Ocena wrażliwości
pacjenta na słońce
Dr Wacław Pawliszyn
Małopolska Wyższa Szkoła Zawodowa
w Krakowie
Ocena wrażliwości
pacjenta na słońce
Dr Wacław Pawliszyn
Małopolska Wyższa Szkoła Zawodowa
w Krakowie
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
typy skóry wg Fitzpatrika
Klasyfikacja Fitzpatrika opublikowana w roku
1988 oparta jest o sposobie reakcji skóry na
światło UV
Ustala się ją,
pytając pacjenta o jego reakcję
na opalanie
przez 60 minut (45 – 60 minut w
zależności od strefy klimatycznej) w
godzinach południowych wczesnym latem w
czasie pierwszego opalania (skóra
nieprzyzwyczajona)
Informacje te zestawia się z kolorem oczu
pacjenta
Klasyfikacja Fitzpatrika jest bardzo użyteczna
przy peelingach, zwłaszcza chemicznych
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
typy
skóry wg Fitzpatrika
Typ I
– Barwa skóry
biała
– Po ekspozycji
zawsze oparzenia,
nigdy opalenizna
Typ II
– Barwa skóry
biała
– Po ekspozycji
zwykle oparzenie,
słaba opalenizna
Niebieskie lub zielone tęczówki
klasyfikują do grupy I lub II
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
typy skóry wg Fitzpatrika
Typ III
– Barwa skóry
biała
– Po ekspozycji
czasami niewielkie
oparzenia, przeciętna opalenizna
Typ IV
– Barwa skóry
przeciętnie brązowa
– Po ekspozycji
rzadko oparzenie,
łatwo powstająca opalenizna
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
typy skóry wg Fitzpatrika
Typ V
– Barwa skóry
ciemnobrązowa (raczej
nie europejczycy,a osoby pochodzenia
latynoamerykańskiego, indyjskiego,
azjaci czy jaśniejsi afrykanie)
– Po ekspozycji
sporadyczne oparzenie,
bardzo łatwo powstająca opalenizna
Typ VI
– Barwa skóry
czarna
– Po ekspozycji
nigdy oparzenie,
bardzo łatwo powstająca opalenizna
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
klasyfikacja Glogaua
Klasyfikacja Glogaua ocenia uszkodzenia
skóry wywołane przez promieniowanie
słoneczne (photoaging)
Uwzględnia ona różne elementy:
– Występowanie trądziku młodzieńczego
– Nasilenie aktywności gruczołów
łojowych skóry
– Skłonności do bliznowacenia zmian
– Pojawianie się zmarszczek
– Stopień rogowacenia naskórka pod
wpływem promieniowania słonecznego
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
klasyfikacja Glogaua
Grupa I
Zmiany łagodne (zazwyczaj wiek 28 – 35
lat):
Brak rogowacenia
Niewielkie zmarszczki
Brak blizn
Nie ma konieczności stosowania makijażu
lub stosuje się delikatny makijaż
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
klasyfikacja Glogaua
Grupa II
Zmiany średnio nasilone (zazwyczaj wiek
35 – 50 lat):
niewielkie rogowacenie słoneczne
delikatne, żółte przebarwienia skóry
zmarszczki o średnim nasileniu
(zmarszczki śmiechowe)
zmarszczki obecne również w spoczynku
niewielkie bliznowacenie
konieczny delikatny makijaż
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
klasyfikacja Glogaua
Grupa III
Zmiany zaawansowane (zazwyczaj wiek
50 – 65 lat):
Wyraźne rogowacenie słoneczne
Wyraźne żółte przebarwienia i „pajączki”
Średnio zaawansowane bliznowacenie
Zmarszczki obecne również w spoczynku
Konieczność makijażu (stosowania
stałego)
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
klasyfikacja Glogaua
Grupa IV
Ciężkie zmiany (wie zazwyczaj 60 – 75 lat):
Wyraźne rogowacenie słoneczne (czasem
rak skóry)
Skóra wyraźnie zwiotczała
Obecne zmarszczki różnego pochodzenia:
posłoneczne, grawitacyjne, mimiczne
Nasilone bliznowacenie
Makijaż nie pokrywa zmian i często zbija
się w grudki
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
starzenie się posłoneczne skóry
Różne rodzaje
zmarszczek
pojawiających się w
czasie starzenia skóry:
Zmarszczki
grawitacyjne
Zmarszczko mimiczne
Zmarszczki senne
Ocena wrażliwości pacjenta na
słońce
zmienna grubość skóry
Grubość skóry i tkanki podskórnej jest zmienna
w różnych miejscach ciała – ma to znaczenie w
czasie posłonecznego (starczego) starzenia się
skóry i szybkości oraz głębokości
pojawiających się zmarszczek