Pierwsza konsultacja

rodziny

Sytuacje, w których zalecany jest wywiad z całą

rodziną

1.Kiedy mamy do czynienia z silnym

wiązaniem, a związki prowadzą do
wykorzystania;

2. Kiedy z powodu silnych

niewidocznych więzi lojalności inne
związki są przeżywane jako zdrada
rodziny (próby oddzielenia się od
rodziny jako wywołujące silne
poczucie winy);

Sytuacje, w których zalecany

jest wywiad z całą rodziną

• „wyterapeutyzowanie” na zewnątrz

jednego członka rodziny
(samorealizacja i usamodzielnienie
jako źródło poczuć winy danej osoby,
a zarazem ataków na rodzinę);

• zaburzenia jedzenia, niektóre

przypadki psychoz;

• kiedy głównym problemem jest

poczucie głębokiej izolacji i
odrzucenia;

indywiduacja relacyjna

• nadmierna indywiduacja : sztywne i

nieprzekraczalne granice,
niezależność jako izolacja, odrębność
jako samotność;

 
• niedostateczna indywiduacja: słabe

granice, zlanie się, wchłonięcie przez
silniejsze organizmy;

Transakcyjne modele wiązania i odsuwania

•

na poziomie id - aktywacja dziecięcych potrzeb

zależności: nadmierne zaspakajanie potrzeb
regresywnych, skutkujące biernością i
zależnością;

•

na poziomie ego - wykorzystanie przywiązania:
mistyfikacja;

•

na poziomie super ego - wpajanie i
wykorzystywanie lojalności: obezwładnienie na
myśl o oddaleniu

 

Delegacja: naturalny proces związany z przynależnością

Zaburzenia procesu delegacji:

• misja pozostaje w konflikcie z talentami,

możliwościami, a głownie potrzebami
delegata;

• misje nie dają się ze sobą pogodzić;

• konflikt lojalności;

 

stan współzależności

• koncentracja na obecnym stanie

sytemu – „tu i teraz”, na
konstelacjach istniejących w danej
chwili wzajemnych związków;

• symetryczna ekaslacja;

• złośliwy pat a pozytywna konotacja;

Rola terapeuty prowadzącego

wywiad

• reżyser i zaangażowany obserwator: zachęcanie

do wyrażania myśli, które dotąd mogły stanowić
tabu, ale jednocześnie nie dopuścić do wybuchów
agresji;

 
• zaangażowanie się w rodzinny system i jednoczesne

uwalnianie się od niego poprzez rolę strukturującą;

 
• stronniczość wielokierunkowa: zdolność

terapeuty do stawiania się na miejscu każdego,
jednocześnie zachowując równowagę i
sprawiedliwość;

Rola terapeuty prowadzącego

wywiad

• dostrzeganie pozytywnej funkcji zaburzeń;
 
• aktywny udział terapeuty, brak pozwolenia aby

dysfunkcjonalne relacje się odtworzyły i doprowadziły
do złośliwego klinczu;

 
• przeniesienie wewnątrzrodzinne -

międzypokoleniowe (przeniesienie wczesnych relacji na
innego członka rodziny) jak również przeniesienie na
terapeutę. Terapeuta rodzinny zajmuje się bardziej tym
pierwszym rodzajem przeniesienia (wykorzystywanie
dynamiki relacji wewnątrzrodzinnych);

Podstawowe zagadnienia

 
• diagnoza: ocena sił rządzących systemem celem

stworzenia planu terapeutycznego;

 
• ocena motywacji rodziny: uwzględnienie

ambiwalencji i ukrytego sabotażu (znudzenie jednego
członka rodziny może oznaczać, ze jest on
delegowany do oporu przez cała rodzinę);

 
• kontrakt terapeutyczny: wstępne porozumienie:

członkowie rodziny muszą zyskać poczucie, że mają
wspólny problem, który obchodzi każdego z nich;

Faza wstępna

• Powitanie/przedstawienie się;
• co skłoniło ich do przyjścia na

spotkanie;

• przedstawienie dotychczasowej

wiedzy o problemie;

• zajęcie się dziećmi;

Faza środkowa

• sformułowanie hipotezy na temat

dynamiki relacji rodzinnych i ocena
motywacji klientów ;

• stworzenie motywacji do

uczestnictwa w terapii;

Faza końcowa

• ustalenie kontraktu;

• ustalenie kierunku dalszej pracy

(przez spotkanie – częste spotkania
stymulowanie konfliktów,
systemowa: praca poza sesjami,
aktywna restrukturyzacja);