background image

POLIMERY W 

MEDYCYNIE

A. Polimery Biostabilne

background image

 I. Wprowadzenie.

Zgodność biomateriałów polimerowych z 

komponentami żywego organizmu od ponad 50 

lat wykorzystywana jest do produkcji:

 

implantów podtrzymujących funkcje ustroju

sztucznych organów wewnętrznych,

implantowanych struktur trójwymiarowych 

dla inżynierii tkankowej 

substancji farmakologicznie czynnych   

background image

Znaczenie polimerów biomedycznych

 

w medycynie stale wzrasta ze względu na:

elastyczne warunki syntezy

szeroki wybór monomerów o dużej biozgodności

wysoka odporność na działanie środowiska 

biologicznego- wyrób implantów zastępujących 

lub wspomagających funkcje tkanek lub 

narządów wewnętrznych 

polimery bioresorbowalne stosowane do wyrobu 

implantów do mocowania złamań kostnych- 

uniknięcie powtórnej operacji jak przy 

usuwaniu protez metalowych

background image

II. Wymogi dla polimerów do celów 

medycznych.

– 

Musi być 

biokompatybilny

 

(nie może wywoływać reakcji obronnej tkanek);

– Może być 

przy tym neutralny dla organizmu

(nie oddziałuje);

– Może być 

bioaktywny

 (następuje integracja materiału z tkanką).

 Może być 

biodegradowalny 

(rozkłada się w organizmie);

– Musi mieć 

odpowiednie właściwości.

(np. implant kości musi mieć podobną wytrzymałość 

do kości.)

background image

Nie mogą prowadzić do:

reakcji alergicznych, toksycznych,

wywoływać stanu zapalnego, odczynu na ciało 

obce u biorcy;

zmian nowotworowych, mutagennych, 

teratogennych;

w kontakcie z krwią- zmian w składnikach krwi, 

wywoływać trombozy,

nieprawidłowego tworzenia się błony wewnętrznej 

i mechanizmu zakrzepiania;

zmiany konfiguracji, morfologii 

 i trwałości komórek, 

background image

Od spełnienia wymogów zależy działanie 

wyrobu i zdrowie pacjenta.    

Cechy implantów:

1.w ortopedii i chirurgii urazowej

- wysoka wytrzymałość na rozciąganie, odporność 

zmęczeniowa, odporność na zużycie i ścieranie.

2.w materiałach dentystycznych

-niski współczynnik rozszerzalności cieplnej, 

wysoka odporność na ścieranie, wytrzymałość na 

zginanie i ścinanie.

3.w chirurgii sercowo-naczyniowej

-odporność zmęczeniowa, 

odporność na rozdzieranie, pękanie

background image

Syntetyczne

Niedegradowaln

e (biostabilne) 

Degradowalne

  biodegradowalne

bioresorbowalne

Kompozyty 

polimerowe

Systemy

-polimer-

ceramika

-polimer-węgiel

-ceramika-

wegiel

POLIMERY

Naturalne

Proteiny

-kolagen

-soja 

-fibrynogen

Polisacharydy

-celuloza

-hityna

-kwas 

hialurynowy

III. Podział 

Polimerów

background image

IV. Polimery niedegradowalne

(biostabilne)

 

Jednak żaden istniejący polimer nie jest 

całkowicie odporny na działanie środowiska 

biologicznie czynnego.

Implanty, więc zawsze w mniejszym 

lub większym stopniu ulegają  degradacji

 w kontakcie z tkankami.

Podatność implantu na degradację

 zależy od:

- rodzaju polimeru z jakiego go wykonano,
-miejsca implantacji,
-obciążeń mechanicznych jakim jest on poddawany. 

Polimery te wykazują dużą odporność na 

działanie środowiska biologicznie czynnego

.

background image

Najpowszechniej stosowanymi 

niedegradowalnymi polimerami 

biomedycznymi są:

-polietylen
-polipropylen
-politetrafluoroetylen
-fluorowane polietylen i 

polipropylen

-poliamidy
-poliuretany

-

elastomery silikonowe

-poliwęglany
-polieteroketony i 

polieteroeteroketony

-

politereftalan etylenowy

-politereftalan butylenowy
-żywice akrylowe
-polichlorek winylu

background image

Polietylen

 częściowo rozgałęziony, o niskiej gęstości i 

niskich masach cząsteczkowych,

otrzymuje się w procesie polimeryzacji 

wysokociśnieniowej w temp. 30-80°C,

monomerem jest etylen otrzymywany w 

procesie przetwarzania ropy naftowej,

parametry wytwarzanego polimeru kontroluje 

się zmieniając temperaturę, ciśnienie i rodzaj 

inicjatora. 

background image

-

HDPE

(high density PE, PEHD)

niskociśnieniowy PE. 

Nierozgałęzione łańcuchy zapewniają wysoką gęstość (0,94-

0,97 g/cm3) i duże siły oddziaływania międzycząsteczkowego.

  -

MDPE

(medium density PE)

o średniej gęstości (0,926-

0,940 g/cm3), otrzymywany w postaci proszku

  -

LDPE

(low density PE)

wysokociśnieniowy PE o niskiej 

gęstości (0,915-0,935 g/cm3). Rozgałęzione łańcuchy 

polietylenu "nie pasują" do siebie, co powoduje ich mniejszą 

gęstość. 

 -

LLDPE

(linear low density PE)-

 wysokociśnieniowy 

liniowy PE o niskiej gęstości (0,915-0,935 g/cm3). 

Wyróżniamy 4 rodzaje 

polietylenu:

background image

- giętki,
-woskowaty, 
-przezroczysty,
- termoplastyczny
-traci elastyczność pod wpływem światła słonecznego 

i wilgoci
-folie z PE charakteryzują się małą przenikalnością dla 

pary wodnej, 
-łatwo przepuszczają pary substancji organicznych,

 

W podwyższonych temperaturach bliskich temperatury 

topnienia (110-136st.) , rozpuszcza się między innymi w 

takich rozpuszczalnikach jak benzen, toluen, ksylen. To 

umożliwia jego przetwarzanie z roztworu.

Właściwości 

polietylenu.

background image

Używany do wyrobu:

protez ubytków chrząstki i kości
-w rekonstrukcji twarzy,
-protezy stawów, 
-cewniki,
-siatki stosowane w dużych przepuklinach

background image

Polipropylen (PP)

termoplast,

struktura częściowo krystaliczna,

wytrzymalszy, sztywniejszy i o wyższej 

temperaturze topnienia z podobnym do niego 

polietylenem

Grupy CH

3

 mogą być przestrzennie różnie 

uporządkowane, co powoduje zróżnicowanie 

właściwości. 

background image

Właściwości polietylenu.

obok polietylenów jest  najczęściej 

stosowanym tworzywem sztucznym.

największe zastosowanie ma polipropylen 

izotaktyczny

duża odporność na działanie czynników 

chemicznych

odporny na wilgoć.

mniej odporny na działanie światła, tlenu

 i podwyższonych temperatur od polipropylenu 

background image

-

nici chirurgicznych

- siatek
-opakowań sterylnych
-ubrań ochronnych

Używany do wyrobu:

background image

Politetrafluoroetylen (PTFE)

 polimeryzacja zachodzi w roztworach wodnych 

soli metali ziem alkalicznych,

 

przy pH powyżej 9, 

w temperaturze 80-90°C,

 

w temperaturach bliskich temp. topnienia 

(327°C), polimer rozpuszcza się we fluorowanej 

nafcie. 

background image

jeden z najbardziej stabilnych termicznie 

tworzyw sztucznych (temperaturowy zakres 

pracy: od -200 do +260st. C).

odporność na niemal wszystkie znane 

pierwiastków, związków chemicznych oraz 

rozpuszczalników.

doskonała izolacyjność elektryczna .

wysoka gęstość(około 2,2 g/cm3).

wysoka odporność mechaniczna i na 

ścieranie.

wysoka BIOZGODNOŚĆ.

Właściwości PTFE

background image

-protez naczyniowych 
-nici chirurgicznych
-do rekonstrukcji kości czaszki i szkieletu 

twarzy

(jako kompozyt z innymi włóknami)

Filtry strzykawkowe

Używany do wyrobu:

Protezy naczyniowe

background image

Poliamidy (nylony)

wiązania amidowe-C(O)-NH- w głównych 

łańcuchach.

dzielimy na alifatyczne, cykloalifatyczne i 

aromatyczne.

polimeryzacja przemysłowa właściwie tylko 

w stopie, w temp. 220-280ºC, w atmosferze 

gazu obojętnego lub pod próżnią.

włókna są produkowane pod różnymi nazwami 

handlowymi: perlon, kapron, stilon, nylon, 

ortalion, 

z polimerów aromatycznych –kevlari nomex

background image

polimeryzacja z otwarciem pierścienia cyklicznych laktamów:

polikondensacja kwasów dwukarboksylowych z diaminami:

Reakcja między chlorkami kwasowymi i diaminami:

background image

-w znacznym stopniu krystaliczne,

 

-bezbarwne lub kremowe, dają się 

łatwo barwić. 

-trudno ścieralne,

-wytrzymałe mechanicznie, niełamliwe. 

-wydłużają się o 50% zanim ulegną 

zerwaniu. 

-przetwarzane na wyroby gotowe 

właściwie wyłącznie ze stopu.

Właściwości Poliamidów

background image

-przede wszystkim włókien zwanych nylonami i 
aramidami,

- tworzyw sztucznych o podwyższonej 

odporności,

 

-w konstrukcji sztucznych kości i ścięgien

- włókien, nici chirurgicznych i siatek

Używany do 

wyrobu:

background image

wiązanie -NH-CO-O w łańcuchu głównym,

w zależności od monomerów i warunków syntezy 

otrzymuje się materiały:

- liniowe lub usieciowane i rozgałęzione

- elastomeryczne lub sztywne

Otrzymywanie: 

-w stopie lub roztworze,

 -procesie  dwustopniowym lub jednostopniowym 

(podgrzewa się mieszaninę do odpowiedniej temp. i 

prowadzi reakcję, aż do uzyskania polimeru o wymaganej 

masie cząsteczkowej)

Poliuretany

Synteza liniowych poliuretanów

background image

-topliwe, dzięki czemu łatwiej się je 

przetwarza, ale mają mniejszą odporność 

mechaniczną.

 -niska trwałość-wynikająca z 

wrażliwości wiązań uretanowych 

środowisko (światło słoneczne, 

środowisko kwaśne)

-poliuretany segmentowe są 

bezpostaciowe,

-przetwarzanie na wyroby gotowe 

głównie z masy stopionej, czasem z 

roztworu.

Właściwości 

Poliuretanów

background image

Używany w medycynie:

-części sztucznego serca,

-protezy naczyń krwionośnych o małym przekroju,

- prześcieradła,

- podkłady ochronne na materace,

-linery poliuretanowe ochronne do leja 

protezowego

background image

Silikony (polimery 

krzemoorganiczne)

wiązanie siloksanowe -Si-O-Si- w łańcuchu 

głównym, w którym do atomów krzemu 

dołączone są podstawniki organiczne takie jak 

grupy metylowe czy fenolowe.

otrzymywanie: reakcja chlorosilanów z wodą, 

prowadząca do silanoli i dalszej kondensacji.

użycie różnej funkcyjności pozwala na uzyskanie 

materiałów o pożądanej budowie chemicznej i 

właściwościach

(oleje, elastomery)

background image

Właściwości Silikonów

-

polimery bezpostaciowe

-właściwie niezmienne w przedziale 

temperaturowym od -50°C do +250°C

-wysoka zdolność przepuszczania powietrza 

(10-20 razy większa niż innych elastomerów 

organicznych)

-niepalne

 

-odporne termicznie i chemicznie

 

-dobre właściwości elektroizolacyjne i smarne 

background image

 

Zastosowanie silikonów

-protezy, np. sutka, małych 

stawów,implantów piersi, implantów brody, 

łydki,

-produkcja soczewek kontaktowych 

(soczewki silikonowowo-hydrożelowe),

-folie organiczne do pokrywania oparzeń 

skóry,

-produkcji opatrunków

Implant ust

background image

Poliwęglany

wiązanie -OCOO- w łańcuchu głównym

Otrzymywanie:

a) reakcja bisfenolu A z fosgenem

b) wymiana estrowa między bisfenolem A i estrem 

kwasu węglowego (węglanem fenylu) 

c) reakcja bisfenoli z chloromrówczanami bisfenoli. 

Przetwarzanie na wyroby końcowe odbywa się 

metodą wtrysku, a także roztworu. 

Synteza poliwęglanów z bisfenolu A i fosgenu

background image

-mała absorpcja wody
-odporność na promieniowanie 

jonizujące
-dobre właściwości mechaniczne 
-łatwo rozpuszczalne w 

chlorowanych rozpuszczalnikach
-odporne na działanie kwasów 

rozcieńczonych
-względnie odporne na działanie 

płynów ustrojowych
-obojętność fizjologiczna

Właściwości

background image

Zastosowania poliwęglanów

 

-elementy aparatów do dializy i natleniania krwi 

-do wyrobu szkieł optycznych, 
-okularów przeciwsłonecznych, 
-szkieł kontaktowych 
-osłon twarzy.

Pompa krwi

background image

Politereftalan etylenu

Otrzymywanie: reakcja dwu stopniowej 

wymiany estrowej między tereftalanem metylu i 

1,2-etanodiolem (glikolem etylenowym).

Reakcja w temp. 280-290°C, w atmosferze 

azotu.

Katalizatory: metale i ich sole (octan ołowiu, 

cynku).

 

Szczególnie użyteczne w syntezie polimerów 

dla celów medycznych są nietoksyczne sole 

cynku 

 

background image

Politereftalan etylenu

-

polimer krystaliczny

-dobre właściwości mechaniczne i 

wytrzymałościowe
-doskonałe właściwości dielektryczne
-niewielka absorpcja wody
-odporność na starzenie i działanie światła
-odporność na działanie niskich i podwyższonych 

temperatur (nawet do temperatury bliskiej 

temperaturze topnienia),
-szczególne właściwości optyczne,
-możliwy jest recycling

background image

Zastosowania Politereftalanu etylenu

-Z amorficznego politereftalanu etylenu 

wężyki do pobierania i 

przechowywania różnych płynów,

-Duże elementy urządzeń medycznych

 (tomografy komputerowe, aparaty 

rentgenowskie),

-Folie i pojemniki dla ochrony 

sterylizowanych urządzeń i artykułów 

medycznych.

background image

C

H

2

O

N

H

2

metakrylan metylu

akryloamid

akrylonitryl

C

H

2

CH

COOH

C

H

2

C

COOH

CH

3

kwas 
akrylowy

kwas 
metakrylowy

C

H

2

N

C

H

2

CH

3

O

O

C

H

3

Pochodne kwasu akrylowego.

Otrzymuje się w masie lub zawiesinie w temperaturach 

nie przekraczających 100°C.

 Wykorzystuje się dwie metody:

1. do produkcji polimerów w postaci płyt

2. otrzymywanie materiału w postaci proszku 

przerabianego na wyroby końcowe metodą wtrysku lub 

wytłaczania.

Polimeryzacje te to głównie reakcje rodnikowej 

polimeryzacji kwasu 

akrylowego, metakrylowego oraz ich pochodnych estrów, 

nitryli i amidów:

Polimery akrylowe

background image

Właściwości

-wysoka estetyka

-tworzywo o dużej przezroczystości średnio 92%, 

-odporne na działanie ultrafioletu, co zapobiega 

zżółknięciu, 

-plastyczne powyżej temperatury 80°C, pozwala 

się prosto formować w zakresie temperatur 130-

190°C,

-posiada dużą odporność na warunki 

atmosferyczne oraz na wiele związków 

chemicznych,

-może być łatwo barwione,

-dobra izolacyjność cieplna,

-niewielka odporność na ścieranie,

background image

Zastosowanie w medycynie

-

cementy w ortopedii (metakrylan metylu);

-końcówki cewników, elementy filtrów infuzyjnych 

(polimetakrylan metylu),

-miękkie soczewki kontaktowe ( polimetakrylan 2-

hydroksyetylu- polyHEMA),

-części protez dużych stawów, 

-uzupełnienia ubytków kości czaszki,

 -w stomatologii główny składnik wypełnień,

-soczewki wewnątrzgałkowe (oka),

background image

Trendy badań w dziedzinie polimerów 

biomedycznych:

-synteza polimerów biostabilnych o podwyższonej 

odporności na działanie środowiska biologicznego;

-syntezę polimerów bioresorbowalnych o podwyższonej 

biozgodności i optymalnych czasach degradacji;

-otrzymywanie struktur polimerowych o własnościach 

zbliżonych do własności tkanek biologicznych 

(biomimetic materials);

-produkcję trójwymiarowych porowatych struktur 

nośnych dla uwalniania leków, inżynierii tkankowej i 

terapii genowej;

-uzyskiwanie elementów strukturalnych o rozmiarach 

od kilku do kilkudziesięciu nanometrów, które mogą 

być wykorzystywane jako nośniki komórek oraz 

materiały o unikalnych własnościach biologicznych i 

mechanicznych.   


Document Outline