ŹRÓDŁA  DANYCH 

ŹRÓDŁA  DANYCH 

I  METODY  ICH 

I  METODY  ICH 

POZYSKIWANIA

POZYSKIWANIA

 

 

 

Dane o podmiocie opieki

Jest to odzwierciedlenie faktów, zdarzeń, 
opinii zgłaszanych (manifestowanych) i 
odczuwanych przez podmiot opieki, 
dotyczących jego samego i środowiska, 
w którym żyje, na których można opierać 
się przy formułowaniu oceny stanu.
Źródłem danych jest podmiot opieki a 
także osoby z najbliższego kręgu i 
środowisko, w którym żyje, pracuje itp.

 

 

Zakres gromadzonych 
danych

Tylko te, które są istotne dla pielęgnowania,
Istotne dla pielęgnowania tego podmiotu 
opieki, od którego są pozyskiwane,
Takie, które podaje sam podmiot, a nie ich 
interpretacja dokonywana przez 
pielęgniarkę, nie to co wydaje się 
pielęgniarce,
Tylko takie,które mieszczą się w przyjętym 
zakresie oceniania i oceny. 

 

 

W zależności od 
charakteru dane dzielimy 
na:

Jakościowe – odzwierciedlają 
właściwości, cechy podmiotu 
opieki,

Ilościowe – podlegają liczeniu, 
mierzeniu, ważeniu

 

 

W zależności od sposobu 
pozyskiwania dane 
dzielimy na:

Bezpośrednie – można dotrzeć do 
nich wprost,

Pośrednie – nie można dotrzeć do 
nich wprost, wymagające 
określonych, dodatkowych 
operacji.

 

 

W zależności od czasu, 
którego dotyczą dane 
dzielimy na:

Retrospektywne – to co miało miejsce 
w przyszłości, wymaga przypomnienia 
faktów, zdarzeń, objawów, stanów z 
okresu, który minął,

Prospektywne – to co będzie  miało 
miejsce, przewidywanie zdarzeń, 
stanów, zmian, jakie mogą pojawić się 
u pielęgnowanego.

 

 

Metody pozyskiwania 
danych

Obserwacja,
Wywiad pielęgniarski,
Pomiar w pielęgnowaniu,
Analiza dokumentów.

 

 

Obserwacja 

Obserwacja 

pielęgniarska

pielęgniarska

To 

celowe, 

planowe 

i 

ukierunkowane spostrzeganie;
Polega na gromadzeniu informacji o 
podmiocie  opieki  przez  zamierzone 
spostrzeganie 

tego, 

co 

obserwowany 

robi, 

jak 

się 

zachowuje, jak reaguje w określonej 
sytuacji.  Może  mieć  charakter 
obserwacji uczestniczącej, ukrytej.

 

 

Wywiad pielęgniarski

Wywiad pielęgniarski

Jest to zaplanowana, ukierunkowana 
rozmowa pielęgniarki z podmiotem 
opieki, mająca doprowadzić do 
zgromadzenia wiarygodnych danych o 
badanym;
Prowadząc wywiad można pytać o 
zdarzenia sprawdzalne, czyli takie które 
można sprawdzić; stany o charakterze 
obiektywnym i o opinie, które 
odzwierciedlają subiektywne 
nastawienie.

 

 

Pomiar w 

Pomiar w 

pielęgnowaniu

pielęgnowaniu

Jest to zespół wyraźnie określonych 
czynności podejmowanych w celu 
dostarczenia danych do wyrażenia 
pewnych badanych cech (wartości) w 
sposób ilościowy (masa ciała, 
temperatura ciała itp).
Pomiar bezpośredni – odwzorowanie 
wyników pomiarów, np. temperatury, 
wzrostu, ciśnienia krwi;

 

 

Pomiar w 

Pomiar w 

pielęgnowaniu

pielęgnowaniu

Pośredni pomiar – 
odwzorowywanie wyników 
pomiarów, np. pomiar rozwoju 
dziecka musi być porównany z 
ustalonymi wartościami dla 
danego wieku, płci itp

 

 

Analiza dokumentów

Analiza dokumentów

Dotyczy dokumentów, z jakimi 
człowiek wchodzi w system ochrony 
zdrowia. Stanowią one źródło istotnych 
danych na potrzeby pielęgnowania;
Są to wytwory zawodowej działalności 
pracowników ochrony zdrowia, które 
w sposób zmaterializowany prezentują 
jego stan. 

 

 

Przy  ocenianiu  stanu  podmiotu 

opieki,  na  podstawie  uzyskanych 
danych,  należy  przestrzegać  4 
zasad:

1.

Racjonalności oceniania,

2.

Komplementarności danych,

3.

Współudziału  podmiotu  opieki  w 
ocenianiu,

4.

Utrwalania ocen, zapisywania

 

 

Zasada racjonalności 

Zasada racjonalności 

oceniania

oceniania

To  konieczność  oparcia  wszystkich 

zadań 

i 

działań 

związanych 

z 

ocenianiem na rozumowym podejściu 
do 

tego 

zagadnienia. 

Wymaga 

kierowania  się  rozumem,  stawia  na 
prawidłowe myślenie i wnioskowanie. 

 

 

Zasada komplementarności 

Zasada komplementarności 

danych

danych

Oznacza, że dane o pacjencie należy 

uzupełniać. 

Dopiero 

określony 

zbiór  danych  obejmujący  cały 
podmiot 

opieki 

pozwala 

wnioskować o jego stanie. 

 

 

Zasada współudziału 

Zasada współudziału 

podmiotu opieki w ocenianiu

podmiotu opieki w ocenianiu

Współudział 

rozumiany 

jest 

jako 

wspólne  uczestniczenie  w  czymś. 
Współudział wymaga:
Traktowania  podmiotu  opieki  jako 
partnera,  bowiem  ocenianie  dotyczy 
jego  stanu  i  dla  niego  to  się  robi,  dla 
pielęgniarki jest celem zawodowym,
Celowego 

i 

planowanego 

aktywizowania,  przy  wykorzystaniu 
dostępnych sił i środków.

 

 

Zasada utrwalania, 

Zasada utrwalania, 

zapisywania

zapisywania

Wskazuje  na  konieczność  zapisywania  i 

przechowywania  ocen  dotyczących 

podmiotu  opieki  a  sformułowanych  na 

potrzeby 

zindywidualizowanego 

pielęgnowania.

Przyczyny zapisywania danych:

Potwierdzenie 

lub 

wykluczenie 

istnienia określonego stanu,
Uzasadnienie podejmowania działań,
Wyciąganie  uzasadnionych  wniosków, 

opartych na faktach.