background image

 

 

CIĘŻKO CHORY 

Ciężko chory jest to stan, który 

możemy stwierdzić obiektywnie lub 

jest to subiektywne odczucie 

chorego chorego jego ocena stanu 

zdrowia.

background image

 

 

CIĘŻKO CHORY

 – subiektywne odczucie chorego.

Jest to poczucie własnej choroby i przekonanie o tym, że 
jest się ciężko chorym, pomimo dobrej obiektywnej oceny 
stanu chorego.
Ma to wpływ na odczucia psychiczne chorego. Wymaga 
ustalenia przyczyny i zmiany u człowieka obrazu stanu 
zdrowia.

 

CIĘŻKO CHORY

 – obiektywnie stwierdzony stan.

Dotyczy chorych w ostrym stanie zagrożenia życia lub w 
stanie gwałtownego zaostrzenia choroby przewlekłej.
Stan ten może w każdej chwili ulec pogorszeniu lub 
zakończyć się zejściem śmiertelnym w wyniku 
gwałtownego załamania równowagi bio- psycho-
społecznej.
Taki chory nie jest wstanie sam zapewnić sobie opieki, 
powinien być pod opieką fachowych służb  medycznych w 
szpitalu lub innej placówki służby zdrowia.

 

background image

 

 

STANY OKREŚLANE JAKO CIĘŻKIE;

·       Nagłe zatrzymanie krążenia i oddychania
·       Ból różnego typu, charakteru, o różnym czasie 
trwania, umiejscowieniu uniemożliwiający normalną 
aktywność
·       Wykonanie zabiegu operacyjnego, często okres 
oczekiwania na zabieg, okres pooperacyjny do chwili 
uzyskania równowagi bio-psycho- społecznej
·       Znaczne utrudnienie, aż do braku możliwości 
zaspakajania w naturalny sposób potrzeb biologicznych 
organizmu np.: odżywiania, wydalania, oddychania, 
funkcji ochronnej skóry (oparzenia)
·       Nagła długotrwała utrata możliwości 
porozumiewania się z otoczeniem np.: utrata słuchu, 
wzroku, mowy
·       Stały, postępujący ubytek sił ( w przebiegu np.: 
przewlekłej choroby ograniczającej aktywność)

background image

 

 

POSTAWY JAKIE CIĘŻKO CHORY MOŻE PREZENTOWAĆ WOBEC 

OTOCZENIA

       Znużenie, zniechęcenie, przygnębienie, lęk i rozpacz, 

albo zobojętnienie, apatia, brak zainteresowania,
       Tęsknota za najbliższymi, troska o ich los,
       Potrzeba doznawania stałej opieki ze strony innych, 

narastający egocentryzm i stąd wzmożona chęć kontaktu 

z otoczeniem i zainteresowania swoimi problemami,
       Poczucie doznanej niesprawiedliwej krzywdy, żalu, 

nienawiści ( podejrzliwość potęgowana skrajną krytyką 

otoczenia z jednoczesnymi wygórowanymi oczekiwaniami 

w zakresie udzielonej opieki, pomocy albo odrzucenie 

wszelkich form pomocy ze strony osób opiekujących się 

lub deklarujących chęć pomocy), 

CIĘŻKI STAN CHOREGO WYMAGA

       Systematycznej oceny wyglądu ogólnego, 

zachowania, stanu świadomości, równowagi w 

funkcjonowaniu układu krążenia, oddychania, 

termoregulacji, wydalania,
       Oceny stanu jamy ustnej, apetytu, stanu odżywiania 

i nawodnienia, wyglądu skóry, stanu higienicznego,

background image

 

 

OBJAWY POGORSZENIA STANU CHOREGO 
·       Zwolnienie tętna poniżej 60 lub 
przyśpieszenie do ponad 120 przy normalnej 
temperaturze ciała, zmiany napięcia i miarowości, 
·       Wzrost lub obniżenie RR,
·       Znaczne zwolnienie poniżej 10/min lub 
przyspieszenie oddechu powyżej 25/min, 
wystąpienie lub nasilenie duszności
·       Zaostrzenie rysów twarzy, zmiany 
zabarwienia skóry – bladość, sinica,
·       Zmiany w zachowaniu np.: pobudzenie, 
niepokój, zaburzenia świadomości,
·       Znaczne zmniejszenie wydalania moczu,


Document Outline