background image

Algorytmy do interpretacji 

RKZ

• PIERWOTNE ZABURZENIA METABOLICZNE
Reguła I – pierwotne zaburzenia 

metaboliczne występują gdy:

a)pH i pCO

2

 zmieniają się w tym samym 

kierunku

b)pH jest nieprawidłowe,  pCO

2

 prawidłowe

Reguła II: towarzyszącą komponentę 

oddechową mogą wykryć następujące r-nia:

a)Dla KM: 

oczekiwane

 pCO

= 1,5(HCO

3

) + 8 

(+/-2)

b)Dla ZM: 

oczekiwane 

pCO

= 0,7(HCO

3

) + 20 

(+/-1,5)

- pCO

wyższe niż przewidywane KO

- pCO

niższe niż przewidywane ZO

background image

Algorytmy do interpretacji 

RKZ

• PIERWOTNE ZABURZENIA ODDECHOWE
 Reguła III: pierwotne zaburzenia mają 

charakter oddechowy gdy:

- pH i pCO

2

 zmieniają się w przeciwnym 

kierunku

 Reguła IV: zależność między zmianą pH 

i pCO

2

 pozwala wykryć towarzyszącą 

komponentę metaboliczną lub niepełną 
kompensację

a)

KO  

Zmiana pH/pCO

2

Zaburzenie

> 0,008

Towarzysząca KM

0,002-0,008

Częściowo wyrównana KO

< 0,008

Towarzysząca ZM

background image

Algorytmy do interpretacji 

RKZ

b) ZO

• ZABURZENIA MIESZANE
Reguła V: zaburzenie jest mieszane 

gdy pH jest prawidłowe,  pCO

2  

nieprawidłowe

  Zmiana pH/pCO

2

Zaburzenie

> 0,008

Towarzysząca ZM

0,002-0,008

Częściowo wyrównana ZO

<0,008

Towarzyszaca KM

background image

Reguły interpretacji 

gazometrii

• Jeśli pH jest niskie

- Niskie lub prawidłowe pCO

2

 wskazuje na 

pierwotną KM (reguła I)

• Równanie 

oczekiwane

 pCO

= 1,5(HCO

3

) + 8 

(+/-2) 

pozwala wykryć towarzyszącą komponentę 

oddechową (reguła II)

- Wysokie pCO

wskazuje na pierwotną KO 

(reguła III)

• Zmiana stosunku pH/pCO

pozwala ustalić 

stopień kompensacji oraz wykryć 

towarzyszącą komponentę metaboliczną 

(reguła IV) 

background image
background image

Reguły interpretacji 

gazometrii

• Jeśli pH jest wysokie

-   Wysokie lub prawidłowe pCO

2

 wskazuje 

na pierwotną ZM (reguła I)

• R-nie 

oczekiwane 

pCO

= 0,7(HCO

3

) + 20 

(+/-1,5)

    pozwala rozpoznać towarzyszącą komponentę 

oddechową ( reguła II)

- Niskie pCO

2

 wskazuje na pierwotną ZO (reguła 

III)

• Stosunek pH/pCO

odzwierciedla stopień 

kompensacji i pozwala rozpoznać towarzyszącą 

komponentę metaboliczną (reguła IV)

 

background image
background image

Reguły interpretacji 

gazometrii

• Jeśli pH jest prawidłowe

Wysokie pCO

2

wskazuje na zaburzenia 

mieszane: KO i ZM (reguła V)

Niskie

 

pCO

2

wskazuje na zaburzenia 

mieszane: ZO i KM (reguła V)

Prawidłowe pCO

2

wskazywać może stan 

RKZ, lecz nie wyklucza kombinowanego 
zaburzenia: KM i ZM. Wówczas 
oceniamy AG.

background image

Document Outline