Relacja lekarz - pacjent

Relacja lekarz - pacjent

Barbara Szostakiewicz

Barbara Szostakiewicz

Anna Kobierska

Anna Kobierska

Przyrzeczenie Lekarskie

Przyjmuję z szacunkiem i wdzięcznością dla moich Mistrzów

nadany mi tytuł lekarza i w pełni świadomy związanych z nim

obowiązków przyrzekam:



obowiązki te sumiennie spełniać;



służyć życiu i zdrowiu ludzkiemu;



według najlepszej mej wiedzy przeciwdziałać cierpieniu i

zapobiegać chorobom, a chorym nieść pomoc bez żadnych

różnic, takich jak: rasa, religia, narodowość, poglądy

polityczne, stan majątkowy i inne, mając na celu wyłącznie

ich dobro i okazując im należny szacunek;



nie nadużywać ich zaufania i dochować tajemnicy lekarskiej

nawet po śmierci chorego;



strzec godności stanu lekarskiego i niczym jej nie splamić, a

do kolegów lekarzy odnosić się z należną im życzliwością, nie

podważając zaufania do nich, jednak postępując bezstronnie i

mając na względzie dobro chorych;



stale poszerzać swą wiedzę lekarską i podawać do

wiadomości świata lekarskiego wszystko to, co uda mi się

wynaleźć i udoskonalić.

„

„

medycyna jest bez wątpienia nauką, ale

medycyna jest bez wątpienia nauką, ale

spełnianie zawodu lekarskiego,

spełnianie zawodu lekarskiego,

opiekowanie się chorym jest i zawsze

opiekowanie się chorym jest i zawsze

było sztuką”

było sztuką”

„

„

celem artysty jest wytworzenie piękna,

celem artysty jest wytworzenie piękna,

celem lekarza jest przywrócenie piękna

celem lekarza jest przywrócenie piękna

zdrowego człowieka, bowiem wyleczony

zdrowego człowieka, bowiem wyleczony

pacjent to dla lekarza żywy obraz

pacjent to dla lekarza żywy obraz

estetyczny wywołany jego sztuką”

estetyczny wywołany jego sztuką”

Helidor Święcicki „O estetyce i medycynie” 1912r

Helidor Święcicki „O estetyce i medycynie” 1912r

.

.

Medicus desperatus

Medicus desperatus

(lekarz zdesperowany)

(lekarz zdesperowany)



Niepotrafiący się znaleźć w warunkach

Niepotrafiący się znaleźć w warunkach

wolnego rynku, tęskniący za czasami,

wolnego rynku, tęskniący za czasami,

gdy ktoś „ na górze” o wszystkim myślał

gdy ktoś „ na górze” o wszystkim myślał

i nie trzeba było się zastanawiać, ile

i nie trzeba było się zastanawiać, ile

kosztuje jakaś usługa medyczna. Lekarz

kosztuje jakaś usługa medyczna. Lekarz

zdesperowany, patrząc ze smutkiem w

zdesperowany, patrząc ze smutkiem w

okno, tęskni za czasami, gdy można

okno, tęskni za czasami, gdy można

było wypisywać skierowania na

było wypisywać skierowania na

przeróżne badania

przeróżne badania

largo manum

largo manum

, bo

, bo

„przecież służba zdrowia jest za darmo”

„przecież służba zdrowia jest za darmo”

Medicus dexter

Medicus dexter

(lekarz zręczny)

(lekarz zręczny)



Umiejący się znaleźć w nowej

Umiejący się znaleźć w nowej

rzeczywistości wolnego rynku, jest

rzeczywistości wolnego rynku, jest

przeciwieństwem bezwolnego

przeciwieństwem bezwolnego

Medicus desperatus

Medicus desperatus

. Wysublimowaną

. Wysublimowaną

jego odmianą jest

jego odmianą jest

Medicus

Medicus

oeconomicus

oeconomicus

.

.

Medicus oeconomicus

Medicus oeconomicus

(lekarz ekonomista)

(lekarz ekonomista)



Świetnie gospodarujący, potrafiący

Świetnie gospodarujący, potrafiący

zadbać o dobra praktykę w dobrze

zadbać o dobra praktykę w dobrze

urządzonym, prywatnym gabinecie. Jest

urządzonym, prywatnym gabinecie. Jest

to lekarz, którego tajniki systemu

to lekarz, którego tajniki systemu

podatkowego nie przyprawiają o skoki

podatkowego nie przyprawiają o skoki

ciśnienia, ani na wet o migrenę. Typ ten

ciśnienia, ani na wet o migrenę. Typ ten

sprawił, że dostępność do wielu

sprawił, że dostępność do wielu

świadczeń medycznych stała się

świadczeń medycznych stała się

naprawdę powszechna. Na szczęście

naprawdę powszechna. Na szczęście

rzadką odmianą „lekarza dobrze

rzadką odmianą „lekarza dobrze

gospodarującego” jest

gospodarującego” jest

Medicus rapax

Medicus rapax

.

.

Medicus rapax

Medicus rapax

(lekarz zachłanny)

(lekarz zachłanny)



Już w trzy lata po rozpoczęciu praktyki nie

Już w trzy lata po rozpoczęciu praktyki nie

może sypiać, bo ordynator ma lepszy

może sypiać, bo ordynator ma lepszy

samochód. Chętnie dyżuruje w wolne dni, bo

samochód. Chętnie dyżuruje w wolne dni, bo

za nie więcej płacą, za to niechętnie zostaje w

za nie więcej płacą, za to niechętnie zostaje w

pracy po godzinach, bo ma akurat zajęcia w

pracy po godzinach, bo ma akurat zajęcia w

spółdzielni, prywatnym gabinecie, czy kogoś

spółdzielni, prywatnym gabinecie, czy kogoś

zastępuje za „uczciwe” – jak mówi- pieniądze.

zastępuje za „uczciwe” – jak mówi- pieniądze.

Jego dewizą jest cytat z Talmudu: „lekarz nie

Jego dewizą jest cytat z Talmudu: „lekarz nie

biorący nic nie wart nic”.

biorący nic nie wart nic”.

Medicus rapax

Medicus rapax

nie

nie

wstydzi się zapytać „za ile?” lub „co z tego

wstydzi się zapytać „za ile?” lub „co z tego

będę miał?”

będę miał?”

Medicus formica laboris

Medicus formica laboris

(lekarz pracowita mrówka)

(lekarz pracowita mrówka)



Jest typem pracoholika. Chętnie podejmuje

Jest typem pracoholika. Chętnie podejmuje

się pracy dodatkowej, „bo pacjent z daleka

się pracy dodatkowej, „bo pacjent z daleka

przyjechał”, albo „kolega zachorował i nie

przyjechał”, albo „kolega zachorował i nie

ma nikogo chętnego na dyżur”. Lekarz ten

ma nikogo chętnego na dyżur”. Lekarz ten

ceni sobie miejsce pracy i dla dobrej opinii

ceni sobie miejsce pracy i dla dobrej opinii

przychodni, kliniki, gabinetu rezygnuje z

przychodni, kliniki, gabinetu rezygnuje z

własnego wypoczynku, wolnego czasu i

własnego wypoczynku, wolnego czasu i

przyjemności. Nigdy nie pyta „dlaczego,

przyjemności. Nigdy nie pyta „dlaczego,

po co”. Uważa, że obowiązkowość i

po co”. Uważa, że obowiązkowość i

uczciwa praca są najważniejsze.

uczciwa praca są najważniejsze.

Medicus helluo librorum

Medicus helluo librorum

(lekarz mól książkowy)

(lekarz mól książkowy)



Jest specyficzną odmianą lekarza

Jest specyficzną odmianą lekarza

nauczyciela. Molowi książkowemu

nauczyciela. Molowi książkowemu

chęć posiadania nowych wiadomości,

chęć posiadania nowych wiadomości,

poszerzania wiedzy teoretycznej

poszerzania wiedzy teoretycznej

przesłania niekiedy sens medycyny –

przesłania niekiedy sens medycyny –

konieczność niesienia pomocy innym.

konieczność niesienia pomocy innym.

Medicus traditionalis seu antiquo

Medicus traditionalis seu antiquo

modo

modo

(lekarz tradycjonalista)

(lekarz tradycjonalista)



Niechętnie posługuje się nowymi

Niechętnie posługuje się nowymi

technikami medycznymi i stale

technikami medycznymi i stale

podkreśla, że żadne „enemery” nie

podkreśla, że żadne „enemery” nie

zastąpią doświadczenia lekarza. Ubiera

zastąpią doświadczenia lekarza. Ubiera

się i wysławia staromodnie. W badaniach

się i wysławia staromodnie. W badaniach

lekarskich jest skrupulatny i mimo

lekarskich jest skrupulatny i mimo

awersji do nowinek medycznych,

awersji do nowinek medycznych,

najczęściej jest dobrym diagnostą i

najczęściej jest dobrym diagnostą i

terapeutą.

terapeutą.

Medicus technicus

Medicus technicus

(lekarz stechnicyzowany)

(lekarz stechnicyzowany)



Uwielbia Internet oraz wszelkie,

Uwielbia Internet oraz wszelkie,

zwłaszcza nowoczesne, techniki

zwłaszcza nowoczesne, techniki

diagnostyczne. Chętnie kieruje chorych

diagnostyczne. Chętnie kieruje chorych

na badania radioimmunologiczne,

na badania radioimmunologiczne,

dopplerowskie, scyntygrafię, czy

dopplerowskie, scyntygrafię, czy

angiografię przy użyciu rezonansu

angiografię przy użyciu rezonansu

magnetycznego. Zna bardzo dobrze

magnetycznego. Zna bardzo dobrze

różne wyszukane testy laboratoryjne.

różne wyszukane testy laboratoryjne.

Medicus technicus

Medicus technicus

bez kompletu badań

bez kompletu badań

uzupełniających niechętnie stawia

uzupełniających niechętnie stawia

rozpoznanie.

rozpoznanie.

Medicus technicus

Medicus technicus

(lekarz stechnicyzowany)

(lekarz stechnicyzowany)



Profesor Ryszard Gryglewski z

Profesor Ryszard Gryglewski z

Uniwersytetu Jagiellońskiego

Uniwersytetu Jagiellońskiego

ostrzega, że „jeżeli lekarze

ostrzega, że „jeżeli lekarze

technicznych umiejętności i fachowej

technicznych umiejętności i fachowej

wiedzy nie dopełnią blednącą

wiedzy nie dopełnią blednącą

staroświecką Sztuką Medyczną –

staroświecką Sztuką Medyczną –

chorzy wymienią ich na

chorzy wymienią ich na

sztukmistrzów”.

sztukmistrzów”.

Medicus politicus

Medicus politicus

(lekarz polityk)

(lekarz polityk)



Był w dawnych czasach, a zwłaszcza

Był w dawnych czasach, a zwłaszcza

obecnie, postacią często spotykaną.

obecnie, postacią często spotykaną.

Nie tylko w parlamencie,

Nie tylko w parlamencie,

ministerstwie, ale także w

ministerstwie, ale także w

samorządach lekarskich działa wielu

samorządach lekarskich działa wielu

lekarzy, dla których polityka jest

lekarzy, dla których polityka jest

chlebem powszednim.

chlebem powszednim.



Jakkolwiek Rudolf Virchow,

Jakkolwiek Rudolf Virchow,

nota bene

nota bene

członek pruskiego parlamentu

członek pruskiego parlamentu

twierdził, ze „medycyna to polityka”.

twierdził, ze „medycyna to polityka”.

Medicus magister

Medicus magister

(lekarz nauczyciel)

(lekarz nauczyciel)



Ma wrodzone zdolności wychowawcze i

Ma wrodzone zdolności wychowawcze i

pedagogiczne. Śledzi fachową

pedagogiczne. Śledzi fachową

literaturę i lubi uzupełniać wiedzę

literaturę i lubi uzupełniać wiedzę

zgodnie z powiedzeniem P.M. Quitarda,

zgodnie z powiedzeniem P.M. Quitarda,

że „dopiero w chwili swej śmierci

że „dopiero w chwili swej śmierci

lekarz przestaje się uczyć”. Jest typem

lekarz przestaje się uczyć”. Jest typem

lekarza, bez udziału którego postęp

lekarza, bez udziału którego postęp

nauki i działalność uczelni medycznych

nauki i działalność uczelni medycznych

byłaby niemożliwa.

byłaby niemożliwa.

Medicus publicus

Medicus publicus

(lekarz nawiedzony)

(lekarz nawiedzony)



Wyżywa się w działalności

Wyżywa się w działalności

pro publico bono

pro publico bono

.

.

Podejmuje różne akcje charytatywne,

Podejmuje różne akcje charytatywne,

organizuje konferencje, działa w

organizuje konferencje, działa w

towarzystwach naukowo-społecznych. Nigdy

towarzystwach naukowo-społecznych. Nigdy

nie rezygnuje z zawodu. Takim nawiedzonym

nie rezygnuje z zawodu. Takim nawiedzonym

lekarzom zawdzięczamy, że mamy znów

lekarzom zawdzięczamy, że mamy znów

samorząd lekarski, że w wielu ośrodkach są

samorząd lekarski, że w wielu ośrodkach są

naprawdę europejskie warunki pracy, że

naprawdę europejskie warunki pracy, że

niektóre wsie są skanalizowane, miejskie

niektóre wsie są skanalizowane, miejskie

tereny uporządkowane i zazielenione.

tereny uporządkowane i zazielenione.

Medicus magnus

Medicus magnus

(lekarz wielki)

(lekarz wielki)



Stanowi wzorzec dla studentów i kolegów

Stanowi wzorzec dla studentów i kolegów

lekarzy. W tej grupie jest wielu Kawalerów

lekarzy. W tej grupie jest wielu Kawalerów

Medalu Gloria Medicinae, bo

Medalu Gloria Medicinae, bo

Medicus

Medicus

magnus

magnus

jest rzeczywiście „chwałą

jest rzeczywiście „chwałą

medycyny”, a jego „życie to ofiarna służba

medycyny”, a jego „życie to ofiarna służba

ludziom, to stale przejawiany najwyższy

ludziom, to stale przejawiany najwyższy

szacunek dla zdrowia i życia ludzkiego, to

szacunek dla zdrowia i życia ludzkiego, to

sumienne wykonywanie sztuki leczenia,

sumienne wykonywanie sztuki leczenia,

podtrzymywanie honoru i tworzenie

podtrzymywanie honoru i tworzenie

nieprzemijających wartości dla dobra

nieprzemijających wartości dla dobra

stanu lekarskiego”.

stanu lekarskiego”.

Medicus magnus

Medicus magnus

kontynuuje najszlachetniejsze tradycje

kontynuuje najszlachetniejsze tradycje

wielkich poprzedników od Hipokratesa po

wielkich poprzedników od Hipokratesa po

naszych nauczycieli.

naszych nauczycieli.



Co sprawia, że młodzi lekarze

Co sprawia, że młodzi lekarze

startujący wydawałoby się z jednego

startujący wydawałoby się z jednego

punktu, jakim jest uczelnia

punktu, jakim jest uczelnia

medyczna, tak często różnią się w

medyczna, tak często różnią się w

późniejszej praktyce?

późniejszej praktyce?

„

„

Wartości takie jak najwyższy szacunek dla

Wartości takie jak najwyższy szacunek dla

zdrowia i życia ludzkiego, uczciwość,

zdrowia i życia ludzkiego, uczciwość,

poświęcenie, życzliwość, wrażliwość,

poświęcenie, życzliwość, wrażliwość,

cierpliwość, chęć służenia i oddania drugiemu

cierpliwość, chęć służenia i oddania drugiemu

człowiekowi, szacunek dla ludzkiego cierpienia,

człowiekowi, szacunek dla ludzkiego cierpienia,

dbanie o najwyższą jakość usług, czy widzenie

dbanie o najwyższą jakość usług, czy widzenie

w drugim człowieku swego bliźniego, a nie

w drugim człowieku swego bliźniego, a nie

przypadku chorobowego. Wartości te nie

przypadku chorobowego. Wartości te nie

mieszczą się bezpośrednio w słowach

mieszczą się bezpośrednio w słowach

przysięgi, nie są ujęte żadnymi kodeksami

przysięgi, nie są ujęte żadnymi kodeksami

etycznymi, czy nakazami prawa. Dyrygentem

etycznymi, czy nakazami prawa. Dyrygentem

tych wartości jest ludzkie sumienie, a mieszczą

tych wartości jest ludzkie sumienie, a mieszczą

się one nie w granicach wiedzy, którą zdobywa

się one nie w granicach wiedzy, którą zdobywa

się przy użyciu podręczników, wykładów czy

się przy użyciu podręczników, wykładów czy

komputera, ale w wartościach aksjologicznych

komputera, ale w wartościach aksjologicznych

decydujących o wartości człowieka, o wartości

decydujących o wartości człowieka, o wartości

lekarza”.

lekarza”.

„

„

Medycyny można się nauczyć,

Medycyny można się nauczyć,

lekarzem trzeba się urodzić”

lekarzem trzeba się urodzić”

W. Kollath

W. Kollath

Ocena lekarza przez chorego.

Ocena lekarza przez chorego.



Możliwość łatwego kontaktu z

Możliwość łatwego kontaktu z

lekarzem

lekarzem



Gabinet

Gabinet



Ogólny wygląd lekarza

Ogólny wygląd lekarza



Zachowanie lekarza (grzeczność i

Zachowanie lekarza (grzeczność i

szacunek dla chorego, punktualność)

szacunek dla chorego, punktualność)

„

„

Lekarz musi odznaczać się dostojną

Lekarz musi odznaczać się dostojną

prezencją; powinien mieć zdrowy wygląd

prezencją; powinien mieć zdrowy wygląd

człowieka dobrze odżywionego,

człowieka dobrze odżywionego,

odpowiednio do swego zawodu; większość

odpowiednio do swego zawodu; większość

ludzi bowiem uważa, iż ci wszyscy, którzy

ludzi bowiem uważa, iż ci wszyscy, którzy

sami cieleśnie nie są w porządku, nie mogą

sami cieleśnie nie są w porządku, nie mogą

się dobrze troszczyć o innych. Dalej lekarz

się dobrze troszczyć o innych. Dalej lekarz

powinien dbać o czystość swojej osoby,

powinien dbać o czystość swojej osoby,

nosić schludne szaty oraz używać olejków o

nosić schludne szaty oraz używać olejków o

miłej woni i naturalnym zapachu”

miłej woni i naturalnym zapachu”



Sposób prowadzenia rozmowy tj.

Sposób prowadzenia rozmowy tj.

zbieranie wywiadu – zachowanie

zbieranie wywiadu – zachowanie

prywatności, zgoda chorego na

prywatności, zgoda chorego na

badanie.

badanie.



Sposób badania chorego, unikanie

Sposób badania chorego, unikanie

bólu i przykrości.

bólu i przykrości.



Styl pracy – dobry styl komunikacji z

Styl pracy – dobry styl komunikacji z

chorym

chorym



Współpraca z innymi lekarzami

Współpraca z innymi lekarzami



Pomoc z załatwianiu formalności

Pomoc z załatwianiu formalności



Empatia – tak, ale najważniejsze jest

Empatia – tak, ale najważniejsze jest

zrozumienie, uwaga i prawidłowe

zrozumienie, uwaga i prawidłowe

wykonanie obowiązków.

wykonanie obowiązków.



Amerykanie mówią: urocza osoba

Amerykanie mówią: urocza osoba

może być złym lekarzem a oschły

może być złym lekarzem a oschły

doktor może być doskonałym

doktor może być doskonałym

fachowcem.

fachowcem.



I dlatego na pytanie, czy chory musi

I dlatego na pytanie, czy chory musi

lubić swojego lekarza odpowiadają:

lubić swojego lekarza odpowiadają:

to pomaga, ale nie jest konieczne.

to pomaga, ale nie jest konieczne.



KONIECZNE w stosunkach lekarz-

KONIECZNE w stosunkach lekarz-

pacjent jest ZAUFANIE.

pacjent jest ZAUFANIE.



PATERNALIZM CZY PARTNERSWO

PATERNALIZM CZY PARTNERSWO

Kodeks Etyki Lekarskiej

Kodeks Etyki Lekarskiej



Art.16 Lekarz może nie informować pacjenta o

Art.16 Lekarz może nie informować pacjenta o

stanie jego zdrowia bądź o leczeniu, jeśli pacjent

stanie jego zdrowia bądź o leczeniu, jeśli pacjent

wyraża takie życzenie. Informowanie rodziny lub

wyraża takie życzenie. Informowanie rodziny lub

innych osób powinno być uzgodnione z chorym.

innych osób powinno być uzgodnione z chorym.



Art.17 W razie niepomyślnej dla chorego prognozy,

Art.17 W razie niepomyślnej dla chorego prognozy,

lekarz powinien poinformować o niej chorego z

lekarz powinien poinformować o niej chorego z

taktem i ostrożnością. Wiadomość o rozpoznaniu i

taktem i ostrożnością. Wiadomość o rozpoznaniu i

złym rokowaniu może nie zostać choremu

złym rokowaniu może nie zostać choremu

przekazana tylko w przypadku, jeśli lekarz jest

przekazana tylko w przypadku, jeśli lekarz jest

głęboko przekonany, iż jej ujawnienie spowoduje

głęboko przekonany, iż jej ujawnienie spowoduje

bardzo poważne cierpienie chorego lub inne

bardzo poważne cierpienie chorego lub inne

niekorzystne dla zdrowia następstwa; jednak na

niekorzystne dla zdrowia następstwa; jednak na

wyraźne żądanie pacjenta lekarz powinien udzielić

wyraźne żądanie pacjenta lekarz powinien udzielić

pełnej informacji

pełnej informacji

Karta Praw Pacjenta

Karta Praw Pacjenta

Pacjent ma prawo do:

Pacjent ma prawo do:



uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoim

uzyskania od lekarza przystępnej informacji o swoim

stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz

stanie zdrowia, rozpoznaniu, proponowanych oraz

możliwych metodach diagnostycznych, leczniczych,

możliwych metodach diagnostycznych, leczniczych,

dających się przewidzieć następstwach ich

dających się przewidzieć następstwach ich

zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz

zastosowania albo zaniechania, wynikach leczenia oraz

rokowaniu - art. 31 ust. 1,

rokowaniu - art. 31 ust. 1,



zażądania od lekarza informacji o swoim stanie zdrowia

zażądania od lekarza informacji o swoim stanie zdrowia

i o rokowaniu wówczas, gdy sądzi, że lekarz ogranicza

i o rokowaniu wówczas, gdy sądzi, że lekarz ogranicza

mu informację z uwagi na jego dobro - art. 31 ust. 4,

mu informację z uwagi na jego dobro - art. 31 ust. 4,



decydowania o osobach, którym lekarz może udzielać

decydowania o osobach, którym lekarz może udzielać

informacji, o których mowa w pkt 3 - art. 31 ust. 2,

informacji, o których mowa w pkt 3 - art. 31 ust. 2,



wyrażenia żądania aby lekarz nie udzielał mu

wyrażenia żądania aby lekarz nie udzielał mu

informacji, o których mowa w pkt 3 - art. 31 ust. 3,

informacji, o których mowa w pkt 3 - art. 31 ust. 3,

Dla dobrych relacji chory – lekarz

Dla dobrych relacji chory – lekarz

wielu ludzi potrzebuje lekarza, który:

wielu ludzi potrzebuje lekarza, który:



Będzie miał czas na rozmowę i

Będzie miał czas na rozmowę i

odpowiedź na wszystkie pytania

odpowiedź na wszystkie pytania

chorego;

chorego;



Będzie rozumiał, że informacje o

Będzie rozumiał, że informacje o

chorobie są podstawową częścią

chorobie są podstawową częścią

decyzji o sposobie leczenia.

decyzji o sposobie leczenia.

Etapy postępowania

Etapy postępowania

lekarskiego w onkologii

lekarskiego w onkologii

1.

1.

Diagnostyka

Diagnostyka

a.

a.

Staranny wywiad i ustosunkowanie się do

Staranny wywiad i ustosunkowanie się do

objawów, także do objawów

objawów, także do objawów

wskazujących na chorobę z innej

wskazujących na chorobę z innej

specjalności niż nasza; nie można

specjalności niż nasza; nie można

zakładać, że chory sam pójdzie do innego

zakładać, że chory sam pójdzie do innego

lekarza – należy go tam skierować.

lekarza – należy go tam skierować.

b.

b.

Dyskusja z pacjentem o konieczności

Dyskusja z pacjentem o konieczności

wykonania badań i o ewentualnym

wykonania badań i o ewentualnym

zagrożeniu

zagrożeniu

Etapy postępowania

Etapy postępowania

lekarskiego w onkologii

lekarskiego w onkologii

2.

2.

Leczenie choroby zasadniczej

Leczenie choroby zasadniczej

3.

3.

Obserwacja po leczeniu (niepokój

Obserwacja po leczeniu (niepokój

chorego o dalsze losy)

chorego o dalsze losy)

4.

4.

Leczenie powikłań

Leczenie powikłań

5.

5.

Postępowanie w przypadku

Postępowanie w przypadku

nawrotów

nawrotów

6.

6.

Okres terminalny (lęk, ból, depresja)

Okres terminalny (lęk, ból, depresja)



Nie ma generalnej recepty na lekarza

Nie ma generalnej recepty na lekarza

idealnego

idealnego



„ …

„ …

część faktyczna sztuki leczenia

część faktyczna sztuki leczenia

jest ściśle zespolona ze zdobyczami

jest ściśle zespolona ze zdobyczami

nauki (…) część etyczna wypływa

nauki (…) część etyczna wypływa

więcej z uczucia, niż z myśli i jej

więcej z uczucia, niż z myśli i jej

zmiany są ściśle związane z ogólnymi

zmiany są ściśle związane z ogólnymi

etycznymi ideałami ludzkości…”

etycznymi ideałami ludzkości…”

W. Biegański

W. Biegański

„

„

Ludzie będą płacić lekarzowi za

Ludzie będą płacić lekarzowi za

wiedzę, za serce zostają mu winni”.

wiedzę, za serce zostają mu winni”.

Seneka

Seneka



„

„

Będąc lekarzem, czyli wykonując i zawód i

Będąc lekarzem, czyli wykonując i zawód i

uprawiając sztukę leczenia, i mając

uprawiając sztukę leczenia, i mając

powołanie służenia innym, tylko swoją

powołanie służenia innym, tylko swoją

wiedzę możemy sprzedać. Serce możemy

wiedzę możemy sprzedać. Serce możemy

tylko podarować. A wtedy zgodnie z

tylko podarować. A wtedy zgodnie z

hinduską maksymą ‘gdy nie możesz zostać

hinduską maksymą ‘gdy nie możesz zostać

królem, zostań lekarzem’, sztuka leczenia w

królem, zostań lekarzem’, sztuka leczenia w

połączeniu z darem serca będzie prawdziwie

połączeniu z darem serca będzie prawdziwie

królewskim darem. Darowanym przez

królewskim darem. Darowanym przez

każdego, nawet najgorzej opłacanego

każdego, nawet najgorzej opłacanego

lekarza od złożenia Przysięgi Hipokratesa,

lekarza od złożenia Przysięgi Hipokratesa,

przez 12 miesięcy w roku, przez 7 dni w

przez 12 miesięcy w roku, przez 7 dni w

tygodniu o każdej godzinie. Bo lekarzem

tygodniu o każdej godzinie. Bo lekarzem

zostaje się już na zawsze od chwili zaślubin z

zostaje się już na zawsze od chwili zaślubin z

medycyną po kres życia”.

medycyną po kres życia”.



ACS zwraca się do chorych, by

ACS zwraca się do chorych, by

pamiętali, że doktor to także

pamiętali, że doktor to także

człowiek i że bardzo niewielu może

człowiek i że bardzo niewielu może

spełniać kryteria tego idealnego

spełniać kryteria tego idealnego

obrazu jaki niektórzy ludzie mają o

obrazu jaki niektórzy ludzie mają o

lekarzach.

lekarzach.