PLAN HIGIENY

DLA

GABINETU STOMATOLOGICZNEGO

1.RĘCZNA DEZYNFEKCJA I MYCIE NARZĘDZI

1.DEZYNFEKCJA WSTĘPNA:

• użyte narzędzia należy bezpośrednio po zabiegu włożyć do wcześniej przygotowanego roztworu;

• pojemnik z roztworem powinien znajdować się w miejscu bezpiecznym;

• narzędzia w płynie dezynfekcyjnym należy umieszczać ostrożnie;

• po dezynfekcji narzędzia wyjąć z płynu, wypłukać, a następnie umyć.

ZASADY PRZEPROWADZENIA DEZYNFEKCJI

• do dezynfekcji należy stosować preparaty myjąco-dezynfekcyjne;

• roztwór dezynfekcyjny stosować w parametrach (stężenie roztworu, czas działania), w których następuje pełny zakres działania: bakteriobójczy, prątkobójczy, grzybobójczy, wirusobójczy;

• roztwór preparatu przygotowywać zgodnie z zaleceniami;

• narzędzia powinny być otwarte i całkowicie zanurzone, luźno ułożone w płynie ;

• w czasie dezynfekcji pojemnik powinien być przykryty;

• po określonym czasie dezynfekcji narzędzia wyjąć, wypłukać i przystąpić do mycia;

• wylać płyn dezynfekcyjny z pojemnika, unikając rozpryskiwania;

• pojemnik dokładnie umyć i wypłukać; poddać dezynfekcji najlepiej termicznej (w urządzeniach myjących-dezynfekcyjnych lub wyparzyć) lub sterylizacji; przechowywać w stanie suchym.

MYCIE RĘCZNE PO WSTĘPNEJ STERYLIZACJI

• w czasie ręcznego mycia należy stosować środki ochrony osobistej (fartuch ochronny, rękawice gumowe, osłona na twarz - maska lub okulary ochronne, osłona głowy, specjalne obuwie);

• mycie ręczne przeprowadzać w wyznaczonych do tego celu miejscu;

• narzędzia myć pojedynczo;

• szczotkować narzędzia w wodzie (nie dopuszczać do powstania aerozolu);

• myć najpierw w letniej wodzie ze środkiem myjącym w temp.40^o potem w wodzie gorącej;

• do mycia ręcznego stosować szczotek różnej wielkości;

• po zakończeniu mycia szczotki wypłukać, zdezynfekować i wysuszyć;

• wypłukać narzędzia w bieżącej wodzie; do ostatniego płukania stosować wodę gorącą dejonizowaną lub destylowaną;

• wysuszyć narzędzia używając czystych ścierek bawełnianych lub suchego, gorącego powietrza;

• umyte narzędzia przekazać do sterylizacji.

UWAGA! Narzędzia i sprzęt po wstępnej dezynfekcji mogą nadal stanowić zagrożenie dlatego też należy używać środków ochrony osobistej.

2.UWAGI OGÓLNE DOTYCZĄCE PREPARATÓW

I ROZTWORÓW DEZYNFEKCYJNYCH

• preparaty muszą być przechowywane w oryginalnych opakowaniach;

• roztwory robocze należy sporządzać w przeznaczonym do tego celu miejscu;

• w czasie pracy należy używać rękawic ochronnych, odzieży ochronnej oraz chronić drogi oddechowe i oczy;

• nie łączyć preparatu z innymi środkami dezynfekującymi lub myjącymi;

• stosować prawidłowe stężenie środka dezynfekującego oraz czas ekspozycji; należy sprawdzać dokładność dozowania;

• pojemnik z przygotowanym roztworem roboczym powinien zaopatrzony być w następujące informacje:

• rodzaj dezynfekcji (wstępna);

• nazwę preparatu, stężenie roztworu;

• datę przygotowania roztworu, podać godzinę w przypadku roztworów nietrwałych;

• nazwisko osoby przygotowującej roztwór;

• datę i godzinę rozpoczęcia dezynfekcji i ustaloną godzinę jej zakończenia;

• nazwisko osoby wykonującej dezynfekcję;

3.POSTĘPOWANIE ZE SPRZĘTEM JEDNORAZOWEGO UŻYTKU

1. sprzęt jednorazowy należy bezpośrednio po użyciu umieścić w odpowiednim pojemniku;

2. pojemnik na ostry sprzęt powinien być:

• odporny na uszkodzenia mechaniczne oraz przemakanie;

• odpowiedni wielkością do ilości zużywanego sprzętu;

• łatwo dostępny;

• po wykorzystaniu nieodwracalnie zamykany;

• opatrzony opisem ,, materiał zakaźny” i znakiem ostrzegawczym;

• wymieniany codziennie.

• Pojemniki na odpady zakaźne zamknąć, gdy są wypełnione najwyżej do

² /₃ i przekazać do spalenia;

UWAGA! Nigdy nie należy zdejmować igieł ręcznie. Zaleca się umieszczanie w pojemniku strzykawek łącznie z igłami ( nie oddzielać igieł ); zalecenie to powinno być rygorystycznie przestrzegane w przypadku pacjentów zakażonych lub podejrzanych z zakażenie HBV, HCV, HIV itp.

• Użyte rękawice, materiał opatrunkowe itp. powinny być natychmiast umieszczane w przeznaczonych do tego celu pojemnikach na odpady.

• Pojemniki z odpadami muszą być usuwane z gabinetów codziennie.

• Każdy pojemnik lub worek jednorazowego użycia powinien mieć widoczne oznakowanie, świadczące o rodzaju odpadów w nim gromadzonych, dacie zamknięcia oraz znak identyfikacyjny osoby zamykającej

4.PRZYGOTOWANIE SPRZĘTU DO STERYLIZACJI

1. MYCIE.

2. KONTROLA NARZĘDZI:

• dokonać przeglądu, sprawdzając dokładność mycia, ewentualne uszkodzenia.

3. PIELĘGNACJA:

• nasmarować środkiem pielęgnującym przeznaczonym do tego celu.

4. KOMPLETOWNIE:

• kompletować narzędzia w zestawy przeznaczone do jednego zbiegu;

• otworzyć narzędzia zawiasowe;

5. PAKOWANIE:

• opakowanie powinno spełniać odpowiednie normy i być pozytywnie zaopiniowane przez PZH.

SPOSÓB PAKOWANIA

ZASADY OGÓLNE:

• OPAKOWANIE JEDNORAZOWEGO UŻYTKU MOŻNA STERYLIZOWAĆ TYLKO RAZ.

• WEWNĄTRZ OPAKOWANIA UMIEŚCIĆ WSKAŹNIK CHEMICZNY.

• NA ZEWNĄTRZ OPAKOWANIA UMIEŚCIĆ WSKAŹNIK. CHEMICZNY PROCESU.

• MATERIAŁ OPAKOWANIA NIE MOŻE BYĆ ZBYT NACIĄGNIĘTY ANI ZWIASAĆ LUŹNO, ABY NIE WPŁYWAŁ NA ZMIANY CIŚNIENIA PODCZAS STREYLIZACJI

Pakowanie w opakowania papierowo-foliowe

1. w opakowania papierowo-foliowe można pakować pojedyncze narzędzia lub małe zestawy;

2. torebki można napełniać tylko do ¾ objętości;

3. przed zaklejeniem torebkę wygładzić w celu usunięcia powietrza;

4. torebkę zamknąć;

5. między materiałem sterylizowanym a zgrzewam torebki zostawić 30mm odstępu;

OZNAKOWANIE OPAKOWANIA:

Na opakowaniu umieszczamy etykietę z następującymi informacjami:

• zawartość opakowania

• dane (nazwisko osoby pakującej)

• data sterylizacji i data ważności

• wybrany program sterylizacji (parametry)

PRZECHOWYWANIE STERYLNYCH WYROBÓW:

• wskazane jest przechowywanie w zamkniętych szafkach;

• przechowywać z dala od źródła ciepła;

• chronić przed uszkodzeniami mechanicznymi;

UWAGA! Przed wyjęciem pakietów ze sterylizatora należy umyć i zdezynfekować ręce.

TRANSPORT STERYLNYCH WYROBÓW:

• WYSTERYLIZOWANE PAKIETY NALEŻY TRANSPORTOWAĆ W DOSATKOWYM OPAKOWANIU-ZAMKNIĘTYCH POJEMNIKACH;

• W CZASIE TRANSPORTU NALEŻY UWAŻAĆ, ABY NIE POWODOWAĆ MECHANICZNYCH USZKODZEŃ OPAKOWAŃ.

OTWIERANIE OPAKOWANIA:

• torebki papierowe otwieramy tylko przy użyciu nożyczek;

• opakowanie papierowo-foliowe otwiera się zawsze oddzielając folię od papieru.

DOKUMENTACJA PROCESU STERYLIZACJI

• PROTOKÓŁ PROCESU STERYLIZACJI POWINIEN ZAWIERAĆ NASTĘPUJĄCE INFORMACJE:

- metodę sterylizacji;

- parametry procesu ( temp., ciśnienie, czas,)

- datę sterylizacji:

- typ załadunku;

- wynik kontroli;

- podpis osoby odpowiedzialnej za proces sterylizacji

• DOŁĄCZYĆ WYDRUK PARAMETRÓW

• PROTOKÓŁ NALEŻY PRZECHOWYWAĆ 10 LAT

TECHNIKA  MYCIA  RĄK

Każdy etap powtórzyć pięciokrotnie 

	Nanieść odpowiednią ilość mydła antybakteryjnego
	Umyć ręce wg schematu - każdy etap to kilka ruchów "tam i z powrotem".
	Pocieranie dłoni o dłoń.
	Pocieranie części dłoniowej prawej dłoni o powierzchnię grzbietową lewej dłoni, zmiana rąk.
	Pocieranie grzbietowej powierzchni zagiętych palców jednej dłoni pod zgiętymi palcami drugiej dłoni.
	Kciuk prawej dłoni ujęty w lewą dłoń, wykonywać ruchy obrotowe wokół kciuka, zmiana rąk.
	Okrężne pocieranie opuszków palców prawej dłoni w zagłębieniu dłoniowym lewej dłoni, zmiana dłoni.

PAMIĘTAJ!

W czasie pracy:
- nie należy nosić biżuterii,
- unikać wszelkich uszkodzeń skóry,
- zranienia, skaleczenia zabezpieczać nieprzemakalnym opatrunkiem,
- stosować rękawiczki ochronne przy wykonywaniu czynności, w których możliwy jest kontakt z krwią i/lub innym materiałem zakaźnym,
- myć ręce przed założeniem i po zdjęciu rękawiczek ochronnych.

Stężone preparaty chemiczne należy przechowywać w oryginalnych nieuszkodzonych i szczelnych opakowaniach oznakowanych w sposób umożliwiający odczytanie rodzaju zagrożenia i sposób bezpiecznego postępowania, w wydzielonym pomieszczeniu zamkniętym, niedostępnym dla osób niepowołanych.

Wykaz dokumentów wymaganych do okazania kontroli sanitarnej przeprowadzanej w gabinecie:

1. Postanowienie Powiatowego Inspektora Sanitarnego, dopuszczające pracę gabinetu;
2. Umowa dotycząca wykonania sterylizacji w autoklawie, jeżeli gabinet nie posiada autoklawu, a jest zaopatrzony w sprzęt wielorazowego użytku;
3. Dokumentacja dotycząca kontroli skuteczności sterylizacji;
4. Dokumentacja prowadzonej kontroli skuteczności lampy bakteriobójczej, jeżeli gabinet ją posiada;
5. Umowy dotyczące utylizacji odpadów medycznych;
6. Protokoły z przeprowadzonych w gabinecie kontroli sanitarnych;
7. Aktualne książeczki zdrowia lekarzy i średniego personelu lub kserokopie;
8. Książka kontroli sanitarnej.

10

---