Jarocin, dnia ………………...

PODANIE

O PRZYJĘCIE NA KURS

Proszę o przyjęcie mnie na kurs

……………………………………………………………………….……...

wymienić dokładną nazwę kursu

KARTA SŁUCHACZA

………………………………………………………………………

nazwisko i imię

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

adres zamieszkania

………………………………………………………………………

data i miejsce urodzenia

………………………………………………………………………

województwo

………………………………………………………………………

PESEL

………………………………………………………………………

numer telefonu

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

miejsce pracy - pełna nazwa zakładu pracy

• Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w karcie słuchacza dla potrzeb rekrutacji, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych. (Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz.926 ze zm.)

……………………………………

podpis słuchacza

Jarocin, dnia ………………...

PODANIE

O PRZYJĘCIE NA KURS

Proszę o przyjęcie mnie na kurs

……………………………………………………………………….……...

wymienić dokładną nazwę kursu

KARTA SŁUCHACZA

………………………………………………………………………

nazwisko i imię

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

adres zamieszkania

………………………………………………………………………

data i miejsce urodzenia

………………………………………………………………………

województwo

………………………………………………………………………

PESEL

………………………………………………………………………

numer telefonu

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

………………………………………………………………………

miejsce pracy - pełna nazwa zakładu pracy

• Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w karcie słuchacza dla potrzeb rekrutacji, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych. (Dz. U. z 2002 r. nr 101, poz.926 ze zm.)

……………………………………

podpis słuchacza

---