Socjologia
zdrowia i
medycyny,
zdrowia i choroby
ZAPRASZAM
Czynniki sprzyjające wyłonieniu
się socjologii medycyny
• Potrzeby społeczne
– postrzeganie
różnych zjawisk w kategoriach zdrowia
i choroby
• Przemiany w medycynie jako
nauce
– pojęcie/teoria
wieloprzyczynowości chorób (choroby
funkcjonalnej)
• Przemiany demograficzne i w
obrazie chorób
(ludzie żyją coraz
dłużej – to zasługa także medycyny, ale
coraz więcej chorób przewlekłych)
Czynniki sprzyjające wyłonieniu
się socjologii medycyny
• Powstanie uspołecznionego
systemu opieki medycznej
(demokratyzacja dostępu, ale i
uprzedmiotowienie relacji pacjent –
personel, zbiurokratyzowanie usług
medycznych)
• Rozwój profilaktyki zdrowia
(zwrot ku środowiskowym
uwarunkowaniom chorób)
Społeczno-ekologiczny model
zdrowia
Najważniejsza idea tego modelu:
• „Celem promocji zdrowia jest
wzmocnienie potencjału
zdrowotnego, a nie zapobieganie
chorobie”, bo im większy potencjał
zdrowotny, tym łatwiej jednostce i
społeczeństwu stawić czoła
zmieniającym się warunkom życia…
(zarówno przyrodniczym, jak i
społecznym, cywilizacyjnym…)
Społeczno-ekologiczny model
zdrowia –
czynniki społeczne
warunkują zdrowie w ok. 70
procentach
Charakterystyka roli chorego
Rola chorego to zinstytucjonalizowany typ roli
społecznej
a. system „uznaje”, że chory nie jest winien swego
stanu, i że choremu należy się fachowa
pomoc
b. system „usprawiedliwia” więc chorego i zwalnia
od pełnienia spoczywających na nim ról
(system jednostkę izoluje, ale nie eliminuje)
c. w zamian system „oczekuje”, że chory uzna, iż
stan, w którym się znalazł, nie jest pożądany,
i uczyni wszystko, aby z niego wyjść
d. chory winien zaakceptować czasowo nową rolę
(chorego), zaprzestać pełnienia
dotychczasowych ról i podjąć działania
zmierzające do przywrócenia mu zdrowia
KLASYFIKACJA CHORÓB:
• choroby zakaźne i niezakaźne
• choroby poszczególnych narządów lub układów
• choroby wieku dziecięcego, podeszłego, kobiece
• choroby dziedziczne, wrodzone i nabyte
• choroby alergiczne, zwyrodnieniowe, nerwicowe
• choroby ostre - zaczynają się nagle i silnymi
objawami, trwają od kilku do kilkunastu godzin
• choroby podostre - mają łagodniejszy przebieg i
mniej nasilone objawy; są przejściową formą
między chorobami ostrymi i przewlekłymi
• choroby przewlekłe - cechują się niewielkim
nasileniem objawów, jednak często prowadzą do
trwałych zmian w narządach; mogą trwać nawet
kilka lat, a wyzdrowienie nie zawsze kończy się
odzyskaniem pełnej sprawności.
PRZEBIEG CHOROBY:
• okres utajenia - przy chorobach
zakaźnych tzw. okres wylęgania (inkubacji) -
okres choroby bez jej objawów.
• okres zwiastunów - okres, w którym
pojawiają się pierwsze objawy; przy dobrze
rozwiniętych mechanizmach obronnych
choroba może się zakończyć na tym etapie.
• okres jawny - rozpoczyna się od
pojawienia się objawów klinicznych.
• zejście choroby - zakończenie; może być
pomyślne (wyzdrowienie) lub niepomyślne
(kalectwo lub śmierć
KONCEPCJA CHOROBY
1.
choroba zmienia recepcję świata
, relacje
ze światem (w sensie fizycznym,
psychicznym): albo na krótko (jeśli ma
ostry, lecz krótkotrwały przebieg), albo
na długo (czasem dożywotnio), jeśli
jest przewlekła...; innymi słowy – staje
się pryzmatem, przez który
postrzegamy rzeczywistość i nasze z
nią relacje (czasem do końca życia)...
2.
choroba przypomina nam o naszym ciele
,
zaczynamy skupiać na nim swoją
uwagę...
KONCEPCJA CHOROBY
3.
choroba modyfikuje, czasem wręcz uniemożliwia
pełnienie ról
dotychczas przez człowieka
pełnionych; sytuacja ta nie musi być trwała,
ale gdy wystąpi, zmusza chorego i jego
otoczenie do podjęcia działań zmierzających
do uwolnienia go od tego balastu
4.
choroba, modyfikując role, modyfikuje też tożsamość
osobową i społeczną (w refleksji człowieka
pojawia się „ja - chory” i „ja – nie mogący
angażować się społecznie”)
5.
choroba osamotnia chorego
w jego doznaniach;
jeśli chce/musi artykułować swój stan, ważne,
aby znalazł kogoś, kto będzie w stanie go
wysłuchać, zrozumieć, właściwie
zinterpretować jego komunikaty