background image

 

 

Zachodniopomorskie Wodne 

Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe

Inne stany nagłe

background image

 

 

Cukrzyca

Jest to zaburzenie metabolizmu 

glukozy spowodowane całkowitym 
bądź częściowym spadkiem produkcji 
insuliny.

background image

 

 

Cukrzyca

Hiperglikemia - śpiączka cukrzycowa
   Przyczyny hiperglikemii:
1.

zwiększone spożycie węglowodanów 

(cukrów) 

2.

sytuacje stresowe 

3.

obciążenia psychiczne 

4.

niedostateczna dawka insuliny 

(zaniechanie iniekcji, zbyt mała 

dawka, niewłaściwa insulina 

background image

 

 

Cukrzyca

Skutki:
1. wzmożone pragnienie 
2. wzmożone oddawanie moczu
3. wzmożonym łaknieniem 

background image

 

 

Cukrzyca

   Rozpoznanie:
1. Jeśli pacjent jest przytomny to:
2. uczucie pragnienia 
3. bóle brzucha 

background image

 

 

Cukrzyca

   Jeśli jest nieprzytomny, to:
• zapach acetonu z ust,
• sucha skóra, śluzówki, język (nie ma 

mechanizmów obronnych- 
nieprzytomny nie pije a produkuje 
dużą ilość moczu),

• przyspieszone tętno 

background image

 

 

Cukrzyca

   Postępowanie:
Jeśli poszkodowany ma zachowaną 

świadomość- podajemy cukier. Może 
być rozpuszczony w herbacie, 

nigdy 

zaś w postaci suchego proszku!

background image

 

 

Cukrzyca

   Jeśli poszkodowany jest 

nieprzytomny to:

• ułożenie w pozycji bezpiecznej 
• wezwanie karetki 
• prowadzenie kontroli ważnych funkcji 

życiowych (oddech, tętno) 

• dbanie o utrzymanie ciepła chorego 

background image

 

 

Cukrzyca

   

Hipoglikemia

 (niedocukrzenie).

   Objawy:
Z początku:
• uczucie głodu 
• mroczki przed oczami 
• drżenie mięśni 

background image

 

 

Cukrzyca

   Później dołączają się objawy 

wstrząsu:

• zimny pot 
• przyspieszone tętno 
• stan pobudzenia 
• niepokój 
• utrata przytomności

background image

 

 

Udar mózgu

• Udarem mózgu określa się 

zaburzenia neurologiczne 
spowodowane przerwaniem dopływu 
krwi do określonego obszaru 
mózgowia.

background image

 

 

Udar mózgu

1. Niedokrwienny udar mózgu 
2. Krwotoczny udar mózgu 

background image

 

 

Udar mózgu

   Rozpoznanie:

   Zakrzep

 - 

utrata funkcji mózgu w obszarze 

nieukrwionym, brak drgawek, brak bólu

.

   

Zator

 - 

utrata funkcji mózgu w obszarze 

nieukrwionym, drgawki, brak bólu.

   

Krwotok

 - 

utrata funkcji mózgu w obszarze 

nieukrwionym, nagły, silny ból, utrata 
przytomności.

background image

 

 

Udar mózgu

  Objawy kliniczne:
• porażenie mięśni twarzy o różnym 

nasileniu, trudności z mówieniem 

• porażenie mięśni ciała, paraliż 
• zmienny stan świadomości 

(dezorientacja, śpiączka) 

• utrata czucia 

background image

 

 

Udar mózgu

1. zawroty głowy 
2. zaburzenia równowagi i zawroty 

głowy, chwiejny chód, skłonność do 
upadków 

3. niewyraźna, chaotyczna mowa 
4. zaburzenia widzenia 

background image

 

 

Udar mózgu

   Postępowanie:
• Wezwanie pomocy 
• Ocena drożności dróg oddechowych i 

funkcji życiowych - oddechu i krążenia. 

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa

 

• Badanie poszkodowanego. Badanie 

porównawcze napięcia mięśniowego, 

czucia i funkcji kończyn górnych i 

dolnych (poruszanie, ściskanie dłoni). 

background image

 

 

Udar mózgu

1. Ułożenie w pozycji bezpiecznej 

poszkodowanego nieprzytomnego. 
Zasadą jest ułożenie na porażonej 
stronie. 

2. Kontrola drożności dróg oddechowych 

i funkcji życiowych - oddechu i 
krążenia. 

3. Nie zaleca się podawania pokarmów i 

płynów. 

background image

 

 

Udar mózgu - 

podsumowanie

• Definicja
• Rodzaje
• Rozpoznanie
• Objawy
• Postępowanie

background image

 

 

Zawał serca

   Zawałem mięśnia sercowego 

nazywamy ostre niedokrwienie 
ściany mięśnia sercowego 
spowodowane najczęściej 
niedrożnością naczynia wieńcowego. 
Niedokrwienie powodujące 
niedotlenienie doprowadza do 
martwicy i dysfunkcji 

background image

 

 

Zawał serca

Przyczyny
1. miażdżyca naczyń wieńcowych - główna 

przyczyna 

2. nadciśnienie tętnicze 
3. cukrzyca 
4. otyłość 
5. hiperlipidemia (podwyższony poziom 

tłuszczów we krwi) 

6. palenie tytoniu 
7. predyspozycja płci męskiej 

background image

 

 

Zawał serca

   Skutki
• wstrząs kardiogenny 
• zaburzenia rytmu i przewodzenia 
• ostra niewydolność lewej komory z 

towarzyszącym pełnoobjawowym 
obrzękiem płuc 

• nagła śmierć sercowa 

background image

 

 

Zawał serca

  Objawy :
1. ostry ból wieńcowy
2. nudności, wymioty 
3. niepokój, strach przed śmiercią
4. osłabienie 
5. duszność 
6. zimne poty

 

background image

 

 

Zawał serca

   Rozpoznanie
1. poszkodowany pobudzony 
2. w większości przypadków 

przytomny (utrata przytomności w 
rozległych zawałach z powikłaniami) 

3. oddech od normalnego do 

przyspieszonego i spłyconego 

background image

 

 

Zawał serca

Tętno:

 

1. przyspieszone - wywołane stresem 
2. nieregularne - zaburzenia rytmu, 

dodatkowe skurcze 

3. zwolnione - świeży blok przewodzenia 
4. nitkowate lub niewyczuwalne - wstrząs 

kardiogenny

 

background image

 

 

Zawał serca

1. pienista wydzielina z ust - przy 

towarzyszącym obrzęku płuc 

2. poszerzenie żył szyjnych - 

zastoinowa niewydolność krążenia 

background image

 

 

Zawał serca

   Postępowanie

1. Ułożenie w pozycji siedzącej lub 

półsiedzącej 

2. Ograniczenie ruchów poszkodowanego
3. Zapewnienie komfortu psychicznego 
4. Rozluźnienie krawata, rozpięcie 

kołnierzyka koszuli

 

5. Dostęp świeżego powietrza 

background image

 

 

Zawał serca

• Jeżeli poszkodowany leczy się na 

serce i posiada nitroglicerynę, 
podać podjęzykowo 

• Wezwanie pomocy 
• Kontrola stanu poszkodowanego 
• W przypadku zatrzymania oddechu i 

krążenia - Resuscytacja krążeniowo-
oddechowa

background image

 

 

Podsumowanie

1. Definicja
2. Przyczyny
3. Skutki
4. Objawy
5. Rozpoznanie
6. Postępowanie

background image

 

 

Podtopienie

• prowadzi do niedotlenienia i śmierci 

poszkodowanego,

• u poszkodowanego zawsze 

podejrzewamy uraz kręgosłupa – 
chyba że jesteśmy świadkiem 
podtopienia,

background image

 

 

Podtopienie

Po ewakuacji na brzeg rozpoczynamy 

RKO:

• tak w przypadku dorosłych jak i 

dzieci zaczynamy od 5 oddechów 
ratowniczych, kontynuując stosunek 
30:2,

• po minucie RKO – wzywamy pomoc 

telefon 112,

background image

 

 

Podtopienie

• hipotermia i wyższe ciśnienie mogą 

wydłużyć szanse skutecznej 
resuscytacji (odruch zanurzeniowy),

• osusz ręcznikiem lub koszulką ciało 

poszkodowanego przed 
przyklejeniem elektrod defibrylatora 
(AED),

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

background image

 

 

Pytania?

background image

 

 

Podsumowanie


Document Outline