Układ krążenia
Wyróżniamy krążenie duże i krążenie
małe
( płucne) .
Krążenie duże rozpoczyna się ujściem
aorty a kończy ujściem żyły głównej
górnej oraz żyły głównej dolnej i żył
sercowych do prawego przedsionka.
Krążenie płucne rozpoczyna się ujściem
tętnicy płucnej a kończy się ujściem żył
płucnych do lewego przedsionka.
Krążenie płucne jest krążeniem
czynnościowym i służy wymianie gazów
pomiędzy krwią a powietrzem
pęcherzykowym. Nie dostarcza substancji
odżywczych. Płuca odżywiają tętnice
oskrzelowe, będące częścią krążenia
dużego
Układ krążenia pełni funkcję
transportową . Przenosi krew z serca
do tkanek i z tkanek do serca. Tworzą
go : serca, naczynia tętnicze i
naczynia żylne. Zaliczamy do niego
też naczynia limfatyczne
przenoszące limfe z tkanek do krwi.
Ściana wszystkich naczyń tetniczych oraz żył
, z wyjątkiem naczyń włosowatych , składa
się z trzech warstw:
- Warstwy wewnętrznej, którą stanowi
śródbłonek leżący na błonie podstawnej
- Warstwy środkowej, która zbudowana jest
z mięśni gładkich i w której znajdują się
włókna sprężyste i kolagenowe
- Warstwy zewnętrznej ( przydanki )
zbudowanej z tkanki łącznej
Naczynia są unerwione przez pozazwojowe
włókna układu współczulnego.
Wywiera on toniczne stałe działanie zwężajace
naczynia. Mediatorem jest noradrenalina.
Naczynia mięśni szkieletowych sa unerwione
też przez układ współczulny , na którego
zakończeniach mediatorem jest
acetylocholina ( cholinergiczny układ
współczulny)- układ ten wywiera działanie
rozszerzajace naczynia.
Układ przywspółczulny unerwia tylko
naczynia przewody pokarmowego,
narządów płciowych zewnętrznych ,
płuc, ślinianek i mózgu _ mediatorem
jest acetylocholina.
Krążenie duże zbudowane z:
-Tętnic dużych i średnich
- Naczyń oporowych
- Naczyń włosowatych
- Naczyń żylnych
- Zespoleń tętniczo-żylnych
Tętnice duże i średnie pełnia funkcje
transportową i jest w nich największa
szybkość przepływu krwi.
Naczynia oporowe mają grubą i bogato
unerwioną ścianę , jest ona w stanie
tonicznego napięcia dzięki czemu
stawiają największy opór dla
przepływu krwi i w ich obszarze
następuje największy spadek
ciśnienia tętniczego.
Naczynia włosowate tętnicze i żylne są
jedynym miejscem wymiany
odżywczej pomiędzy krwią a
komórkami.
Zespolenia tętniczo –żylne utrzymują
ciepłotę okolic , w których występują.
Nie pełnią funkcji odżywczych.
Ruch krwi w krążeniu żylnym odbywa się
dzięki różnicy ciśnień pomiędzy lewą
komorą a prawym przedsionkiem. W fazie
wyrzutu krwi z lewej komory do aorty
ciśnienie jest najwyższe 120 mmHg
( ciśnienie skurczowe). W fazie rozkurczu
komory ciśnienie w tych naczyniach
obniża się a jego najmniejszą wartość
nazywamy ciśnieniem rozkurczowym.
Różnice pomiędzy nimi nazywamy
ciśnieniem tętna.
Płynąca krew natrafia na opór zwany
oporem przepływu. Na jego
pokonanie jest zużywane około 99%
pracy lewej korony a zaledwie 1% na
nadanie krwi prędkości. Opór
zwiększa lepkość krwi, która jest 3,5
–krotnie większa od lepkości wody.
Krwinki czerwone tworzą pakiety , co
zmniejsza siły tarcia
Mechanizmy ogólnoustrojowe zapewniają stałość
ciśnienia tętniczego. Ich działanie ma charakter
odruchu wywodzącego się z mechanoreceptorów
( baroreceptorów) i chemoreceptorów.
baroreceptory są zlokalizowane w zatoce szyjnej
oraz luku aorty. Są pobudzane przez zwiększone
ciśnienie skurczowe i amplitudę skurczowo-
rozkurczową. Informacja dociera do ośrodka
naczynioruchowego w rdzeniu przedłużonym.
Wywołuje to zmniejszenie napięcia włókien
współczulnych docierających do serca i naczyń
krwionośnych
oraz zwiększenie napięcia
dosercowych włókien przywspółczulnych
Powoduje to zmniejszenie częstości
skurczów serca oraz siły skurczu mięsnia
sercowego. W następstwie zmniejsza się
pojemność minutowa serca jest to tzw :
sercowa komponenta odruchu z
baroreceptorów.
Komponenta naczyniowa _ to rozszerzenie
naczyń przez zmniejszenie napięcia
włókien współczulnych i zmniejszenia
tonicznego napięcia ścian naczyń.
Sytuacja odwrotna czyli spadek cisnienia
krwi zmniejsza pobudzenie
baroreceptorów ( odbarczenie).
Prowadzi to do zwiekszenia pojemności
minutowej oraz zwężenia naczyń a
następnie wzrostu ciśnienia tętniczego.
Odbarczenie baroreceptorów ma
miejsce zawsze przy przejściu z
pozycji leżącej do stojacej.
Zapobiega to do zalegania krwi w
dolnych partiach ciała i zapobiega
spadkowi ciśnienia tętniczego. Jest to
tzw. reakcja ortostatyczna.
• Spadek prężności tlenu we krwi
( hipoksemia), wzrost prężności dwutlenku
węgla ( hiperkapnia) i spadek pH krwi
docierajacej do kłębków pobudza
chemoreceptory znajdujące się w klębkach
szyjnych i aortalnych. Powoduje to
pobudzenie układu współczulnego, w
wyniku czego rośnie częstość i siła skurczów
serca oraz pojemnosc minutowa. Dochodzi
do zwężenia naczyń krwionośnych ( z
wyjątkiem naczyn mózgu i serca).
Mechanizmy regulujące wielkość ciśnienia
zapewniają dopływ krwi do wszystkich
narządów.
Krążenie mózgowe:
Zużycie tlenu przez mózg jest bardzo duże_ 15
% krwi z pojemności minutowej serca i zużywa
niemal 20 % tlenu pobranego przez ustrój. Już
10 sec zatrzymanie krążenia powoduje
zaburzenia świadomości, a zatrzymanie
kilkuminutowe- zmiany niedwracalne..
W układzie tętniczym mózgu nie ma
krążenia obocznego co oznacza ,że brak
przepływu przez zamkniętą tętnicę nie
może być zastąpione praz przepływ przez
naczynia oboczne.
Zużycie tlenu w istocie szarej jest 6 krotnie
większe niż w istocie białej. Miejscowy
przepływ krwi w korze mózgowej wzrasta
podczas zaangażowania jej w wykonywane
czynności .
Najważniejszym mechanizmem
krażenia mózgowego jest
autoregulacja. Zapewnia ona stały
przepływ krwi w zakresie 65-160
mmhg, kluczową role odgrywa tu
prężnośćCO2 we krwi.
Krążenie wieńcowe.
Mięsień sercowy jest zaopatrywany w
krew przez dwie tętnice wieńcowe
prawa i lewą, odchodza one od aorty
powyżej zastawek
półksiężycowatych.
Krążenie płucne jest krążeniem
czynnościowym i służy wymianie gazowej
pomiędzy krwią a powietrzem w
pęcherzykach płucnych .
Inne funkcje to:
- Funkcja filtracyjna. Płuca oczyszczają krew z
drobnych zakrzepów, substancji obcych oraz
pęcherzyków powietrza
- funkcja metaboliczna . Enzymy śródblonka
rozkładają wiele substancji aktywnych
biologicznie.
Wentylacja płuc odgrywa ważna rolę w
regulacji przepływu płucnego. W
czasie wdechu zmniejsza się
ciśnienie w klatce piersiowej i
zwiększa powrót krwi żylnej , co
powoduje zwiększenie pojemności
wyrzutowej prawej komory i w
następstwie przepływ krwi w łożysku
płucnym
Krążenie trzewne, zaopatrujące wątrobę ,
trzustkę ,śledzionę i jelita trafia tam 30%
krwi z pojemnosci minutowej serca.
Krew zylna z przewodu pokarmowego,
trzustki i śledzony wchodzi do żyły
wrotnej, która dociera do wątroby, krew
tętnicza dociera tętnica wątrobową.
Wymieszanie krwi z obu źródeł następuje
w zatokach wątrobowych, pełnia one
funkcje kapilar wątrobowych
Krążenie krwi w skórze pozwala na
- Utrzymanie temperatury ciała
- odgrywa role odżywczą.
W temperaturze komfortu cieplnego
przplyw krwi przez skórę służy
głównie do wydalenia ciepła
produkowanego w wyniku przemian
metabolicznych ustroju.
Czynniki determinujące
wielkość ciśnienia tętniczego
• - praca lewej komory- jest to główna siła sprawcza
zapewniające ruch krwi w ustroju
• Objętość krwi- ubytek większej objętości krwi
powoduje zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi ,
wstrząsu di śmierci włącznie
• Stan naczyń krwionośnych; naczynia zmienione
miażdżycowo tracą sprężystość, co sprzyja
wzrostowi ciśnienia, zwiększa opór przepływu
• Ogólnoustrojowe i miejscowe mechanizmy
regulacyjne
• Przyciąganie ziemskie
Czynniki determinujące
wielkość ciśnienia żylnego
• Ssące działanie klatki piersiowej; ujemne
ciśnienie w klatce piersiowej ułatwia
dopływ krwi żylnej do prawego przedsionka
• Pompa mięśniowa; kurczące się mięsnie
szkieletowe wyciskają krew żylną, obecność
zastawek żylnych uniemożliwia jej cofanie
się i wymusza ruch dosercowy
• Tłocznia brzuszna: wzrost ciśnienia w jamie
brzusznej wymaga odpływu krwi żylnej z
obszaru żylnego