SPECYFICZNE IDIOPATYCZNE ZESPOŁY
ZAPALENIA BŁONY NACZYNIOWEJ
4. Ostre zapalenie przedniego odcinka błony
naczyniowej u ludzi młodych
3. Młodzieńcze przewlekłe zapalenie tęczówki
i ciała rzęskowego
1. Zespół zapalenia błony naczyniowej Fuchsa
2. Zapalenie części pośredniej błony naczyniowej
5. Zapalenie współczulne
Objawy zespołu zapalenia błony naczyniowej
Fuchsa
•
Brak zrostów tylnych
•
Rozlany zanik
zrębu tęczówki
•
Niekiedy guzki tęczówki
• Heterochromia tęczówek -
• Jednostronne, przewlekłe zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej
•
KP - małe i rozsiane
na całym śródbłonku
oko chore jest zwykle
hipochromiczne
• Oporne na leczenie
•
Pierzaste nitki włóknika
• Retroiluminacja
tęczówki
Rzadko, ale kontrola
może być trudna
Powikłania zespołu zapalenia błony naczyniowej Fuchsa
Zaćma
Bardzo częsta i
nierzadko pierwszy
objaw
Może krwawić podczas
operacji
Jaskra
Neowaskularyzacja
w kącie przesączania
Zapalenie części pośredniej błony
naczyniowej
„Zaspy śnieżne”
w pars planitis
• Podstępne i przewlekłe
Odczyn zapalny
w ciele szklistym
„Kule śnieżne”
w ciele szklistym
• Typowo dotyczy dzieci i młodych dorosłych
• Często obustronne, ale asymetryczne
• Zwykle pierwszym objawem są męty
Łagodne obwodowe
zapalenie okołożylne
Zapalenie części pośredniej błony naczyniowej
Torbielowaty obrzęk plamki
Leczenie
Steroidy w tylnej iniekcji pod pochewkę
Tenona, jeżeli obniżone VA
Młodzieńcze przewlekłe zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego
Zrosty tylne
Keratopatia taśmowata
Zaćma
• Większość chorych stanowią dziewczęta
• Początkowo bez choroby ogólnej
• U mniejszości dochodzi do zapalenia stawów
Progresja powikłań
Ostre zapalenie przedniego odcinka błony
naczyniowej u ludzi młodych
Wysięk włóknikowy
Pozostałości barwnika na soczewce
• Większość chorych stanowią mężczyźni
• Początkowo bez choroby ogólnej
• U mniejszości dochodzi do zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
• 45% chorych ma antygen HLA-B27
Zapalenie
współczulne
Obustronne ziarninujące zapalenie
całej błony naczyniowej
Typowo jest następstwem
urazu przenikającego
Ziarninujące zapalenie przedniego
odcinka błony naczyniowej
Wieloogniskowe zapalenie naczyniówki