Imię i Nazwisko (Miasto), dnia (dd.mm.rrrr.)
Nr indeksu: …
Rok studiów
Jakie studia
Prodziekan ds. Kształcenia i Studentów
Wydziału Prawa i Administracji
Podanie o przedłużenie sesji
Zwracam się z uprzejmą prośbą o przedłużenie zimowej sesji
egzaminacyjnej w roku akademickim 2010/2011 do dnia 14.03.2011r. z powodu nie zaliczenia egzaminu z (nazwa przedmiotu) prowadzonego przez (tytuł, imię i nazwisko wykładowcy).
…………………..
(podpis odręczny)