Budowa i funkcje skóry.
lek. Angelika
Maślanka
na podstawie podręcznika „Choroby
skóry” S. Jabłońskiej i materiałów
własnych.
Budowa skóry.
Skóra – narząd pokrywający i chroniący
oragnizm.
Zaczyna rozwijać się w 3 tygodniu życia
płodowego, w 4 m-cu jest
ukształtowana.
U dorosłego : 1,6 – 2 m² powierzchni
oraz 15,5 - 4 mm grubości.
Warstwy skóry.
1. Naskórek – wielowarstwowy
zrogowaciały nabłonek płaski.
2. Skóra właściwa – tkanka łączna
bogata we włókna.
3. Tkanka podskórna – podskórna
tkanka tłuszczowa (1/2-2/3 całej masy
tłuszczu ustrojowego).
Naskórek.
Zbudowany z
szeregu warstw
pochodzących z
warstwy leżącej
najgłębiej.
Warstwy naskórka:
1.
Podstawna;
2.
Kolczysta;
3.
Ziarnista;
4.
Rogowa.
Naskórek – warstwa
podstawna.
Graniczy ze skórą właściwą.
Jest to warstwa żywa, tworząca strefę
rozrodczą – tutaj zachodzi rozmnażanie się
komórek naskórka.
Komórki :
1.Keratynocyty (90%);
2.Melanocyty – ochrona przed UV;
3.Komórki Langerhansa – funkcja odpornościowa;
4.Komórki Merkela – z układu nerwowego.
Naskórek – pozostałe
warstwy.
Warstwa kolczysta wraz z wartswą
ziarnistą tworzą strefę różnicowania
– tu zachodzi dojrzewanie komórek.
Warstwa rogowa, najbardziej
zewnętrzna, tworzy strefę ochronną –
zbudowana z wytrzymałych,
zrogowaciałych komórek zlepionych
lipidami; pokryta płaszczem lipidowym.
Błona podstawna.
Stanowi strefę łączącą skórno-naskórkową.
Leży pomiędzy warstwą komórek
podstawnych a powierzchnią skóry
właściwej.
Składa się z lamina lucida (z miejscami
połączeń dla komórek podstawnych) i
lamina densa (z zakotwiczonym w niej
układem włókien skórnych).
Skóra właściwa.
Zbudowana z włókien tkanki łącznej.
Zawiera: komórki łącznotkankowe,
naczynia krwionośne, zakończenia
nerwowe, przydatki skóry.
Granica skórno – naskórkowa ma
przebieg falisty – wyniosłości skóry
pomiędzy soplami naskórkowymi to
brodawki skóry.
Warstwy skóry właściwej.
1. W. brodawkowa –
obejmuje brodawki,
liczne drobne
naczynia krwionośne;
2. W. siateczkowa –
sięga do tkanki
podskórnej, bardziej
zbity kolagen,
głęboka sieć naczyń
krwionośnych.
Skóra właściwa –
podścielisko.
Obecne trzy rodzaje włókien:
1.
kolagenowe;
2.
elastyczne - nadają skórze sprężystość i
rozciąglwość;
3.
retikulinowe.
Włókna zanurzone są w macierzy zbudowanej
z kwaśnych mukopolisacharydów.
Skóra właściwa – komórki.
Fibrocyty i fibroblasty – wytwarzają
kolagen;
Histiocyty (makrofagi) – komórki żerne -
funkcja odpornościowa;
Komórki tuczne (nieliczne) – rola w
alergii;
Limfocyty (pojedyncze) - są to komórki
krwi, funkcja odpornościowa.
Błony śluzowe – budowa.
Na granicy przejścia skóry w otwory
naturalne ciała.
Budowa analogiczna do skóry ale brak
przydatków skóry (włosów, gruczołów
łojwych i potowych)
Różnica w turn-over time: naskórek
26-28 dni; śluzówki 5 dni =>
wszystko goi się szybciej.
Przydatki skóry.
Włosy;
Paznokcie;
Gruczoły łojowe;
Gruczoły potowe:
1.
Ekrynowe
2.
Apokrynowe.
Włos – budowa.
Łodyga włosa –
wystaje ponad
powierzchnię
naskórka;
Korzeń włosa – tkwi
głęboko w skórze;
Cebulka włosa – żywe
komórki włosa dzielące
się oraz melanocyty
Brodawka włosa –
odżywia włos.
Fazy rozwoju włosa.
Faza wzrostu (anagen) : dla włosów na
głowie genetycznie zakodowana na 2-6
lat; (85% włosów w tym stadium);
Faza inwolucji (ketagen) : ok.. 2
tygodnie; (1% włosów w tym stadium);
Faza spoczynku (telogen) : jeszcze przez
2-4 miesiące włos trzyma się w mieszku
włosowym, a pod nim rośnie już następny
włos (15% włosów w tym stadium).
Rodzaje włosów.
Długie – na owłosionej skórze głowy, na
brodzie u mężczyzny, włosy pachowe i
okolicy genitalnej;
Szczeciniaste – brwi, rzęsy, w
przedsionku nosa i uchu zewnętrznym;
Meszkowe – cieniutkie, jasne lub
ciemne; całe ciało z wyjątkiem części
dłoniowej rąk, podeszwowej stóp.
Paznokcie.
Rogowe płytki wytwarzane przez macierz
paznokcia;
Suną do przodu po łożysku paznokcia;
Paznokieć otoczony jest z 3 stron wałami
paznokciowymi
( w okolicy wału proksymalnego może
być obłączek, rozjaśnienie – gdy tu uraz, może się okazać, że
paznkieć będzie odrastał zwichrowany);
Ochrona przed infekcją:
1.
obrąbek podpaznokciowy (naskórek);
2.
peryonychium które narasta z 3 pozostałych stron.
Budowa paznokcia.
Obrąbek naskórkowy
„skórka” (cuticula,
eponychium);
Płytka paznokciowa
zrogowaciała (plate);
Macierz (matrix);
Łożysko
łącznotkankowe (bed)
– pod płytką
paznokcia.
Budowa paznokcia.
Płytka tkwi w fałdzie naskórkowym
zwanym wałem paznokcia (wał
proksymalny i wały boczne);
Macierz – dosiebna część łożyska leżąca
pod wałem - miejsce wzrostu płytki (ok.
2 mm na miesiąc, kilka razy wolniejszy
w obrębie palców nóg niż rąk);
Obrąbek naskórkowy pokrywa płytę od
strony wału i chroni ją przed urazami.
Gruczoł łojowy -
holokrynowy.
Zbudowany z kilku zrazików;
Ujście do górnej części
mieszka włosowego;
Komórki całkowicie
stłuszczałe ulegają
rozpadowi tworząc
wydzielinę łojową – później
zostają odtworzine przez
warstwę rozrodczą;
Wydzielanie łoju zależy od
hormonów płciowych;
„Rynna łojotokowa”: głowa
owłosiona, okolica
okołołopatkowa, mostek.
Gruczoły potowe.
Dwa typy : ekrynowe i apokynowe.
Budowa: część wydzielnicza, przewód
wyprowadzający, ujście.
Gruczoł ekrynowy – ujście w naskórku.
Gruczoł apokrynowy – ujście w kanale
włosowym lub naskórku.
Gruczoł potowy – ekrynowy.
Występuje w całej skórze,
najwięcej na dłoniowej
stronie rąk i podeszwowej
stóp, na czole;
Nie związany z mieszkiem
włosowym;
Cewka w skórze właściwej
zwinięta w kłębuszek, nie
ulega zniszczeniu
podczas produkcji potu;
Zapach potu delikatny;
Rola w regulacji cieplnej.
Gruczoł potowy –
apokrynowy.
Głównie w okolicach
pachowych, płciowych,
odbytu, brodawek
sutkowych, powiek;
Związany z mieszkiem
włosowym;
Rozpoczynają funkcje po
okresie powitania (bodźce
hormonalne,
emocjonalne);
Zapach związany z
rozkładem potu pod
wpływem bakterii.
Melanogeneza.
Jest to proces enzymatyczny w którym dochodzi
do powstawania barwnika – melaniny - w
komórkach zwanych melanocytami.
Melanocyty powstały w procesie ewolucji jako
mechanizm obronny przed UV (opalenizna jest
obroną skóry przed UV!)
Melanina to pigment występujący głównie w
skórze właściwej i naskórku (też w tęczówce oka
i włosach), nadaje im charakterystyczny kolor.
Regulacja melanogenezy.
POBUDZENIE:
1.
Promienie UV.
2.
Stany zapalne.
3.
Metale i metaloidy
(Cu, Fe, Ag, Au).
4.
Hormony:
melanotropowe,
tarczycowe, płciowe
(głównie estrogeny).
HAMOWANIE:
1.
Hormony kory
nadnerczy.
2.
Witaminy, głównie
witamina C.
Unaczynienie skóry.
Do skóry właściwej wchodzą
naczynia tętnicze;
W warstwie siakowatej
rozgałęziają się poziomo
(głęboka sieć tętnicza);
Idąc do góry przechodzą w
cieńsze tętniczki – w
warstwie brodawkowatej sieć
tętnicza powierzchowna;
Prekapilary dążą do
brodawek skórnych – tam
kapilary i przejście w sieć
żylną;
W naskórku naczyń nie ma!
Unerwienie skóry.
Skóra ma bardzo rozgałęzioną sieć nerwową,
szczególnie obfitą na granicy skórno – naskórkowej;
Sieć skórna odbiera czucie: ucisku, dotyku, ciepła i
zimna, bólu oraz świądu;
Przeważają wolne zakończenia nerwowe, które
wnikają również do naskórka!
Oplatają przydatki: mieszki włosowe, gruczoł łojowe i
potowe, wnikają do mięśniówki naczyń.
Najbardziej wrażliwe są okolice pozbawione włosów
jak brodawki sutkowe oraz okolice genitalne.
Funkcje skóry.
Bez skóry…
…nie wyglądalibyśmy
zbyt atrakcyjnie…
Michał Anioł…
… i obdzieranie ze skóry.
„Męczeństwo św.Bartłomieja” –
fresk z
Kaplicy Sykstyńskiej.