Opad Biernackiego
Opad Biernackiego
OB
OB
W 1894 roku Edmund Biernacki
W 1894 roku Edmund Biernacki
stwierdził, że krwinki opadają w
stwierdził, że krwinki opadają w
czasie krótszym lub dłuższym,
czasie krótszym lub dłuższym,
zależnie od stanu zdrowia.
zależnie od stanu zdrowia.
Jest to pomiar szybkości opadania krwinek
Jest to pomiar szybkości opadania krwinek
czerwonych w jednostce czasu.
czerwonych w jednostce czasu.
Krwinki mają ładunek elektryczny ujemny,
Krwinki mają ładunek elektryczny ujemny,
który przeciwdziała ich skupianiu się
który przeciwdziała ich skupianiu się
Białkowe składniki osocza ( globuliny,
Białkowe składniki osocza ( globuliny,
fibrynogen) mają ładunek elektryczny
fibrynogen) mają ładunek elektryczny
dodatni.
dodatni.
Ponieważ krwinki poza organizmem tracą
Ponieważ krwinki poza organizmem tracą
ładunek ujemny ( pod wpływem działania
ładunek ujemny ( pod wpływem działania
dodatnich ładunków osocza), skupiają się i
dodatnich ładunków osocza), skupiają się i
opadają na dno rurki.
opadają na dno rurki.
Czynniki zwiększające dodatni
Czynniki zwiększające dodatni
ładunek osocza ( zwiększenie ilości
ładunek osocza ( zwiększenie ilości
globulin i ilości fibrynogenu we krwi)
globulin i ilości fibrynogenu we krwi)
powodują nieprawidłowe zlepianie się
powodują nieprawidłowe zlepianie się
komórek i tym samym zwiększają
komórek i tym samym zwiększają
szybkość opadania krwinek
szybkość opadania krwinek
Natomiast zwiększenie zawartości
Natomiast zwiększenie zawartości
albuminy, lecytyny, nukleoproteiny
albuminy, lecytyny, nukleoproteiny
zwalnia szybkość opadania.
zwalnia szybkość opadania.
Zwiększone stężenie cholesterolu –
Zwiększone stężenie cholesterolu –
przyspiesza opadanie krwinek
przyspiesza opadanie krwinek
Kwasica dużego stopnia – zwalnia.
Kwasica dużego stopnia – zwalnia.
Na szybkość opadania krwinek
Na szybkość opadania krwinek
wpływa wielkość krwinek czerwonych
wpływa wielkość krwinek czerwonych
i ich liczba.
i ich liczba.
Większe krwinki – przyspieszone OB.
Większe krwinki – przyspieszone OB.
Mniejsza liczba – przyspieszone OB
Mniejsza liczba – przyspieszone OB
Warunki fizjologiczne
Warunki fizjologiczne
Przyspieszone OB :
Przyspieszone OB :
Wyższe u kobiet niż u mężczyzn
Wyższe u kobiet niż u mężczyzn
Podczas miesiączki i ciąży
Podczas miesiączki i ciąży
Po spożyciu posiłku.
Po spożyciu posiłku.
W warunkach
W warunkach
patologicznych
patologicznych
W przebiegu chorób :
W przebiegu chorób :
- gruźlicy
- gruźlicy
- ostra choroba reumatyczna
- ostra choroba reumatyczna
- zawał mięśnia sercowego
- zawał mięśnia sercowego
- ostra niedokrwistość
- ostra niedokrwistość
- zakażenia
- zakażenia
- stany zapalne
- stany zapalne
- po zabiegach operacyjnych
- po zabiegach operacyjnych
- po złamaniach kości
- po złamaniach kości
- po naświetlaniu promieniami rtg
- po naświetlaniu promieniami rtg
- w przypadku chorób nowotworowych
- w przypadku chorób nowotworowych
- w przebiegu zatruć.
- w przebiegu zatruć.
Zmniejsza się w warunkach
Zmniejsza się w warunkach
patologicznych
patologicznych
Czerwienica
Czerwienica
Niewydolność serca
Niewydolność serca
Ciężka żółtaczka
Ciężka żółtaczka
W niedoborze fibrynogenu
W niedoborze fibrynogenu
We wstrząsie uczuleniowym
We wstrząsie uczuleniowym
Metody badania OB
Metody badania OB
1. Makrometody:
1. Makrometody:
- metoda Westergrena
- metoda Westergrena
- metoda Pronto
- metoda Pronto
2. Mikrometoda
2. Mikrometoda
- metoda Panczenkowa
- metoda Panczenkowa
Zasady
Zasady
Statyw z rurkami napełniony krwią
Statyw z rurkami napełniony krwią
musi stać:
musi stać:
- w miejscu stałej temperatury 20 –
- w miejscu stałej temperatury 20 –
25 stopni C.
25 stopni C.
- z dala od bezpośredniego światła
- z dala od bezpośredniego światła
słonecznego lub grzejnika
słonecznego lub grzejnika
- bez narażenia na wstrząsy i drgania
- bez narażenia na wstrząsy i drgania
Wynik OB. fałszują
Wynik OB. fałszują
Długotrwały zacisk żylny w czasie pobierania
Długotrwały zacisk żylny w czasie pobierania
krwi.
krwi.
Brudne lub wilgotne pipety
Brudne lub wilgotne pipety
Hemoliza
Hemoliza
Pęcherzyki powietrza przerywające słupek krwi
Pęcherzyki powietrza przerywające słupek krwi
Niedostateczne wymieszanie krwi z
Niedostateczne wymieszanie krwi z
cytrynianem sodu
cytrynianem sodu
Skrzepy krwi
Skrzepy krwi
Wprowadzenie do pipety zbyt dużej lub zbyt
Wprowadzenie do pipety zbyt dużej lub zbyt
małej ilości krwi.
małej ilości krwi.
Normy
Normy
1. metoda Westergren
1. metoda Westergren
Po 1 godzinie
Po 1 godzinie
Kobiety 2-10
Kobiety 2-10
Mężczyźni 2- 6
Mężczyźni 2- 6
Po 2 godzinie
Po 2 godzinie
Kobiety 10- 20
Kobiety 10- 20
Mężczyźni 8 - 12
Mężczyźni 8 - 12
