Problemy pielęgnacyjne
występujące w opiece
nad dzieckiem w
okresie chemioterapii
Małgorzata Kulas
Problemy pielęgnacyjne
występujące w opiece
nad dzieckiem w
okresie chemioterapii
Małgorzata Kulas
Bolesność j. ustnej (stan zapalny)
- Obserwacja, zapobieganie
-Ocena stanu śluzówki
Częsta toaleta j. ustnej
Płukanie ( szałwia, tantum verde, )
Potrawy niedrażniące śluzówki
Zapobieganie wysychaniu j. ustnej
Leczenie p/bólowe
Nudności
Obserwacja stanu ogólnego
Leki p/ wymiotne
Eliminacja z pożywienia pokarmów
smażonych, wzdymających, słonych,
słodkich, o mocnych zapachach
Wymioty
Obserwacja
Komfort psychiczny
Leki p/wymiotne
Zapobieganie odwodnieniu- bilans płynów
Ssak
Pozycja bezpieczna
Zapobieganie zachłyśnięciu
dokumentacja
Zaparcia
Dieta
Wykonanie lewatywy
Czopki, leki
dokumentacja
Biegunka
Obserwacja
Zapewnienie intymności
Pampersy
Zapobieganie odwodnieniu- bilans płynów
Utrzymanie gospodarki wodno-
elektrolitowej
Leki zgodnie z IKZ
Dieta eliminacyjna
Dokumentacja ( barwa, konsystencja, ilość)
Bóle brzucha
Obserwacja ( lokalizacja, czas trwania)
Obserwacja dziecka
Podawanie leków p/ bólowych i
rozkurczowych zgodnie z IKZ
Pozycja zmniejszająca napięcie powłok
brzusznych
Dieta
Delikatne masowanie
Dokumentacja
Wypadanie włosów
Usunięcie resztek włosów
Czystość skóry głowy
Intymność ( peruka, chustka)
Zapobieganiu wysychaniu skóry głowy
Brak łaknienia
Dieta( eliminacja ostrych potraw)
Posiłki (Ilość, estetyka)
Zachęcanie
Obniżona odporność
Codzienna toaleta( stopy, paznokcie)
Dokładne osuszanie
Toaleta narządów moczowo-płciowych, maści
p/ grzybicze
Codzienna zmiana pościeli , bielizny
Kremy ochronne
Czystość sali, sprzętu, zabawek
Zasady higieny- edukacja
Zasady higieny-( opiekunowie, odwiedzający)
Niepokój, rozdrażnienie
Komfort psychiczny
Psycholog, zespół terapeutyczny
Informacja
Kontakt z rodziną, rówieśnicy
Okresowy wypis do domu
wolontariat
Wynaczynienie
cytostatyku
Obserwacja miejsca wkłucia
Standard
Leki –antidotum
Okłady
Dokumentacja
obserwacja
Nietolerancja cytostatyku
Obserwacja
Objawy: nudności, wymioty,
zaczerwienienie skóry, wysypka,
chrypka, ból w okolicy lędźwiowej, bóle
brzucha, zawroty głowy
Zatrzymanie wlewu
postępowanie wg. zleceń
dokumentacja
Podwyższona temperatura
ciała
Obserwacja
Leki – kontrola po podaniu
Badania( posiewy, wymazy)
Okłady ochładzające
Płyny
Zmiana bielizny, pościeli, klimat sali,
Dokumentacja
izolacja
Niedrożność cewnika
centralnego
procedura
Kontrola i obserwacja
R-r heparyny
Streptokinaza
Wlew ciągły