1
PATOFIZJOLOGIA
ZABURZEŃ
IMMUNOLOGICZNYCH - 1
2
Celem działania układu
odpornościowego jest
rozpoznanie
i
neutralizacja
„obcych” elementów
w organizmie.
3
Prawidłowe reakcje
odpornościowe
• Odporność nieswoista
– wspólna forma
reakcji wobec różnych czynników (bakterii,
ciał obcych, pasożytów…) – rola TLR
• Bariery tkankowe
• Fagocytoza
• Cytotoksyczność nieswoista (NK, cytoliza)
• Odporność swoista
– skierowana
wybiórczo przeciwko „obcemu”
ANTYGENOWI
• Przeciwciała
• Cytotoksyczność swoista (ADCC, CD8+)
4
ANTYGEN
• Białko lub peptyd
• Lipid (fosfolipid)
• Oligo- lub polisacharyd
• Jedno- lub dwuniciowy DNA
}
Wymagają
„nośnika”
białkowego,
np.
albuminy
osoczowej
Cząsteczka rozpoznawana jako swoja/obca i w przypadku
rozpoznania jako „obcej” powodująca reakcję układu
odpornościowego, mającą na celu jej
neutralizację
lub
eliminację
, np. produkcję przeciwciał czy aktywację
komórek cytotoksycznych
.
5
Komórki biorące udział w swoistej
odpowiedzi immunologicznej - 1
• Komórki prezentujące antygeny (APC;
posiadają na powierzchni antygeny
zgodności tkankowej HLA klasy II):
• MAKROFAGI
• KOMÓRKI DENDRYTYCZNE
– KOMÓRKI LANGERHANSA W SKÓRZE
• LIMFOCYTY B (T)
• INNE
• Limfocyty:
• T (Th CD4
+
, Tc CD8
+
i ich subpopulacje)
• B i komórki plazmatyczne
• NK (LGL)
6
Sposoby eliminacji antygenów –
„odporność humoralna”
• Przeciwciała (immunoglobuliny) –
produkowane komórki plazmatyczne:
• Wiązanie
obcych białek (np. neutralizacja toksyn
bakteryjnych)
• Opłaszczanie
(opsonizacja) bakterii
• Aktywacja
dopełniacza
• Opłaszczanie
„obcych” komórek – początek reakcji
cytotoksycznej ADCC
» Komórki zainfekowane przez wirusy
» Komórki nowotworowe
» Komórki przeszczepione
• Neutralizacja
wirusów
• Kompleksy antygen-przeciwciało
(„kompleksy immunologiczne”) usuwane
przez makrofagi, eozynofile.
7
Działanie immunoglobulin
Neutralizacja
toksyn i
wirusów
(poza komórką)
Opsonizacja
i
fagocytoza
bakterii
Liza komórek
zakażonych
przez
wirusy
Liza komórek
zakażonych
przez
wirusy
(aktywacja
dopełniacza)
8
Sposoby eliminacji antygenów –
„odporność komórkowa” - 1
• Komórki cytotoksyczne
niszczą inne komórki:
• Zainfekowane przez
wirusy i inne pasożyty
wewnątrzkomórkowe
• Nowotworowe
• Przeszczepiane
• Mechanizmy
cytotoksyczności:
• ADCC (zależna od
przeciwciał)
• NK (zależna od
antygenów zgodności
tkankowej)
• Limfocyty CD8+ (zależna
od MHC I)
9
PODSUMOWANIE
LIMFOC
YT
T
APC
NK
B
NK
NK
NK
CD4
+
CD4
+
M
CD4
+
CD8
+
CD8
+
CD8
+
M
B
B
M
LIMFOCYT
B
NEO, Wirus
NK
ANTYGEN + Komórki kompetentne = KOMÓRKI EFEKTOROWE =
EFEKT
+ KOMÓRKI PAMIĘCI
ELIMINACJA
ANTYGENU