Zachodniopomorskie Wodne

Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe

Inne stany nagłe

Cukrzyca

Jest to zaburzenie metabolizmu

glukozy spowodowane całkowitym
bądź częściowym spadkiem produkcji
insuliny.

Cukrzyca

Hiperglikemia - śpiączka cukrzycowa
Przyczyny hiperglikemii:
1.

zwiększone spożycie węglowodanów

(cukrów)

2.

sytuacje stresowe

3.

obciążenia psychiczne

4.

niedostateczna dawka insuliny

(zaniechanie iniekcji, zbyt mała

dawka, niewłaściwa insulina

Cukrzyca

Skutki:
1. wzmożone pragnienie
2. wzmożone oddawanie moczu
3. wzmożonym łaknieniem

Cukrzyca

Rozpoznanie:
1. Jeśli pacjent jest przytomny to:
2. uczucie pragnienia
3. bóle brzucha

Cukrzyca

Jeśli jest nieprzytomny, to:
• zapach acetonu z ust,
• sucha skóra, śluzówki, język (nie ma

mechanizmów obronnych-
nieprzytomny nie pije a produkuje
dużą ilość moczu),

• przyspieszone tętno

Cukrzyca

Postępowanie:
Jeśli poszkodowany ma zachowaną

świadomość- podajemy cukier. Może
być rozpuszczony w herbacie,

nigdy

zaś w postaci suchego proszku!

Cukrzyca

Jeśli poszkodowany jest

nieprzytomny to:

• ułożenie w pozycji bezpiecznej
• wezwanie karetki
• prowadzenie kontroli ważnych funkcji

życiowych (oddech, tętno)

• dbanie o utrzymanie ciepła chorego

Cukrzyca

Hipoglikemia

(niedocukrzenie).

Objawy:
Z początku:
• uczucie głodu
• mroczki przed oczami
• drżenie mięśni

Cukrzyca

Później dołączają się objawy

wstrząsu:

• zimny pot
• przyspieszone tętno
• stan pobudzenia
• niepokój
• utrata przytomności

Udar mózgu

• Udarem mózgu określa się

zaburzenia neurologiczne
spowodowane przerwaniem dopływu
krwi do określonego obszaru
mózgowia.

Udar mózgu

1. Niedokrwienny udar mózgu
2. Krwotoczny udar mózgu

Udar mózgu

Rozpoznanie:

Zakrzep

-

utrata funkcji mózgu w obszarze

nieukrwionym, brak drgawek, brak bólu

.

Zator

-

utrata funkcji mózgu w obszarze

nieukrwionym, drgawki, brak bólu.

Krwotok

-

utrata funkcji mózgu w obszarze

nieukrwionym, nagły, silny ból, utrata
przytomności.

Udar mózgu

Objawy kliniczne:
• porażenie mięśni twarzy o różnym

nasileniu, trudności z mówieniem

• porażenie mięśni ciała, paraliż
• zmienny stan świadomości

(dezorientacja, śpiączka)

• utrata czucia

Udar mózgu

1. zawroty głowy
2. zaburzenia równowagi i zawroty

głowy, chwiejny chód, skłonność do
upadków

3. niewyraźna, chaotyczna mowa
4. zaburzenia widzenia

Udar mózgu

Postępowanie:
• Wezwanie pomocy
• Ocena drożności dróg oddechowych i

funkcji życiowych - oddechu i krążenia.

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa

• Badanie poszkodowanego. Badanie

porównawcze napięcia mięśniowego,

czucia i funkcji kończyn górnych i

dolnych (poruszanie, ściskanie dłoni).

Udar mózgu

1. Ułożenie w pozycji bezpiecznej

poszkodowanego nieprzytomnego.
Zasadą jest ułożenie na porażonej
stronie.

2. Kontrola drożności dróg oddechowych

i funkcji życiowych - oddechu i
krążenia.

3. Nie zaleca się podawania pokarmów i

płynów.

Udar mózgu -

podsumowanie

• Definicja
• Rodzaje
• Rozpoznanie
• Objawy
• Postępowanie

Zawał serca

Zawałem mięśnia sercowego

nazywamy ostre niedokrwienie
ściany mięśnia sercowego
spowodowane najczęściej
niedrożnością naczynia wieńcowego.
Niedokrwienie powodujące
niedotlenienie doprowadza do
martwicy i dysfunkcji

Zawał serca

Przyczyny
1. miażdżyca naczyń wieńcowych - główna

przyczyna

2. nadciśnienie tętnicze
3. cukrzyca
4. otyłość
5. hiperlipidemia (podwyższony poziom

tłuszczów we krwi)

6. palenie tytoniu
7. predyspozycja płci męskiej

Zawał serca

Skutki
• wstrząs kardiogenny
• zaburzenia rytmu i przewodzenia
• ostra niewydolność lewej komory z

towarzyszącym pełnoobjawowym
obrzękiem płuc

• nagła śmierć sercowa

Zawał serca

Objawy :
1. ostry ból wieńcowy
2. nudności, wymioty
3. niepokój, strach przed śmiercią
4. osłabienie
5. duszność
6. zimne poty

Zawał serca

Rozpoznanie
1. poszkodowany pobudzony
2. w większości przypadków

przytomny (utrata przytomności w
rozległych zawałach z powikłaniami)

3. oddech od normalnego do

przyspieszonego i spłyconego

Zawał serca

Tętno:

1. przyspieszone - wywołane stresem
2. nieregularne - zaburzenia rytmu,

dodatkowe skurcze

3. zwolnione - świeży blok przewodzenia
4. nitkowate lub niewyczuwalne - wstrząs

kardiogenny

Zawał serca

1. pienista wydzielina z ust - przy

towarzyszącym obrzęku płuc

2. poszerzenie żył szyjnych -

zastoinowa niewydolność krążenia

Zawał serca

Postępowanie

1. Ułożenie w pozycji siedzącej lub

półsiedzącej

2. Ograniczenie ruchów poszkodowanego
3. Zapewnienie komfortu psychicznego
4. Rozluźnienie krawata, rozpięcie

kołnierzyka koszuli

5. Dostęp świeżego powietrza

Zawał serca

• Jeżeli poszkodowany leczy się na

serce i posiada nitroglicerynę,
podać podjęzykowo

• Wezwanie pomocy
• Kontrola stanu poszkodowanego
• W przypadku zatrzymania oddechu i

krążenia - Resuscytacja krążeniowo-
oddechowa

Podsumowanie

1. Definicja
2. Przyczyny
3. Skutki
4. Objawy
5. Rozpoznanie
6. Postępowanie

Podtopienie

• prowadzi do niedotlenienia i śmierci

poszkodowanego,

• u poszkodowanego zawsze

podejrzewamy uraz kręgosłupa –
chyba że jesteśmy świadkiem
podtopienia,

Podtopienie

Po ewakuacji na brzeg rozpoczynamy

RKO:

• tak w przypadku dorosłych jak i

dzieci zaczynamy od 5 oddechów
ratowniczych, kontynuując stosunek
30:2,

• po minucie RKO – wzywamy pomoc

telefon 112,

Podtopienie

• hipotermia i wyższe ciśnienie mogą

wydłużyć szanse skutecznej
resuscytacji (odruch zanurzeniowy),

• osusz ręcznikiem lub koszulką ciało

poszkodowanego przed
przyklejeniem elektrod defibrylatora
(AED),

Pytania?

Podsumowanie