Przeciwciała
monoklonalne
Kamelia Krysiak
PRZECIWCIAŁA MONOKLONALNE
(mAb – ang. Monoclonal AntiBodies)
To homogeniczna populacja cząsteczek
przeciwciał. Jeden klon przeciwciał
monoklonalnych jest złożony z
identycznych łańcuchów ciężkich i
lekkich. Jest więc specyficzny względem
tego samego epitopu i wiąże się do
niego z takim samym powinowactwem
(stała dysocjacji jest identyczna dla
danego epitopu). Można powiedzieć, że
przeciwciała monoklonalne mają
identyczny izotyp, allotyp i idiotyp.
wszystkie takie przeciwciała są
otrzymywane z jednego klonu
limfocytów B.
Przełomowym dokonaniem w
medycynie było opracowanie produkcji
PM w połowie lat 70.
XX wieku. Dokonali tego Milstein i
Kӧhler, za co otrzymali Nagrodę Nobla
w 1984 roku w dziedzinie medycyny.
Otrzymywanie przeciwciał monoklonalych:
• Jest to skomplikowana metoda polegająca na fuzji
limfocytów B wytwarzających swoiste przeciwciała i
komórek szpiczaka (nowotworu wywodzącego się z
szeregu rozwojowego limfocytów B). Swoistość
przeciwciał wytwarzanych przez takie hybrydy
określa limfocyt B, a komórka szpiczaka nadaje jej
„nieśmiertelność”, umożliwiając nieskończenie długą
hodowlę in vitro, oraz wiele rybosomów i dobrze
rozwinięty Aparat Golgiego.
• Hybrydoma – sztucznie stworzone linie komórek
wytwarzających PM.
• Metoda Milsteina i Kӧhlera opierała
się na PM mysich. Wadą tej metody
okazało się indukowanie odpowiedzi
immunologicznej na mysie PM, co
powodowało powstawanie u
pacjentów przeciwciał antymysich i
ryzyko szoku anafilaktycznego.
Wielokrotne podawanie mysich PM
było niemożliwe.
Produkcja PM metodami inżynierii genetycznej dała
nowe możliwości. Wykonalne stało się tworzenie
przeciwciał, w których część pochodzi od myszy, a
część od człowieka lub nawet przeciwciał w pełni
ludzkich.
• PM chimeryczne – przeciwciała, w których część
zmienna V pochodzi od myszy, a część stała C od
człowieka, (75% sekwencji ludzkich)
• PM humanizowane („uczłowieczone”) –
przeciwciała, w których tylko regiony hiperzmienne
CDR pochodzą od myszy, a pozostałe sekwencje od
człowieka, (95% sekwencji ludzkich).
Tworzenie przeciwciał w pełni ludzkich
(adalimumab) umożliwiają dwie techniki:
• phage display (1985)
• technika tworzenia zwierząt
transgenicznych (1994)
• Phage display – geny dla części zmiennych
łańcuchów lekkich i ciężkich wbudowuje się do
genomu faga włókienkowego, co prowadzi do
ekspresji kodowanych białek na powierzchni faga –
fagi wiążą antygen. Po namnożeniu w bakteriach
E.coli fagi takie można izolować. Tą metodą
można in vitro imitować selekcję limfocytów B
zachodzącą podczas odpowiedzi immunologicznej
in vivo. Do bakteriofagów można wprowadzać
odpowiednio zmutowane geny
immunoglobulinowe. Możliwe jest tworzenie
„bibliotek” genów kodujących części zmienne
przeciwciał.
• Technika produkcji PM ze zwierząt
transgenicznych, głównie myszy, polega na
wprowadzeniu osobno miniloci genów
V, D, J, ϒ, µ dla łańcucha ciężkiego i Vκ, Jκ i części
stałej łańcucha κ do embrionalnych komórek
macierzystych myszy
z zablokowanymi genami dla własnych
immunoglobulin. Transgeniczne zwierzęta można
immunizować i uzyskiwać z nich limfocyty B
wytwarzające swoiste przeciwciała.
Większość stosowanych w lecznictwie PM to
formy chimeryczne lub humanizowane. Na skalę
przemysłową PM uzyskuje się z hodowli
zmodyfikowanych genetycznie chomiczych
komórek linii CHO.
Mianownictwo PM:
PM mają ujednolicone międzynarodowe
zasady nazewnictwa farmakologicznego.
Dodaje się odpowiedni końcówki do nazwy:
• mab
• omab – jeśli PM pochodzi od myszy
• ximab/ksymab – dla PM chimerycznych
• zumab – dla PM humanizowanych
• umab – dla PM ludzkich.
Pochodne PM:
• Pochodne PM o zmniejszonej masie
cząsteczkowej
• Immunokoniugaty zawierające PM –
wzmacnianie funkcji efektorowych PM przez ich
„uzbrajanie”
koniugaty PM z radioizotopami – zastosowanie w
onkologii
immunotoksyny – PM sprzężone z toksynami, nie są
stosowane w lecznictwie z powou wysokiej
immunogenności i toksycznego wpływu na wątrobę
koniugaty PM z lekami – głównie w onkologii
immunocytokiny – PM sprzężone z cytokinami
• PM o podwójnej swoistości –można je
wytworzyć np. sprzęgając chemicznie dwa
przeciwciała. Takie przeciwciało będzie zawierało 4
fragmenty Fab. Warunkiem skutecznego działania
jest jednoczesna interakcja z dwoma komórkami.
• PM katalityczne (abzymy) – stabilizują stan
przejściowy, zmniejszając energię aktywacji danej
reakcji chemicznej i przyspieszają ją.
• PM antygenizowane – przeciwciało z
wbudowanym w region CDR3 (trzeci region
hiperzmienny) epitopem jakiegoś antygenu.
Terapeutyczne zastosowanie PM:
• Stosuje się głównie w onkologii. PM mogą zabijać
komórki docelowe w procesie ADCC lub
cytotoksyczności zależnej od dopełniacza oraz
blokować funkcje komórek.
• W diagnostyce chorób zakaźnych.
• Do wykrywania i określania stężeń różnych substancji
(leki, hormony, enzymy). Zastosowanie w teście
radioimmunologicznym RIA oraz teście
immunoenzymatycznym ELISA.
• W radiologii w celach diagnostycznych.
• Powszechnie w naukach biologicznych.