Post Traumatic Stress Disorder (PTSD)

• Osoba przeżyła traumatyczną sytuacje lub była jej

świadkiem, zetknęła się ze śmiercią, bezpośrednim

zagrożeniem życia, poważnym okaleczeniem albo

doświadczyła zagrożenia własnej integralności

fizycznej i integralności fizycznej osób trzecich;

jednocześnie jej reakcja był silny strach, poczucie

niezaradności i przerażenia

Przejawy PTSD

• Powtarzające się przeżywanie traumatycznego zdarzenia

• Obrazy, dźwięki, i inne doznania zmysłowe, sny dotyczące wydarzenia

• Działanie i odczuwanie jakby dramatyczne wydarzenia następowały wciąż

od nowa (halucynacje, oderwane migawki ze zdarzeń (flash back)–

natrętne myśli, koszmary nocne,

• Głębokie cierpienie w momencie zetknięcia się ze sygnałami

przypominającymi zdarzenie

Uporczywe unikanie bodźców związanych z urazem

• Wyraźne ograniczenie aktywności w ważnych wcześniej sprawach

• Uczucie zobojętnienia i obcości wobec innych

• Ograniczenie możliwości odczuwania uczuć (wtórna aleksytymia)

• Brak oczekiwań związanych z przyszłością

Utrzymujące się odczuwanie objawów pobudzenia

• Zaburzenia w koncentracji uwagi i osłabienie pamięci

• Może odczuwać depresję

• Dysforia cechujące się wystąpieniem zaburzeń nastroju ze skłonnością do

drażliwości, agresji oraz wybuchowości.

Mechanizm PTSD

Ośrodek odpowiedzialny za automatyczną reakcję to ciało

migdałowate. Reakcja emocjonalne sterowana przez ośrodki

korowe- jednakże

STRES (URAZ) PRZEŁĄCZA REGULACJĘ ŚWIADOMĄ NA

AUTOMATYCZNĄ I BEZ PRZEPRACOWANIA SYTUACJI

TRAUMATYCZNEJ REAKCJA AUTOMATYCZNA SIĘ

UTRZYMUJE

Odczucia pacjenta to:

• Poczucie bezradności,

• utrata kontroli,

• poczucie nieadekwatności własnego zachowania
.

Integracja farmakologii i psychoterapii w leczeniu

PTSD

Interwencja medyczna

leki zmniejszające lęki i objawy dysocjacyjne (derealizacja,

dezorientacja, zaburzenia pamięci)

• (propranolol, Imipramina klonidyna)

Psychoterapia

• Oddziaływania zmniejszające poziom lęku i przestawiające

regulację z automatycznej na świadomą ( ekspozycja,
zmiana znaczenia, adaptacja do nowej sytuacji)