background image

Równowaga wodno-elektrolitowa po 

upojeniu alkoholowym

Chirurgia 

background image

Homeostaza ustroju 

Aby prawidłowa równowaga ustroju została 
zachowana, muszą występować odpowiednie 
ilości elektrolitów czyli zdysocjowanych 
roztworów jonowych.

W gospodarce wodno-elektrolitowej 
największą rolę odgrywają sód i potas 
odpowiadające za prawidłowe działanie błon 
komórkowych, ich pobudliwość, działanie 
układu moczowego itd., wapń odpowiedzialny 
m.in. za układ kostny, mięśnie, magnez 

background image

Drogi wchłaniania i usuwania

Elektrolity dostają się do organizmu poprzez 
układ pokarmowy, lub drogą infuzji dożylnej

Opuszczają organizm za sprawą wielu 
czynników takich jak pocenie się, łzawienie, 
oddychanie ale przede wszystkim przez układ 
wydalniczy oraz pokarmowy wraz z innymi 
produktami usuwanymi z organizmu. 

W układzie moczowym istnieje mechanizm 
mający na celu oszczędzanie elektrolitów w 
procesie zagęszczania moczu (np. sekrecja 
potasu) 

background image

Woda w organizmie człowieka

Organizm człowieka składa się w 70% z wody, około 40 litrów to wszystkie płyny 
ustrojowe. 

background image

Zaburzenia elektrolitowe

Działania na organizm oraz występujące w nim 
zaburzenia mogą prowadzić do zachwiania gospodarki 
elektrolitowej. Do istotnych niedoborów/nadmiarów 
najważniejszych jonów zalicza się: 

Hiper/hipokaliemię

Hiper/hiponatremię

Hiper/hipokalcemię

Hiper/hipomagnezemię

Oraz 

Przewodnienie/odwodnienie

background image

Mechanizmy regulujące 

Aby pozostawać w stanie homeostazy, 
organizm uruchomia mechanizmy regulujące, 
dążące do izowolemii i izotonii. 

Do wspomnianych mechanizmów należą 

Układ RAA (renina-angiotensyna-aldosteron)

Wazopresyna

Mechanizm pobudzania pragnienia 
(podwzgórze)

Przedsionkowy peptyd natriuretyczny 

background image

Czynniki zaburzające 

Jak każdy stan równowagi, stan homeostazy 
organizmu może zostać zachwiany poprzez 
czynniki działające z zewnątrz bądź wewnątrz. 
Należą do nich: 

Choroby autoimmunologiczne i choroby nerek

Leki, substancje szkodliwe (narkotyki, 

alkohol, 

nikotyna)

Zaburzenia układu pokarmowego (biegunki, 
wymioty)

Utrata płynów w wyniku wstrząsu 
hipowolemicznego

Odwodnienie w wyniku złej diety, 
niewyrównanego rytmu dobowego, 
nieprawidłowego stylu życia

background image

Alkohol – działanie 

Etanol jest związkiem chemicznym z grupy 
alkoholi, dopuszczonym do spożycia przez 
człowieka. W zależności od stężenia szybciej 
lub wolniej działa na organizm i wywołuje 
określone reakcje. 

Uczucie odprężenia, znużenia, senność, 
niezborność ruchowa, zaburzenia pamięci

Poprawa nastroju, podwyższone tętno, 
rozszerzenie źrenic

Zaburzenia ze strony układu pokarmowego 
(nudności, wymioty)

Spowolnienie ruchowe, zamroczenie 
alkoholowe

background image

Alkohol a elektrolity

Alkohol usuwa z organizmu potas i wapń, towarzyszy 
temu również hipermagnezemia. 

Utrata elektrolitów oraz stężenie sodu w organizmie 
powoduje aktywację układów regulujących i 
pobudzanie ośrodka pragnienia

Ponad to metabolit powstający po czasie rozkładu 
alkoholu w wątrobie, aldehyd octowy jest czynnikiem 
zakwaszającym płyny ustrojowe organizmu.

.

background image

Pobudzanie ośrodka pragnienia

Wzrost impulsacji z receptorów jamy ustnej (wysuszenie) do ośrodka pragnienia 
w podwzgórzu

Pobudzenie osmoreceptorów w ośrodku pragnienia w podwzgórzu (wzrost 
osmolalności osocza)

 

Spadek objętości krwi i ciśnienia tętniczego powoduje wydzielanie reniny i 
wytwarzania angiotensyny II pobudzającej ośrodek pragnienia

 

Pobudzenie ośrodka pragnienia wywołuje efekt konieczności uzupełnienia płynów

 

Uruchomienie funkcji motorycznych służących zaspokojeniu pragnienia

 

Wypicie płynu usuwa odczucie suchości w jamie ustnej, objętość przyjętego 
płynu pobudza mechanoreceptory układu trawienia, przywrócona zostaje 
prawidłowa objętość płynów ustrojowych, spada wydzielanie reniny i 
angiotensyny. Układ powraca do stanu równowagi.

 

background image

Objawy odwodnienia 

Zmniejszona objętość krwi krążącej

Osłabienie filtracji kłębuszkowej

Spadek ciśnienia, wzrost oporu naczyniowego, 

Bóle i zawroty głowy,

Suchość w ustach,  pobudzony ośrodek 
pragnienia

Znużenie, zaburzenia świadomości, 

Tachykardia

Suche śluzówki, język

Skurcze i bóle mięśni 

Bezmocz, zaparcia

background image

Aleksandra Iwanek

Justyna Jamorska

Ratownictwo medyczne, III rok


Document Outline