PLECY WKLĘSŁO-OKRĄGŁE

PLECY WKLĘSŁO-

OKRĄGŁE

Mateusz Kaczmarczyk Gr. II

Plecy wklęsło- okrągłe jako

suma dwóch wad postawy

• Plecy wklęsło-okrągłe (łac. dorsum rotundo-

concavum) to wada, w której występują

równocześnie cechy charakterystyczne dla

pleców okrągłych i wklęsłych.

• U dziecka z tą wadą występuje zarówno

pogłębienie kifozy piersiowej, jak i lordozy

lędźwiowej

• Towarzysząca tej wadzie dystonia mięśniowa

jest połączeniem dystonii występującej w

plecach wklęsłych i okrągłych, a

postępowanie korekcyjne jest sumą

schematów poświęconym plecom wklęsłym i

okrągłym.

PLECY OKRĄGŁO -

WKLĘSŁE

Wadzie tej towarzyszy duże osłabienie

(rozciągnięcie ) prostownika grzbietu

w odcinku piersiowym, a wzrost jego

napięcia w odcinku lędźwiowym.

Osłabieniu ulegają również mięśnie

brzucha i pośladkowe, natomiast

przykurczeniu ulegają mięśnie

obręczy barkowej i klatki piersiowej.

• Ryc.

Wady postawy charakteryzujące

się nadmiernym przodopochyleniem

miednicy: plecy wklęsłe(a), plecy

wklęsło– okrągłe(b), plecy okrągłe(c)

Charakterystyka

Wada ta charakteryzuje się:

• pogłębieniem lordozy

lędźwiowej i kifozy

piersiowej,

• wysunięciem barków do

przodu,

• odstawaniem łopatek,

• wypukłym brzuchem,

• zwiększeniem

przodopochylenia

miednicy,

• uwypukleniem pośladków.

Mięśnie osłabione i

rozciągnięte

Do mięśni osłabionych i zbyt

rozciągniętych należą:

• mięsień prostownik grzbietu odcinka

piersiowego,

• mięsień najszerszy grzbietu,

• mięsień równoległoboczny,

• mięsień czworoboczny grzbietu,

• mięśnie pośladkowe wielkie,

• mięśnie kulszowo-goleniowe,

• mięśnie brzucha w części podpępkowej.

Mięśnie nadmiernie napięte

i przykurczone

Do mięśni nadmiernie napiętych lub

przykurczonych należą:

• mięśnie piersiowe większe,

• mięśnie piersiowe mniejsze,

• mięśnie zębate przednie,

• mięśnie międzyżebrowe,

• mięsień biodrowo-lędźwiowy,

• mięsień prosty uda,

• mięsień krawiecki,

• mięsień prostownik grzbietu odcinka

lędźwiowego,

• mięsień czworoboczny lędźwi.

Celem ćwiczeń w postępowaniu

korekcyjnym przy plecach

okrągło - wklęsłych jest:

• zwiększenie ruchomości kręgosłupa w

poszczególnych odcinkach,

• rozciągnięcie skróconych mięśni; w obrębie

klatki piersiowej - mięśni piersiowych

większych i mniejszych; w obrębie

miednicy i lędźwi – mięśni prostowników

grzbietu odcinka lędźwiowego oraz

zginaczy stawu biodrowego,

• wzmocnienie mięśni rozciągniętych, tj.

mięśni grzbietu odcinka piersiowego

ZALECENIA

• elongacyjne i antygrawitacyjne,

• ćwiczenia Klappa,

• ćwiczenia oddechowe,

• ćwiczenia odruchu prawidłowej

postawy ciała,

• gry i zabawy ruchowe,

• Pływanie różnymi stylami,

• Stosować koniecznie stabilizację

odcinkową.

PRZECIWSKAZANIA

• Największą trudność w korekcji tej wady

sprawia tendencja do pogłębiania się wygięcia

kręgosłupa w odcinku sąsiednim do

korygowanego, dlatego nie należy korygując

jedna wadę, pogłębiać drugiej

• Działając na lordozę lędźwiową należy

pamiętać, aby nie zwiększać kifozy piersiowej,

co uzyskuje się stabilizacją przez ustawienie

ramion np. w leżeniu tyłem chwyt za pierwszy

szczebel drabinki (ramiona ugięte w stawach

łokciowych pod kątem prostym)

Przyczyny powstawania

Najczęściej przyczyną tej wady jest zwiększony

kąt, przodopochylenia miednicy, co prowadzi do

zwiększenia lordozy lędźwiowej i na drodze

kompensacji, dochodzi do pogłębienia kifozy

piersiowej.

Zmienione ukształtowanie kręgosłupa wpływa

na stan mięśni i więzadeł: mięśnie prostownika

grzbietu odcinka piersiowego ulegają

rozciągnięciu, a w odcinku lędźwiowym

skróceniu. Przykurczowi ulegają także mięśnie

obręczy barkowej i klatki piersiowej. Zwiększona

lordoza przesuwa narządy jamy brzusznej ku

przodowi, co powoduje rozciągnięcie mięśni

brzucha. Osłabione są mięśnie pośladkowe.

STATYSTYKA

Co trzecie dziecko przedszkolne ma

nadmierne wygięcie w odcinku

piersiowym kręgosłupa- takie są

wyniki badań Śląskiej Akademii

Medycznej.

Wśród 819 dzieci wykryto:

* 17,22% dzieci z plecami okrągłymi,

* 17,09% dzieci z plecami okrągło-wklęsłymi.

Stabilizacja Odcinkowa

Przy ćwiczeniu pleców wklęsło- okrągłych

należy pamiętać o obowiązującej zasadzie

stabilizacji odcinkowej.

Mówi ona o tym, że ruch korekcyjny jednego

odcinka kręgosłupa nie powinien być przenoszony

na odcinki sąsiednie, gdyż może być dla nich

(i najczęściej jest) szkodliwy. Na przykład

korekcja nadmiernej kifozy piersiowej

przeniesiona na odcinek lędźwiowy kręgosłupa

będzie sprzyjała pogłębianiu lordozy. Jeżeli

lordoza lędźwiowa jest zbyt duża, to dalsze jej

zwiększenie będzie pogłębianiem wady. Podobnie

korygowanie nadmiernej lordozy lędźwiowej może

pogłębiać kifozę w odcinku piersiowym. Należy

więc uniemożliwić przenoszenie ruchu na odcinki

sąsiednie.

Stabilizację odcinkową

można osiągnąć przez:

ograniczenie zakresu ruchu, np.: w leżeniu

na brzuchu uniesienie nad podłogę głowy i

rąk bez odrywania klatki piersiowej,

pozycje ustalające odcinki sąsiednie, np.:

skulne ustawienie nóg zabezpiecza

odcinek lędźwiowy kręgosłupa,

przybory, np.: laska gimnastyczna

umieszczona na plecach na wysokości

łopatek zabezpiecza odcinek piersiowy

kręgosłupa.

Jak we wszystkich wadach postawy
również w przypadku pleców wklęsło-
okrągłych należy przestrzegać zasad
indywidualnego dostosowania do
umiejscowienia i rozległości
poszczególnych wygięć kręgosłupa,
etiologii i stopnia zaawansowania. W
korygowaniu pleców wklęsło-okrągłych
zadanie to jest szczególnie ważne

Ćwiczenia - cel

Celem ćwiczeń w postępowaniu

korekcyjnym przy plecach okrągło -

wklęsłych jest:

a) zwiększenie ruchomości kręgosłupa w

poszczególnych odcinkach,

b) rozciągnięcie skróconych mięśni,
c) wzmocnienie mięśni rozciągniętych, tj.

mięśni grzbietu odcinka piersiowego.

PRZYKŁADOWE ZESTAWY

ĆWICZEŃ NA PLECY

WKLĘSŁO - OKRĄGŁE

• Cel 1: wzmocnienie mięsni prostownika

grzbietu i mięsni karku , wzmocnienie

mięsni pośladkowych i kulszowo

goleniowych

Pozycja wyjściowa :leżenie przodem, nogi wyprostowane i

złączone, stopy pod pierwszym szczeblem drabinki , palce

dłońmi splecione, oparte na potylicy łokcie uniesione, głowa

uniesiona, wyciągnięte przed siebie, pod brzuchem w okolicy

pępka zrolowany kocyk
Wykonanie: spychanie rękoma głowy w dół- głowa oporuje.

Jednoczesne uniesienie kolana nad podłoga i naciskanie stopami

na pierwszy szczebel drabinki
Uwagi : w czasie wykonywania ćwiczenia klatka piersiowa

powinna przylegać do podłogi a łokcie powinny być uniesione

jak najwyżej

•Cel 2 : rozciąganie mięsni

piersiowych

Pozycja wyjściowa : leżenie tyłem na

piłce ciężkiej(2-3 kg), nogi ugięte, stopy

oparte o podłogę, ręce wyprostowane

przy głowie piłka na wysokości szczytu

kifozy piersiowej

Wykonanie: wytrzymałość, rozluźnić

mięsnie piersiowe

•Cel 3: Poprawienie czynności

oddechowych, wzmocnienie

mięśni brzucha.

Pozycja wyjściowa: leżenie z

obciążeniem na brzuchu, nogi lekko

ugięte, ramiona wzdłuż tułowia.

Wykonanie: Dziecko przesuwa ramiona

do poziomu, wdech, powrót, wydech.

• Cel 4: rozciąganie mięśni piersiowych,

wzmocnienie mięśni prostownika grzbietu,

rozciąganie mięśnia biodrowo-lędzwiowego i

prostego uda nogi wymachowej,

wzmocnienie mięśni pośladkowych i

kulszowo-goleniowych nogi wymachowej

Pozycja wyjściowa: klęk podparty, dłonie

skierowane palcami do środka jedna noga

wyprostowana

Wykonanie: wymach noga wyprostowana w

gore ,i jednoczesnym ugięciem rak w

stawach łokciowych i przejściem do pozycji

średniej Klappa

• Cel 5: rozciąganie mięśni piersiowych,

wzmocnienie mięśni prostownika grzbietu i

mięśni karku, wzmocnienie mięśni

ścięgnistych łopatki , wzmocnienie mięśni

pośladkowych

Pozycja wyjściowa: pozycja średnia Klappa

stopa ustabilizowana

Wykonanie: utrzymując tułów

wyprostowany, przejście do klęku prostego z

rękoma w pozycji "skrzydełek "

Uwagi: po dojściu do klęku dokonać korekcji

postawy

• Cel 6: rozciąganie mięśni piersiowych,

wzmocnienie mięśni prostownika grzbietu,

wzmocnienie mięśni pośladkowych

Pozycja wyjściowa: Siad ugięty. Ręce

oparte na podłodze z tylu.

Wykonanie: uniesienie bioder do linii

łączącej barki i kolana

Uwagi :w czasie ćwiczenia klatka

piersiowa powinna być uwypuklona,

łopatki ściągnięte a głowa ustawiona w

przedłużeniu lutowia

• Cel 7: rozciąganie mięśni

piersiowych, wzmocnienie mięśni

prostownika grzbietu, wzmocnienie

mięśni pośladkowych, wzmocnienie

mięśni wysklepiających stopy

Pozycja wyjściowa : podpór tyłem z nogami ugiętymi

Wykonanie: wspięcie na palce bez opuszczenia biodra

Uwagi : W czasie ćwiczenia biodra powinny być

uniesione do linii łączącej barki i kolana, klatka

piersiowa powinna być uwypuklona, łopatki ściągnięte,

a głowa ustawiona w przedłużeniu tułowia

•Cel 8: Poprawienie czynności

oddechowych. Wzmocnienie

mięśni brzucha.

Pozycja wyjściowa: Siad podparty, nogi

lekko ugięte, woreczek na brzuch.

Wykonanie: Lekki wznos bioder do góry,

wdech, opad, wydech.

Czas ćwiczenia :1 minuta

• Cel 9: rozciąganie mieni piersiowych, wzmocnienie

mięśni prostownika grzbietu, wzmocnienie mięśni

ściągających łopatki, wzmocnienie mięśni

pośladkowych, wzmocnienie mięśni brzucha

Pozycja wyjściowa: podpór tyłem z nogami

ugiętymi. Na brzuchu, w okolicy pępka,

umieszczona piłka ciężka

Wykonanie: marsz w podporze tyłem z

utrzymaniem piłki na brzuchu

Uwagi: ciężar piłki zależy od możliwości ćwiczącego

czasie ćwiczenia biodra powinny być uniesione do

linii łączącej barki i kolana, klatka piersiowa

powinna być uwypuklona, łopatki ściągnięte

• Cel 10: rozciąganie mięśni piersiowych,

wzmocnienie mięśni prostownika grzbietu,

wzmocnienie mięśni brzucha, wzmocnienie

mięśni ściągających łopatki

Pozycja wyjściowa: siad prosty ,dłonie

oparte na podłodze z tylu

Wykonanie: uniesienie biodra do podporu

tyłem z równoczesnym wymachem jednej

nogi w gore

Uwagi: W czasie ćwiczenia klatka piersiowa

powinna być uwypuklona, łopatki ściągnięte,

a głowa ustawiona w przedłużeniu tułowia

• Cel 11: rozciąganie mięsni piersiowych ,

,wzmocnienie mięsni prostownika grzbietu odcinka

piersiowego i mięśni karku , rozciąganie mięśnia

biodrowo lędźwiowego i prostego uda nogi

wymachowej

Pozycja wyjściowa: klęk przodem do drabinki,

opad tułowia w przód, ręce wyciągnięte przed

siebie trzymaj szczebel drabinki na wysokości

biodra, jedna noga wyprostowana, kat miedzy

tułowiem a udem nogi ugiętej powinien wynosić 60

Wykonanie: pogłębianie opadu tułowia z

jednoczesnym wymachem nogi wyprostowanej w

gore

• Cel 12: rozciąganie mięsni piersiowych,

wzmocnienie mięsni ściągających łopatki,

wzmocnienie mięśni prostownika grzbietu odcinka

piersiowego i mięśni karku, wzmocnienie mięśni

brzucha

Pozycja wyjściowa: siad prosty tyłem do

drabinki .biodra przy drabince, ręce w pozycji

"skrzydełek " trzymają szczebel drabinki na

wysokości biodra

Wykonanie: naciskanie głowa i łokciami na

drabinkę z oderwaniem pleców od drabinki,

równoczesne uniesie nóg do siadu równoważnego

Uwagi: w czasie ćwiczenia biodra, głowa i łokcie

powinny przylegać do drabinki

• Cel 13: rozciąganie mięśni piersiowych,

wzmocnienie mięśni ściągających łopatki,

wzmocnienie mięśni prostownika grzbietu,

wzmocnienie mięśni pośladkowych i kulszowo

goleniowych, wzmocnienie mięśni

wysklepiających stopy

Pozycja wyjściowa: siad prostu twarzą do

drabinki. Palce stop oparte o 3-4 szczebel

drabinki, dłonie oparte na podłodze z tylu

Wykonanie: uniesienie bioder do linii łączącej

barki i stopy

Uwagi: o szczebel drabinki powinny opierać się

palec stop nie śródstopie

• Cel 14:

rozciąganie mięśni piersiowych,

redresja kifozy piersiowej,

wzmocnienie mięśni brzucha

Pozycja wyjściowa: siad prosty tyłem do drabinki,

biodra przy drabince, ręce w pozycji "skrzydełek"

trzymają szczebel drabinki na wysokości głowy za

plecami, na wysokości łopatek umieszczona piłka leży na

podłodze przy stopach

Wykonanie: przenoszenie wyprostowanych i złączonych

nóg nad piłką

Uwagi: w czasie ćwiczenia biodra powinny przylegać do

drabinki

• Cel 15: wzmocnienie mięśni

ściągających łopatki, wzmocnienie

mięśni brzucha, elongacja

kręgosłupa

Pozycja wyjściowa: zwis na drążku na ugiętych

rekach, nogi ugięte kolana powyżej biodra, głowa

przy drążku

Wykonanie: wytrzymałość

Uwagi: w czasie ćwiczenia klatka piersiowa

powinna być uwypuklona a łokcie ustawione

szeroko

• Cel 16: wzmocnienie mięśni brzucha ,

wzmocnienie mięśni wysklepiających stopy

Pozycja wyjściowa: leżenie tyłem na skośno

ustawionej ławeczce, nogi ugięte, miedzy

stopami piłka, dłonie trzymają szczebel

drabinki

Wykonanie: uniesienie nóg z piłką, próba

dotknięcia piłką do drabinki

Uwagi: w czasie ćwiczenia łopatki powinny

przylegać do ławeczki, kat pochylenia ławeczki

i ciężar piłki zalezą od możliwości ćwiczącego

• Cel 17:

wzmocnienie

mięśni brzucha

Pozycja wyjściowa: stanie przodem
do krzesła
Wykonanie: przeniesienie jednej
nogi lukiem nad oparciem krzesła

• Cel 18:

kształtowanie nawyku

postawy skorygowanej

Pozycja wyjściowa: stanie w postawie

skorygowanej z woreczkiem na głowie,

ręce wzdłuż tułowia

Wykonanie: marsz z utrzymaniem

postawy skorygowanej i utrzymaniem

woreczka na głowie

Document Outline