Tsunade-hime długo w mandze się nie pojawiała, dopiero w 17 tomie autor wprowadził ją ostatecznie do fabuły i z miejsca stała się jedną z ważniejszych postaci. I chociaż jest umiejscowiona głównie jako tło dla pierwszoplanowych bohaterów, jest ona osobą, której nie sposób nie zauważyć - zarówno z powodu walorów wizualnych, jak i charakterologicznych i techniczno-bojowych.
Tsunade urodziła się jako członkini elitarnego rodu ninja, z którego wywodzili się dwaj pierwsi Hokage. Shodaime, jej dziadek, przekazał w spadku swój wyjątkowy naszyjnik (mający zresztą olbrzymią wartość materialną). Jako 6 letnia dziewczynka ukończyła Akademię Ninja i dostała się do drużyny kierowanej przez wybitnego ninja i zarazem Trzeciego Hokage, Sarutobiego. Pod okiem tak znakomitego nauczyciela, wespół z dwoma towarzyszami: Jiraiyą i Orochimaru stworzyła drużynę Legendarnych Sanninów. W czasach edukacji z drużyną różnie się jej układało. O ile ze zdystansowanym Orochimaru nie dochodziło do konfliktów, o tyle nieustannie iskrzyło między nią, a erotomanem Jiraiyą, który za punkt honoru postawił sobie cel w postaci skutecznego podejrzenia nagiej Tsunade. Działania te przyszłego Ero-Sennina były systematycznie udaremniane przez zainteresowaną, co zazwyczaj kończyło się dla tego pierwszego ciężkimi obrażeniami. Pomimo tych różności charakterów, trójce tej udało się stworzyć więzi przyjaźni oraz wypracować szacunek i sławę sięgającą daleko poza granicę Kraju Ognia.
Wnuczka Pierwszego Hokage szkolona była na medycznego ninja, jednakże, oprócz wybitnych medycznych umiejętności wykazywała się olbrzymim potencjałem bojowym. Stworzyła bardzo trudną technicznie, wymagającą perfekcyjnego opanowania kontroli przepływu czakry, technikę Shannaro, dającą jej użytkownikowi olbrzymią siłę fizyczną w walce. Umiejętności bojowe Tsunade były tak znaczne, iż ona sama w pojedynkę potrafiła zmienić losy bitwy, a nawet całej Wojny. Podobnie jak pozostali Sanninowie, opanowała również technikę Przywołania (Kuchiyose), podpisawszy kontrakt z klanem ślimaków. Najczęściej w walce sięgała po przywódczynie tego klanu, Katsuyu.
W tych pierwszych latach kariery ninja życie osobiste Tsunade układało się nienajgorzej. Co prawda nigdy nie udało jej się opanować podstawowego kobiecego rzemiosła, mianowicie kuchni, natomiast sprawdzała się jako opiekunka swojego młodego, ukochanego brata, Nawakiego. Nawaki był pełnym energii i marzeń chłopcem, którego celem życiowym było podążenie śladami dziadka i zostanie Hokage. Pełna wiary w brata Tsunade podarowała mu, w dniu jego urodzin, naszyjnik Shodaime. Niestety - życie bez większych trosk dobiegało końca. Kolejne konflikty między państwami przynosiły kolejne wojny, w które też z konieczności angażowana była Konoha. W jednej z potyczek, oddział Genninów został zdziesiątkowany przez wrogów. Niestety, w składzie tego oddziału znalazł się również pełen entuzjazmu Nawaki. Dwóm pozostałym Sanninom, Jiraiyi i Orochimaru pozostała wątpliwa przyjemność powiadomienia Tsunade o śmierci jej ukochanego, młodego brata. Zrozpaczonej Tsunade udało jednak się wyjść z ciężkiej depresji dzięki wsparciu młodego Jounina z Konohy, Dana. Dan również nosił w sercu, podobnie jak Nawaki, marzenie o Hokage. Chciał, przyjmując na siebie obowiązek przywódcy osady, zapewnić bezpieczeństwo osobom, które kochał. Tsunade zakochała się w czułym i opiekuńczym Danie - do tego stopnia, iż przekazała mu pozostały jej po bracie naszyjnik Pierwszego. Niestety - i tym razem fortuna obróciła się przeciwko Tsunade. Wybuchła Wielka Wojna. Dan poległ podczas misji - jego ukochanej, pomimo wszystkich swoich umiejętności medycznych, nie udało się uratować mu życia. Śmierć kolejnej osoby, którą kochała, ostatecznie zdruzgotała Tsunade. Odebrała naszyjnik dziadka, postanawiając, iż więcej nikomu go nie przekaże, gdyż, wedle jej mniemania, jest on przeklęty i każdemu jego posiadaczowi przyniesie w końcu zagładę
Po zakończeniu wojen, Tsunade zdecydowała się porzucić rodzimą wioskę, oddać się wędrówce oraz swojej obsesji, z której była coraz bardziej znana, mianowicie hazardowi. Zabrała ze sobą jedynie młodziutką Shizune, siostrzenicę Dana, w której dostrzegła talent medyczny. Od tego czasu Konoha przestała ją wiele obchodzić, zyskiwała natomiast sławę jako hazardzistka, zwłaszcza, iż powszechnie znany był jej wyjątkowy niefart we wszelkich grach losowych (stąd też przylepiono jej przezwisko - "legendarny frajer"), który skutkował kolejnymi długami, pożyczkami i ucieczką przed wierzycielami. Tsunade jednak nie porzuciła ninjutsu - dalej tworzyła własne techniki - głównie regeneracyjne, pozwalające w błyskawicznym tempie leczyć jej organizm oraz utrzymywać wygląd wiecznie młodej dziewczyny. Trenowała też w technikach medycznych Shizune. Z czasem towarzyszyć tej dwójce zaczęła świnka Ton-ton.
Kilka lat później, tą wędrującą po kasynach trójkę odnalazł Jiraiya w towarzystwie swojego nowego ucznia, Naruto Uzumakiego. Celem Jiraiyi było przekonanie Tsunade do przejęcia stanowiska Hokage po zmarłym Sarutobim. Tsunade, która niemal zerwała wszystkie więzi z Konohą, odmówiła tego zaszczytu, w ostrych słowach krytykując sam sens istnienia stanowiska Hokage, przy okazji wyżywając się słownie na zmarłym Yondaime, co też wywołało niesłychaną wściekłość u Naruto. Awantura miała swój finał w postaci pojedynku między Uzumakim, a Tsunade, który, jak łatwo można było przewidzieć, skończył się klęską tego pierwszego. Tsunade jednak poruszyło marzenie młodego Genina, który tak bardzo chciał zostać Hokage. Dostrzegła w nim reminiscencje dwóch osób, które tak bardzo kochała - Nawakiego i Dana. Pod wpływem chwili Tsunade przyjęła zakład o swój pechowy naszyjnik (jak się zresztą później okazało, naszyjnik ten miał pewną właściwość związaną z demonem, jakiego Naruto w sobie nosił). Wydawało się, że zakład ten jest pewnym zwycięstwem Tsunade, albowiem dotyczył on możliwości opanowania przez Naruto skrajnie trudnej techniki Czwartego Hokage - Rasengana - w przeciągu raptem tygodnia, co wydawało się zadaniem przekraczającym możliwości każdego. Jednakże - i tym razem odezwał się niefart hazardowy Tsunade. Uzumaki pokazał swój geniusz i znalazł skrót do tej techniki. W walce z Orochimaru (który zresztą nie wykazywał wybitnie wrogich zamiarów wobec Tsunade, która też do tej walki się nie paliła zbytnio - najwyraźniej oboje mieli wciąż sentyment do dawnej przyjaźni, natomiast ich interesy zaczęły się krzyżować) i jego pomagierem, Kabuto, Naruto zademonstrował swoją wersję Rasengana, chroniąc Tsunade, ale doznając przy tym właściwie śmiertelnych obrażeń. Zrozpaczona Tsunade, widząc, jak umiera kolejna osoba z marzeniem o Hokage, podjęła bezskuteczną próbę reanimacji Uzumakiego, którego życie przywrócił dopiero zaklęty w nim Lisi Demon. Tsunade dotrzymała słowa - podarowała Naruto słynny naszyjnik Pierwszego Hokage. Równocześnie powstała między nimi specyficzna więź - Uzumaki zyskał osobę, która w niego uwierzyła,
Specjalne techniki: Nadludzka siłaTsunade zaś ucieszyła się, że znalazła kogoś, w kim żyć będą ziarna ukochanych przez nią osób (ta sympatia Tsunade do Naruto zresztą powoduje liczne napięcia miedzy nimi, gdyż z jednej strony Naruto pozwala sobie na liczne bezczelności wobec niej - np. poprzez zwracanie się do niej per Tsunade-baa-chan - Babciu Tsunade, z drugiej zaś, jest ona dziwnie wobec niego pobłażliwa, a równocześnie łatwo ją wyprowadzić z równowagi). Ta walka też przesądziła o ostatecznym przyjęciu przez Księżniczkę z Konohy stanowiska Kage.
Po powrocie do Wioski Tsunade oficjalnie przyjęła tytuł Godaime Hokage (Piątego Hokage) i z miejsca została zasypana papierkową i medyczną robotą. Wkrótce potem zdecydowała się przyjąć pod swoje skrzydła nową uczennicę - Sakurę Haruno - towarzyszkę z drużyny Naruto i Sasuke Uchiha. Niebawem też, zadowoleni z jej rządów, mieszkańcy Wioski Liścia wykuli jej podobiznę w skale obok pozostałych Czterech Hokage.
Później bardzo często Tsunade musiała podejmować trudne decyzje. Bardzo lubiła Naruto który ja często lekceważył, a z powodu lisa o 9 ogonach próbowała go chronić. Niestety nasz bohater nie lubi jej słuchać i poszedł na prawie wszystkie misje. Tsunade miał bardzo dobre poczucie czasu, ponieważ bardzo często posiłki które przysyłała zdążąły pomóc ( chociaż często były w ostatniej chwili). Ostatnia rzecz o której aktualnie wiemy to fakt że Tsunadewysłała pomoc w postaci ślimaków które miały dać zakre drużynie pieczętującej.
Tsunade charakterologicznie jest chyba najlepiej i najdokładniej zarysowaną kobietą w "Naruto". Pełna temperamentu, impulsywna, wybuchowa i kłótliwa, ale równocześnie opiekuńcza i nosząca w sobie pewne trudne do określenia ciepło. Odpowiedzialna organizatorka, ale zarazem zupełnie nieodpowiedzialna hazardzistka, niestroniąca od mocnych trunków i nocnych rozrywek, wiecznie zmagająca się z wierzycielami. Nie najmłodsza, ale z drugiej strony ponętna dla płci przeciwnej. Słowem pełna sprzeczności. Jak prawdziwa kobieta.
Dod informacje:
Numer rejestracyjny ninja: 002302
Wiek: 54
Urodziny: 2 Sierpnia
Wioska: Konoha-Gakure
Ranga: Kage
Grupa krwi: B
Wzrost: 163.1 cm
Waga: 48.9 kg