CHOROBOWE SKUTKI
CHOROBOWE SKUTKI
ALKOHOLIZMU
ALKOHOLIZMU
Prokop Elżbieta, Tabor Kamil, gr.2a
• Rocznie na alkohol Polacy
wydają 8,5 miliarda złotych!
• Najczęściej sięgają po kieliszek
z powodu pracy lub jej braku.
• Lawinowo rośnie liczba pijących
kobiet!
• Najwięcej piją osoby w wieku
30-49 lat.
• W Polsce uzależnionych od
alkoholu jest 800 tys. osób.
• Miesięcznie wypijamy 17 mln l
wódki.
Wg GUS z 2009r.
Mechanizm działania
• Łatwo miesza się w dowolnych ilościach
wody, dzięki czemu przenika do krwi
i płynów tkankowych. Wraz z krwią
roznoszony jest po całym organizmie.
• Przeważająca część procesu spalania
zachodzi w wątrobie, gdzie utlenia się
ok. 90% spożytego alkoholu, pozostałe
10% jest eliminowane przez płuca, nerki
i skórę w stanie niezmienionym.
Fazy działania na
Fazy działania na
organizm:
organizm:
• Faza 1. (dysforyczna), do 1‰ –
poprawa nastroju, zwiększenie
pewności siebie.
• Faza 2. (euforyczna), do 2‰ –
spadek krytycyzmu, zaburzenia
psycho- sensomotoryczne.
• Faza 3. –zahamowanie uczuciowości
wyższej, zaburzenia mowy,
równowagi, mdłości i wymioty,
zamroczenie, sen narkotyczny.
• Faza 4. (porażenna), powyżej 4‰ –
drgawki, szczękościsk, sinica,
porażenie ośrodków krążenia i
oddychania, śmierć.
SKUTKI ZDROWOTNE
SKUTKI ZDROWOTNE
Upośledzenie systemu
Upośledzenie systemu
trawiennego:
trawiennego:
• Podrażnienie przewodu
pokarmowego (zapalenie okrężnicy,
zapalenie przełyku, nieżyt żołądka),
• Zapalenie trzustki,
• Krwawienie z układu pokarmowego,
• Upośledzenie wątroby (żółtaczka
alkoholowa, marskość),
• Zniszczenie komórek wątrobowych.
Encefalopatia wątrobowa
Encefalopatia wątrobowa
• Może powodować zmiany we
wzorcach snu, nastroju i osobowości,
psychiatryczne stany takie jak lęk i
depresja, drżenie lub trzepotanie rąk
(tzw. asterixis), śpiączkę wątrobową,
która może kończyć się śmiercią.
• Leczenie: obniżające stężenie
amoniaku we krwi, np. podawanie L-
ornityny L-aspartatu, przeszczep
wątroby.
Zaburzenia neurologiczne:
Zaburzenia neurologiczne:
• Zapalenie wielonerwowe
nóg ryzyko paraliżu,
• Zapalenie nerwu
wzrokowego ryzyko utraty
wzroku,
• Zanik kory mózgowej.
Zaburzenia psychiczne:
Zaburzenia psychiczne:
• Zaburzenia charakteru: agresja,
drażliwość, osłabienie woli
i panowania nad sobą,
bezsenność,
• Niepokój, stany depresyjne
z ryzykiem samobójstwa,
• Utrata pamięci, osłabienie uwagi,
• Deliria i stany szaleństwa,
• Ryzyko hospitalizacji w szpitalu
psychiatrycznym.
Zespół Wernickiego-
Zespół Wernickiego-
Korsakowa
Korsakowa
Symptomy:
• splątanie umysłowe
• paraliż nerwów
odpowiedzialnych za
poruszanie oczami (tzn.
zakłócenia okoruchowe)
• trudności w koordynacji mięśni.
Encefalopatia Wernickego (krótka,
ostra) + psychoza Korsakowa (stan
długotrwały)
Psychoza Korsakowa
Psychoza Korsakowa
U ok. 80–-90% alkoholików z
encefalopatią Wernickego
Objawy:
• uporczywe problemy z
uczeniem się i pamięcią,
• problemy z chodzeniem i
koordynacją,
• niepamięć wsteczna,
• niepamięć następcza.
Leczenie
Leczenie
• We wczesnych stadiach
podawaniem tiaminy,
• Później już tylko wsparcie
rodziny i pacjenta.
Badania genetyczne nową
nadzieją na terapię?
Halucynoza alkoholowa
Halucynoza alkoholowa
• Po wieloletnim nadużywaniu
alkoholu,
• Występowanie złudzeń i omamów
słuchowych, czasem też czuciowych,
• Leczenie: nieduże dawki fentazoiny
• Postaci:
halucynoza ostra (ostra omamica),
przewlekła (przewlekła halucynoza
alkoholowa Wernickiego).
Paranoja alkoholowa
Paranoja alkoholowa
( zespół Otella )
( zespół Otella )
• Głównie mężczyźni po 40 roku życia,
• Powoli narastające zwątpienie w
wierność małżonki. W pełni
rozwiniętej paranoi chory zaczyna
śledzić małżonkę, potajemnie
przeszukiwać jej rzeczy. W tym
okresie choroby pacjent zwykle
bywa agresywny i używa przemocy
zarówno wobec małżonki jak i
domniemanego kochanka.
Upośledzenie układu
Upośledzenie układu
krążenia:
krążenia:
• Nadciśnienie tętnicze,
• Niewydolność serca (zmiany
zwyrodnieniowe włókien
mięśnia sercowego,
stłuszczenie i powiększenie
serca).
Układ oddechowy:
Układ oddechowy:
• Przewlekłe zapalenie błony
śluzowej tchawicy i oskrzeli,
• Rak jamy ustnej, krtani oraz
tchawicy,
• W późniejszym okresie
depresja ośrodka
oddechowego i kwasica.
Układ hormonalny:
Układ hormonalny:
• Nieprawidłowe wydzielanie
testosteronu, zmniejszenie
ruchliwości plemników i
zniszczenie ich struktury,
• Hypogonadyzm i feminizacja u
mężczyzn, u kobiet zanik
jajników i maskulinizacja,
• Objawy niedoczynności tarczycy,
• Zaburzenia osi podwzgórze-
przysadka-nadnercza.
Układ moczowy:
Układ moczowy:
• Ostra niewydolność nerek,
• Wzrost stężenia kwasu
moczowego we krwi i
związane z tym objawy dny
moczanowej (zapalenie
stawów spowodowane
gromadzeniem się złogów
moczanowych).
Mięśnie szkieletowe:
Mięśnie szkieletowe:
• Subkliniczne cechy
miopatii,
• Bóle mięśni, niekiedy
napadowe,
• Po epizodach intensywnego
picia może pojawiać się
mioglobinuria.
Inne:
Inne:
• Nowotwory: ust, gardła, przełyku,
wątroby,
• Częste infekcje: żółtaczka
wirusowa, suchoty,
• Zmiany we krwi obwodowej
związane z niedoborem
ryboflawiny, kwasu foliowego,
witaminy B12 (niedokrwistość,
leukopenia, trombocytopenia),
• Zaburzenia widzenia, zmiany
skórne, zmiany w błonach
śluzowych i szpiku kostnym,
szkorbut.
• Opóźniony wzrost dziecka w okresie
płodowym i po urodzeniu,
• Stałe uszkodzenie mózgu, skutkujące
zaburzeniami neurologicznymi we
wczesnym oraz późniejszym rozwoju
dziecka,
• Charakterystyczne rysy twarzy z
małymi, szeroko osadzonymi
oczodołami, krótkim nosem, płaską
twarzoczaszką, wąską górną wargą i
małą szczęką.
F
F
etal
etal
A
A
lcohol
lcohol
S
S
yndrome
yndrome
Literatura:
• Szkodliwy wpływ alkoholu na mózg, tłum. Anna Nowosielska
• Skrypt z medycyny i epidemiologii środowiskowej, pod red.J. Jośko
• http://www.przysposobienie.pl/fas.html