelitowej np.

przebycie infekcji jelitowej np.

czerwonka

czerwonka



zaburzenia czucia trzewnego

zaburzenia czucia trzewnego



zaburzenia funkcji motorycznej jelit

zaburzenia funkcji motorycznej jelit



zmiany w sferze psychicznej

zmiany w sferze psychicznej

Objawy kliniczne

Objawy kliniczne



początek choroby 30-40 lat

początek choroby 30-40 lat



częściej dotyczy kobiet

częściej dotyczy kobiet



czynniki wyzwalające:

czynniki wyzwalające:



stres w domu

stres w domu



stres w pracy

stres w pracy



śmierć bliskiej osoby

śmierć bliskiej osoby



rozpoznanie raka jelita grubego w

rozpoznanie raka jelita grubego w

otoczeniu

otoczeniu

Główne objawy:

Główne objawy:

1)

1)

bóle brzucha, biegunka i/lub zaparcie

bóle brzucha, biegunka i/lub zaparcie

2)

2)

bóle ostre, skurczowe częściej podbrzusze

bóle ostre, skurczowe częściej podbrzusze

3)

3)

wypróżnienie/oddanie gazów, które

wypróżnienie/oddanie gazów, które

przynoszą ulgę

przynoszą ulgę

4)

4)

charakter stolca:

charakter stolca:



wodniste, częste wypróżnienia po posiłkach,

wodniste, częste wypróżnienia po posiłkach,

stresie, rano

stresie, rano



twardy, oddawany z wysiłkiem, zmniejszona

twardy, oddawany z wysiłkiem, zmniejszona

częstość

częstość

Różnicowanie:

Różnicowanie:



nieswoiste/swoiste zapalenia jelit

nieswoiste/swoiste zapalenia jelit



choroba uchyłkowa okrężnicy

choroba uchyłkowa okrężnicy



nowotwory

nowotwory



biegunka

biegunka



choroba trzewna

choroba trzewna



choroby metaboliczne

choroby metaboliczne



guzy endokrynne

guzy endokrynne

Leczenie:

Leczenie:

I. Psychoterapia:

I. Psychoterapia:



objaśnienie istoty dolegliwości

objaśnienie istoty dolegliwości



uspokojenie i zapewnienie chorego

uspokojenie i zapewnienie chorego



uprzedzenie, że brak sposobów na

uprzedzenie, że brak sposobów na

trwałe wyleczenie

trwałe wyleczenie



pomoc w identyfikacji stresu i jego

pomoc w identyfikacji stresu i jego

eliminacji

eliminacji

Leczenie:

Leczenie:

II. Modyfikacja diety:

II. Modyfikacja diety:



celuloza naturalna np. otręby

celuloza naturalna np. otręby



węglowodany nierozkładalne

węglowodany nierozkładalne



zrezygnowanie z pokarmów

zrezygnowanie z pokarmów

wzdymających

wzdymających



całkowite odstąpienie od używek

całkowite odstąpienie od używek

Leczenie:

Leczenie:

A)

A)

Postać zaparciowa:

Postać zaparciowa:



leki prokinetyczne np.

leki prokinetyczne np.

lizaprid,metoklopramid

lizaprid,metoklopramid



leki spazmolityczne np. trimebutyna,

leki spazmolityczne np. trimebutyna,

bromek oksyfenonium,colejek miętowy

bromek oksyfenonium,colejek miętowy

B)

B)

Postać biegunkowa:

Postać biegunkowa:



loperamid

loperamid



cholestyramina

cholestyramina

Leczenie:

Leczenie:

C)

C)

W przypadku wystąpienia

W przypadku wystąpienia

nasilonych objawów depresyjnych i

nasilonych objawów depresyjnych i

lękowych:

lękowych:



trójpierścieniowe leki

trójpierścieniowe leki

przeciwdepresyjne np. amitryptylina

przeciwdepresyjne np. amitryptylina



anksjolityki np. lorazepam

anksjolityki np. lorazepam

Rokowanie:

Rokowanie:

Mimo, iż sam przebieg choroby jest

Mimo, iż sam przebieg choroby jest

stosunkowo łagodny i nie prowadzi

stosunkowo łagodny i nie prowadzi

do wyniszczenia, objawy

do wyniszczenia, objawy

uporczywie wracają. Dlatego też

uporczywie wracają. Dlatego też

rokowanie co do Colitis Spastica

rokowanie co do Colitis Spastica

jest

jest

niekorzystne.

niekorzystne.

Dziękujemy za uwagę

Dziękujemy za uwagę