UDAR KRWOTOCZNY

- krwotok podpajęczynówkowy

Polega na nagłym wylewie krwi z pękniętego

naczynia, który niszczy utkanie mózgu.

Najczęstszą przyczyną jest nadciśnienie

tętnicze.

Stanowi ok. 15-20% wszystkich udarów.

Przyczyny

Podstawowymi przyczynami udarów mózgu

są:

- nadciśnienie tętnicze

- tętniaki

-skazy krwotoczne

-przedawkowanie leków

przeciwzakrzepowych

-niewiarygodnie silne emocje, szok

Objawy

Nie wszystkie z niżej wymienionych muszą

wystąpić:

- nagły początek

-mogą wystąpić zaburzenia świadomości –

często ma miejsce utrata przytomności

– objawy oponowe

- w wielu przypadkach występuje bardzo

silny ból głowy

- drgawki o charakterze wyprostnego

skurczu tonicznego

- zaburzenia wegetatywne

- niedowład bądź paraliż połowy ciała.

Może wystąpić nagle podczas dnia, lub też

po wysiłku fizycznym, albo w nocy (osoba

chora budzi się już z objawami udaru).

Rozpoznanie:

1) Tomografia komputerowa

2) Angio-TK

3) Badanie płynu mózgowo-

rdzeniowego

Postępowanie lecznicze

uzależnione

od

wyniku

badań

naczyniowych:

1) operacyjne

2) zachowawcze – pacjent przez

5-6 tygodni przybywa w łóżku bez

możliwości siadania

- obserwacja stanu chorego

jak w udarze niedokrwiennym

- leczenie objawowe, w tym

leki

uszczelniające

naczynia

krwionośne

- zapobieganie zaparciom

- unikanie napięć

OBRZĘK MÓZGU

Szybko

narastające

nadciśnienie

śródczaszkowe. Nie stanowi odrębnej

jednostki

chorobowej,

jest

stanem

patologicznym,

będącym

powikłaniem

które stanowi zagrożenie życia.

Objawy:

bóle głowy

wymioty

zwolnienie tętna

wzrost ciśnienia tętniczego

narastają zaburzenia świadomości aż do

głębokiej śpiączki

tarcza zastoinowa

Postępowanie:

1. obserwacja podstawowych parametrów

życiowych – oddech, tętno, ciśnienie krwi,

SPO

2

2. leczenie farmakologiczne

3. elektrolity, gazometria

4. obserwacja diurezy

5. tlenoterapia

6. leczenie objawowe

7. pielęgnowanie chorego leżącego.