Wymogi sanitarno – 

higieniczne  zmniejszające 

ryzyko zdrowotne na 

wybranych oddziałach 

szpitalnych

 

 

Założenia budowlane

 Piętrowy podział funkcji

 podziemie (zaopatrzenie, zasilanie)
 parter (komunikacja, badania)
 1 – 4 piętro (sale pielęgnowania chorych)
 5 piętro (blok operacyjny, intensywna terapia)

 Podział magistral na drogi „czyste” i 

„brudne”

 Dobór materiałów o odpowiednich  
    parametrach

 odporność na ścieranie
 o odpowiedniej gładkości
 odpowiednia jakość wykonania

 

 

Założenia budowlane

 Blok operacyjny

 Śluzy zabezpieczające
 Pokój przygotowania do operacji
 Sala operacyjna
 Pokój pooperacyjny
 Pomieszczenia dla personelu

 

 

Założenia budowlane

 

Śluzy zabezpieczające

 Zabezpieczają, znajdujących się na sali 
    operacyjnej, pacjentów przed 

czynnikami 

    infekcyjnymi znajdującymi się na 

odzieży i  

    w powietrzu
 Drzwi otwierane automatycznie

 

 

Założenia budowlane

 Pomieszczenia dla personelu

 Podział na strefę „czystą” i „brudną”
 Przebieralnia
 Pomieszczenia socjalne

 

 

Założenia budowlane

 Sala operacyjna

 Podział sali na strefą „czystą” i „brudną”
 Sprzęt medyczny podwieszany

 kolumna anestezjologiczna
 oświetlenie
 szafy wbudowane w ściany

 Odpowiednia cyrkulacja powietrza

 klimatyzacja (20-krotna wymiana powietrza na 1h)
 przepływ tłokowy (wolne od zawirowań czyste powietrze 

wprowadzane z prędkością 0,45 m/s wywołuje w sali 
lekkie nadciśnienie, które wypiera czynniki infekcyjne z 
sali operacyjnej)

 Połączenia ścian z podłogami za pomocą zaokrąglonych 
    powierzchni
 Ściany pomalowane farbami o dużej odporności na 

zmywanie 

 

 

Założenia budowlane

 Sala chorych

 Ściany pokryte farbą o dużej odporności na 
    ścieranie
 Połączenia ścian z podłogami za pomocą 
    zaokrąglonych powierzchni
 Oświetlenie oraz urządzenia i gazy techniczne 
    zgromadzone w jednym miejscu w postaci szyny    

 

    technicznej umieszczonej na ścianie nad łóżkiem
 Podłoga wykonana z tworzyw o dużej odporności 
    na ścieranie oraz silne środki dezynfekcyjne
 Okna z żaluzjami zewnętrznymi
 Każda sala powinna zawierać węzeł sanitarny

 

 

Oddział chirurgiczny

 Podział sal na „czyste” i „brudne”
 Zmiany opatrunków od najbardziej 

„czystych” 

    do najbardziej „brudnych”
 Prawidłowa technika zmiany opatrunków

 jednorazowe narzędzia
 sterylizowane materiały opatrunkowe
 odpowiednie środki dezynfekcyjne

 Szczególna dbałość w usuwaniu materiału 
    zakaźnego

 

 

Przyjęcie do szpitala

 Pobyt w szpitalu należy ograniczyć do 
    okresu zabiegu (diagnostyka poza szpitalem) 
    Kolonizacja szczepami szpitalnymi MRSA
 Ograniczenie rozwoju przyszpitalnych zakładów 
    fryzjerskich
 Ograniczenie liczby odwiedzających zwłaszcza 
    na oddziałach intensywnej terapii

 

 

Procedury szpitalne

 Mycie rąk przed wykonaniem każdej 

procedury

 Stosowanie materiałów jednorazowych
 Prawidłowa dezynfekcja urządzeń 
    diagnostycznych

 odpowiednie stężenie środka dezynfekcyjnego
 prawidłowy czas dezynfekcji

 Okresowa dezynfekcja sal chorych
 Wykonywanie procedur w określonych 
    standardach

 

 

Procedury, w których 

najczęściej dochodzi do 

zakażeń

 

 

Antybiotykoterapia

        Spośród czynników zwiększających 

ryzyko zakażenia należy wymienić również 
zbyt szerokie stosowanie antybiotyków. Co 
sprzyja wyodrębnieniu szczepów bakterii 
szpitalnych odpornych na większość 
antybiotyków oraz zmianę flory w kierunku 
grzybów i wirusów 

 

 

Bibliografia

 „Zakażenia szpitalne”
    pod redakcją prof.D.Dzierżanowskiej
 „Zakażenia szpitalne – etiologia i przebieg”
    pod redakcją A.Przodo – Mordarskiej
 „Podręcznik projektowania 
    architektoniczno – budowlanego”
    P.Neufert