Ćw. 11
Ćw. 11
Leczenie zaburzeń
Leczenie zaburzeń
czynnościowych narządu żucia
czynnościowych narządu żucia
w przypadkach ze zmniejszoną
w przypadkach ze zmniejszoną
wysokością zwarcia
wysokością zwarcia
•
W przypadkach ze zmniejszoną
W przypadkach ze zmniejszoną
wysokością zwarcia konieczne jest
wysokością zwarcia konieczne jest
•
-ustalenie prawidłowego układu
-ustalenie prawidłowego układu
przestrzennego żuchwy w stosunku do
przestrzennego żuchwy w stosunku do
szczęki
szczęki
•
-zapewnienie prawidłowych stosunków
-zapewnienie prawidłowych stosunków
w zwarciu centrycznym i
w zwarciu centrycznym i
excentrycznym
excentrycznym
Ustalenie prawidłowego układu
Ustalenie prawidłowego układu
przestrzennego żuchwy w stosunku do
przestrzennego żuchwy w stosunku do
szczęki
szczęki
-zwiększenie wysokości zwarcia
-zwiększenie wysokości zwarcia
-w przypadkach gdy głowy żuchwy wykazują w dotylnym
-w przypadkach gdy głowy żuchwy wykazują w dotylnym
ich przemieszczeniu obustronnie różne ułożenie należy
ich przemieszczeniu obustronnie różne ułożenie należy
zwiększyć wysokość, wysunąć żuchwę lub ją
zwiększyć wysokość, wysunąć żuchwę lub ją
przemieścić w stosunku do linii środkowej
przemieścić w stosunku do linii środkowej
-przy jednostronnym zwężeniu szpary stawowej wskazane
-przy jednostronnym zwężeniu szpary stawowej wskazane
jest jednostronne zwiększenie wysokości zwarcia
jest jednostronne zwiększenie wysokości zwarcia
-w razie potrzeby konieczne jest wykonanie
-w razie potrzeby konieczne jest wykonanie
rentgenogramów ssż w leczniczym położeniu
rentgenogramów ssż w leczniczym położeniu
zwarciowym żuchwy
zwarciowym żuchwy
•
-Przy ustalaniu prawidłowego ułożenia
-Przy ustalaniu prawidłowego ułożenia
przestrzennego żuchwy do szczęki należy się
przestrzennego żuchwy do szczęki należy się
kierować także :
kierować także :
•
-centrycznym starciem zębów
-centrycznym starciem zębów
•
-wzajemnym stosunkiem wędzidełka wargi
-wzajemnym stosunkiem wędzidełka wargi
górnej i dolnej
górnej i dolnej
•
-przebiegiem linii pośrodkowej między
-przebiegiem linii pośrodkowej między
siekaczami centralnymi
siekaczami centralnymi
•
-rysami twarzy
-rysami twarzy
•
Ustalenie zwarcia centralnego
Ustalenie zwarcia centralnego
przeprowadza się konwencjonalną metodą
przeprowadza się konwencjonalną metodą
przy pomocy:
przy pomocy:
•
-wałeczków uplastycznionego wosku lub
-wałeczków uplastycznionego wosku lub
•
-wałów zwarciowych lub
-wałów zwarciowych lub
•
-graficznej metodzie rajestracji
-graficznej metodzie rajestracji
centralnego ułożenia żuchwy
centralnego ułożenia żuchwy
Ustalenie centralnego ułożenia żuchwy
Ustalenie centralnego ułożenia żuchwy
metodą graficznej rejestracji ruchów
metodą graficznej rejestracji ruchów
żuchwy
żuchwy
•
Zewnątrzustnie:
Zewnątrzustnie:
•
- za pomocą pantografu i Minigrafu( wg
- za pomocą pantografu i Minigrafu( wg
Tradowskiego) w obu tych urządzeniach rejestruje
Tradowskiego) w obu tych urządzeniach rejestruje
się boczne ruchy żuchwy i ustala się centralne
się boczne ruchy żuchwy i ustala się centralne
ułożenie żuchwy na wierzchołkach dwóch kątów ,
ułożenie żuchwy na wierzchołkach dwóch kątów ,
zarejestrowanych na dwóch poziomych płytkach
zarejestrowanych na dwóch poziomych płytkach
rejestracyjnych umieszczonych zewnątrzustnie
rejestracyjnych umieszczonych zewnątrzustnie
•
-
-
Pantograf jest urządzeniem pozwalającym poza
Pantograf jest urządzeniem pozwalającym poza
rejestracją centralnego ułożenia żuchwy rejestruje
rejestracją centralnego ułożenia żuchwy rejestruje
zapis kąta Benneta i Fiszera
zapis kąta Benneta i Fiszera
Wewnątrzustnie:
Wewnątrzustnie:
•
-rejestracja centralnego ułożenia
-rejestracja centralnego ułożenia
żuchwy na szczycie łuku gotyckiego
żuchwy na szczycie łuku gotyckiego
Praktyczne postępowanie w
Praktyczne postępowanie w
obu metodach:
obu metodach:
•
Zapisuje się graniczne ruchy boczne z dotylnego położenia
Zapisuje się graniczne ruchy boczne z dotylnego położenia
żuchwy (bez kontaktu zębów) ,przy czym żuchwę prowadzi się
żuchwy (bez kontaktu zębów) ,przy czym żuchwę prowadzi się
do tego położenia biernie i czynnie
do tego położenia biernie i czynnie
•
-w prawidłowych warunkach szczyt łuku gotyckiego określa
-w prawidłowych warunkach szczyt łuku gotyckiego określa
centralne ułożenie żuchwy
centralne ułożenie żuchwy
•
-następnie montuje się płytkę plastikową z otworkiem tak, aby
-następnie montuje się płytkę plastikową z otworkiem tak, aby
wierzchołek łuku gotyckiego znalazł się w środku tego otworu
wierzchołek łuku gotyckiego znalazł się w środku tego otworu
•
-po umiejscowieniu ćwieka w otworze, wprowadza się pomiędzy
-po umiejscowieniu ćwieka w otworze, wprowadza się pomiędzy
oddalone od siebie zęby boczne niewielką ilość gipsu .Po jego
oddalone od siebie zęby boczne niewielką ilość gipsu .Po jego
związaniu przenosi się całe urządzenie wraz z modelami do
związaniu przenosi się całe urządzenie wraz z modelami do
artykulatora , w którym następuje ich indywidualne
artykulatora , w którym następuje ich indywidualne
zamontowanie przestrzenne przy użyciu łuku twarzowego
zamontowanie przestrzenne przy użyciu łuku twarzowego