OD CZEGO ZALEŻY
NASZE ZDROWIE ?
Prof. Wiesław Makarewicz
Katedra Pielęgniarstwa AP
w Słupsku
Definicja czynnika
ryzyka
• Czynnik ryzyka jest parametrem,
który można określić, nazwać i
zmierzyć, który pozwala
przewidzieć prawdopodobieństwo
rozwoju choroby lub jej powikłań.
• Czynnik ryzyka jest cechą
występującą u danego człowieka,
która zwiększa
prawdopodobieństwo wystąpienia
w przyszłości określonej choroby
MIERNIKI RYZYKA
MIERNIKI RYZYKA
• Takie cechy lub ich poziom, których
obecność zwiększa prawdopodobieństwo
wystąpienia danej choroby
• Maja duże znaczenie w ocenie stopnia
narażenia na występowanie chorób
przewlekłych
• Użyteczność mierników ryzyka łączy się z
możliwością wykrywania chorób społecznych
• Ich upowszechnienie w ocenie stanu zdrowia
ludności wiąże się z rozwojem czynnej formy
opieki zdrowotnej
CZYNNIKI RYZYKA
CZYNNIKI RYZYKA
Osobnicze
Zbiorowe
CZYNNIKI RYZYKA
CZYNNIKI RYZYKA
OSOBNICZE
OSOBNICZE
Obejmują cechy genetyczne,
psychiczne (nawyki, tryb życia i
styl życia) oraz oddziaływanie
środowiska. Cechy te oraz
środowisko zwiększają lub mogą
zwiększać prawdopodobieństwo
wystąpienia jednostki chorobowej
u danej osoby. Im więcej czynników
ryzyka dotyczy jednego osobnika
tym prawdopodobieństwo
wystąpienia choroby jest większe.
CZYNNIKI RYZYKA
CZYNNIKI RYZYKA
ZBIOROWE
Zjawiska działające niekorzystnie na całą
populację lub na wybraną grupę populacji,
w taki sposób, że ich obecność zwiększa
prawdopodobieństwo wystąpienia
określonej choroby lub zespołu chorób. Do
niekorzystnych czynników populacyjnych
zaliczyć można zanieczyszczenia wody,
powietrza, gleby, produktów
żywnościowych np. pestycydami, skażenie
radioaktywne oraz nawyki żywieniowe
populacji i warunki mieszkaniowe.
Znajomość czynników ryzyka umożliwia
wyodrębnienie
grup ryzyka
Rodzaje czynników
• modyfikowalne – to zależne od
stylu życia, których negatywny
wpływ możemy zredukować
• niemodyfikowalne – to
indywidualne,
charakteryzujące daną osobę,
na które nie mamy wpływu
Globalne ryzyko
• Poszczególne czynniki ryzyka
sumują się, dając całkowite ryzyko,
zwane często globalnym ryzykiem
• Jedynie jednoczesne, konsekwentne
zwalczanie wszystkich czynników
ryzyka stanowi drogę do osiągnięcia
pełnego sukcesu w leczeniu
•PREWENCJA
•PROFILAKTYKA
•ZAPOBIEGANIE
PREWENCJA = PROFILAKTYKA = ZAPO -
-
BIEGANIE
Prewencja pierwotna
• Prewencja pierwotna zapobiega
wystąpieniu chorób (Np. układu
sercowo-naczyniowego, poprzez
redukcję masy ciała czy
kontrolowanie ciśnienia
tętniczego).
• Prewencja pierwotna powinna być
rozpoczęta możliwie jak
najwcześniej i konsekwentnie
realizowana, tak by zmniejszyć do
minimum szansę rozwoju choroby.
Prewencja wtórna
• Prewencja wtórna nie dopuszcza do
rozwoju powikłań i nowych chorób
u pacjentów, którzy już doświadczyli
niepożądanych zdarzeń, takich jak
np. zawał lub udar.
• Mówimy o niej np. gdy pacjent po
zawale lub udarze przyjmuje leki
stabilizujące blaszkę miażdżycową
i obniżające poziom cholesterolu.
•MEDYCYNA NAPRAWCZA
(lecznictwo)
•MEDYCYNA ZAPOGIEGAWCZA
(profilaktyka)
• lepiej i taniej zapobiegać
niż leczyć!
Grupy czynników
kształtujących stan zdrowia
jednostki i populacji
• Czynniki środowiska naturalnego
(geograficznego),
• Czynniki demograficzne,
• Czynniki społeczno-ekeonomiczne,
• Czynniki psychologiczno-kulturowe,
• Czynniki polityczno-administracyjne,
• Czynniki związane z organizacją i
funkcjonowaniem systemu opieki
zdrowotnej.
Czynniki warunkujące zdrowie człowieka
(1)
• Czynniki biologiczne – zasób genów danej
osoby i rodziny (przodków)
• Zachowania indywidualne – zwyczaje
dietetyczne, palenie i picie alkoholu,
prowadzenie pojazdów, ogólna skłonność do
ryzyka
• Styl życia – jest wąskim wyborem spośród
szerokiego zakresu możliwości, zachowania są
elementami stylu życie. Ale ponadto określa
go kultura i środowisko psychospołeczne
łącznie z rodziną
Czynniki warunkujące zdrowie
człowieka (2)
• Środowisko fizyczne – warunki
mieszkaniowe, warunki pracy, klimat,
ogólnie cechy fizyczne bliższego i dalszego
otoczenia człowieka
• Środowisko psychospołeczne – status
społeczny, ekonomiczny etc.
• System opieki zdrowotnej – jest tylko
jednym wielu kształtujących zdrowie (mniej
ważny!). Odnosi się jedynie do czynników
biologicznych i zachowań indywidualnych
Czynniki warunkujące zdrowie
człowieka (3)
• Praca (lub jej brak) – bardzo ważny czynnik.
Funkcje pełnione w pracy, stosunki społeczne,
jakość życia w miejscu pracy
• Stosunki społeczne – każda społeczność poprzez
własne systemy wartości, standardy, systemy
wsparcia i sieć współpracy ma decydujący wpływ na
zdrowie
• Środowisko – urbanizacja, uprzemysłowienie,
technologia hodowli roślin i zwierząt skutkują
wzrostem stopnia zanieczyszczenia fizycznego,
chemicznego i biologicznego powietrza, wody, gleby
i żywności
STYL ŻYCIA
Styl życia
–
jest wąskim
wyborem spośród
szerokiego zakresu
możliwości; zachowania są
elementami stylu życie. Ale
ponadto określa go kultura i
środowisko
psychospołeczne łącznie z
rodziną
Trzy główne kategorie, które
kształtują zachowania
zdrowotne:
Czynniki predysponujące
– czyli
postawy, wartości, przekonania
Czynniki wzmacniające
– czyli
normy obyczajowe
Czynniki umożliwiające
– czyli
uwarunkowania środowiskowe,
dostępność
opieki zdrowotnej
Co składa się na zdrowy styl
życia ?
Zdrowe odżywianie zarówno pod względem
ilościowym jak i jakościowym,
Unikanie nałogów (palenie tytoniu, picie
alkoholu, lekomanie, narkomanie),
Aktywność fizyczna, uprawianie sportu i
rekreacja,
Racjonalny wypoczynek i dostateczna ilość
snu.
Unikanie stresu i niekonfliktowe relacje
interpersonalne
Okresowa kontrola stanu zdrowia,
wykonywanie badań profilaktycznych
Minimalizacja czynników ryzyka
predysponujących do różnych schorzeń
Na czym polega zdrowy styl
życia
• Odpowiednia
dieta
• Umiarkowana
aktywność fizyczna
• Życie
bez uzależnień
(alkohol, papierosy)
• Kontrola stresu
• Aktywność umysłowa
(zainteresowania, praca, aktywność
społeczna)
• Dobre
relacje interpersonalne
(rodzina, przyjaciele)
statystyka
• choroby układu krążenia są
najczęstszą przyczyną umieralności w
Polsce. Rokrocznie z tego powodu
umiera ponad 170.000 kobiet i
mężczyzn, najczęściej na skutek
zawału serca, choroby wieńcowej,
chorób naczyń mózgu (tzw. udarów).
• choroby układu krążenia są przyczyna
ok. 30% wszystkich zejść śmiertelnych
na świecie
Lista czynników ryzyka chorób
sercowo-naczyniowych wg
WHO
• nadciśnienie tętnicze krwi (>140/90 mm
Hg)
• zaburzenia gospodarki lipidowej
(podwyższone stężenie we krwi cholesterolu
całkowitego, LDL-cholesterolu, triglicerydów
i niskie stężenie HDL-cholesterolu)
• palenie tytoniu
• niska aktywność ruchowa
• nadwaga i otyłość
• upośledzona tolerancja glukozy