Uzupełnienie protetyczne	Postępowanie kliniczne	Postępowanie laboratoryjne
Korona metalowa	Pierwsza wizyta wywiad i badanie kliniczne stanu miejscowego wykonanie badań pomocniczych (np. rtg, żywotność miazgi) ustalenie wskazań i podjęcie decyzji o zastosowaniu odpowiedniego rodzaju korony protet. Ewentualne wstępne protetyczne przygotowanie zęba (np. wykonanie wkładu) lub odbudowa filaru innymi metodami (np. kompozyt) Pobranie wycisku w celu sporządzenia natychmiastowej korony ochronnej Znieczulenie Preparowanie zęba (przygotowanie filaru pod koronę protet. Przez oszlifowanie) Retrakcja dziąsła Pobranie wycisków oszlifowanego zęba, zębów pozostałych w danym łuku zębowym oraz wyciski zębów przeciwstawnego łuku zębowego Rejestracja zwarcia Dobór koloru Zabezpieczenie (pokrycie) zębiny oszlifowanych zębów odpowiednim preparatem Osadzenie korony tymczasowej Druga wizyta: Dopasowanie uzupełnienia Usunięcie uzupełnienie tymczasowego Oczyszczenie powierzchni zęba ( ciepła woda ) Kontrola korony protetycznej Osadzenie korony protetycznej na stałe	Metoda odlewnicza Odlanie modelu Opracowanie modelu Lakier dystansujący (odlew metalowy oddalony od powierzchni zęba naturalnego ) Zaznaczenie stopnia Wymodelowanie woskowej korony protetycznej Kanały odlewnicze Woskowy model korony umieszcza się następnie w stożku odlewniczym i zatapia w pierścieniu w masie osłaniającej Zamiana wosku na metal Obróbka mechaniczne i chemiczna odlanej korony
Korona ceramiczna jednolita	Pierwsza wizyta Badanie i planowanie leczenia Opracowanie zęba Retrakcja dziąsła Wyciski masami elastomerowymi Wycisk zębów przeciwstawnych Rejestracja zwarcia Rejestracja łukiem twarzowym Dobór koloru Zabezpieczenie zęba koroną tymczasową Druga wizyta: PRZYMIARKA UZUPEŁNIEŃ: Osadzić na zębie Zweryfikować kształt i kolor korony Sprawdzić przyleganie do zęba Sprawdzić kontakty styczne Zacementować adhezyjnie Sprawdzić zwarciu	Technologia wykonania pełnoceramicznych uzupełnień: Technika spiekania Na kikut modelu nałożyć folię platynową Materiał jest w formie proszku mieszanego z wodą. Pierwszą warstwę ceramiki nałożyć pędzelkiem na folię platynową i wypalić Nałożyć warstwę ceramiki zębinowej i szkliwnej. Wypalić w temperaturze mniejszej o 20 stopni Nałożyc glazurę i wypalić w temperaturze mniejszej o 20 stopni Usunąć folię
Korona kompozytowa		1. Odlanie wycisku z utwardzonego gipsu 2. Przygotowanie modelu do nakładania kompozytu 3. Nakładanie warstw Opakdentyna- o grubości 0.3-0.5 mm Dentyna- o grubości 1 mm Odbudowa brzegu siecznego. Utwardzanie światłem przez 5 minut. 4. Wykończenie i polerowanie 5. Glazurowanie- nakładanie małym pędzelkiem cienkiej powłoki na całą odbudowę. 6. Utwardzanie światłem, ciepłem i próżnią. Targis/Vectris - wykonanie koron
Korona złożona	Pierwsza wizyta Badanie i planowanie leczenia Opracowanie zęba Retrakcja dziąsła Wyciski masami elastomerowymi Wycisk zębów przeciwstawnych Rejestracja zwarcia Rejestracja łukiem twarzowym Dobór koloru Zabezpieczenie zęba koroną tymczasową	Faza laboratoryjna * Minimalna grubość podbudowy metalowej z metali szlachetnych - 0,3 mm - 0,4 mm metali nieszlachetnych - 0,2 mm * Po wykonaniu podbudowy metalowej poddaje się ją procesowi oksydacji ( usuwanie domieszek ze stopu i inicjuje powstawanie warstwy tlenków ). Nie wszystkie stopy wymagają tego procesu * Nakładanie pierwszej warstwy porcelany ( wash opaker ) zamaskowanie koloru struktury metalowej * Wypalanie w piecu, tu składniki porcelany łączą się w procesie spiekania * Druga warstwa opakera * wypalenie w piecu * Porcelana przyszyjkowa i zębinowa * Porcelana zębinowa * Porcelana zębinowa + porcelana szkliwna * Porcelana szkliwna * Wypalenie w piecu * Korekta kształtu * Glazura * Wypalenie w piecu Galwanoforming
Korony tymczasowe

Uzupełnienie protetyczne	Postępowanie kliniczne	Postępowanie laboratoryjne
Wkłady metalowe (inlay)	I Wizyta Pobranie wycisku sytuacyjnego masami elastomerowymi lub hydrokoloidalnymi, po uprzedniej retrakcji dziąsła, Wykonanie wycisku przeciwstawnego, Rejestracja zwarcia, Zabezpieczenie zęba opatrunkiem Przymiarka uzupełnienia Osadzić uzupełnienie na zębie, Ocenić kształt Sprawdzić przyleganie do zęba (kalką w płynie, mikrowyciskiem, zgłębnikiem przyleganie do stopnia), Sprawdzić kontakty styczne (nitką dentystyczną, kalką), Sprawdzić kontakty w zwarciu i artykulacji (kalką) Cementowanie wkładu metalowego Oczyścić i odtłuścić uzupełnienie spirytusem lub eterem, Uzupełnienie wypłukać wodą destylowaną, Ząb filarowy odizolować i wymyć wodą destylowaną, Proszek z płynem zarobić na płytce szklanej lub papierku, Wkład koronowy z cementem założyć na filar, Przytrzymać do związania, Usunąć nadmiary cementu, Sprawdzić w zgryzie	Wkład metalowy: Odlać model gipsowy Wymodelować wkład z wosku W guzek woskowego wkładu wtopić sztyft odlewniczy 6x2,5mm Umocować do stożka odlewniczego Zatopić w macie ogniotrwałej Wygrzać pierścień Roztopić w tyglu złoto i siłą odśrodkową wprowadzić do formy w pierścieniu Wyjąć odlew Opracować Wkłady kompozytowe mogą być wykonywane - metodą bezpośrednią - metodą półpośrednią - metodą pośrednią Wkłady ceramiczne są wykonywane technika spiekania technika odlewania technika tłoczenia technika CAD/CAM
Nakłady (onlay)
Licówki	I wizyta Badanie pacjenta (wyciski orientacyjne) Woskowanie (laboratorium) Modelowanie diagnostyczne Dobór koloru Opracowanie tkanek twardych Retrakcja Wycisk roboczy elastomerem Wycisk zębów przeciwstawnych Wykonanie licówek tymczasowych II wizyta Usunięcie licówek tymczasowych Próbne osadzenie licówek (dopasowanie) Wytrawienie licówek kwasem fluorowodorowym Przygotowanie powierzchni zęba do cementowania adhezyjnego (wytrawianie) Cementowanie adhezyjne (cementy kompozycyjne) Usunięcie nadmiarów Dopasowanie do warunków zgryzowych	Postępowanie laboratoryjne podczas wykonania licówki ceramicznej opiera się o wykorzystanie materiałów jak i metod stosowanych w przypadku wykonawstwa koron pełnocermicznych. Dobre parametry estetyczne i wytrzymałościowe posiada ceramika leucytowa. Przy dużych przebarwieniach zębów i wymaganej większej wytrzymałości lepiej zastosowac ceramikę nieprzezierną z tlenku aluminium lub tlenku cyrkonu Najczęściej stosowana jest niskotopliwa ceramika skaleniowa
Wkłady koronowo-korzeniowe Indywidualne	Postępowanie lekarza na I wizycie Badanie i planowanie leczenia Opracowanie zrębu zęba Wykonanie wkładu metodą bezpośrednią lub pośrednią Zabezpieczenie zęba opatrunkiem czasowym Postępowanie lekarza na II wizycie Dopasowanie wkładu do zrębu zęba, położenie części koronowej w stosunku do sąsiednich zębów, sprawdzenie miejsce w zgryzie na koronę Wypłukanie kanału, izolacja zęba, wprowadzenie cementu igłą Lentulo do kanału, zacementowanie wkładu Opracowanie wkładu i zęba pod koronę Pobranie wycisku pod koronę, rejestracja zwarcia, dobór koloru Wykonanie korony tymczasowej	Odlanie wkładu metodą traconego wosku Odlać modele z wycisku Zestawić modele przeciwstawne w zwieraku Wykonać wkład z wosku W guzek woskowego wkładu wtopić sztyft odlewowy 6x2,5mm Umocować do stożka odlewniczego Zatopić w masie ogniotrwałej Wygrzać pierścień Roztopić metal i siłą odśrodkową wprowadzić do formy w pierścieniu Wyjąć odlew, odciąć kanały odlewowe i opracować
Wkłady koronowo-korzeniowe standardowe	Ocena wypełnienia kanału na podstawie rtg Założenie koferdamu Opracowanie kanału Opracowanie części koronowej Przymiarka wkładu Przygotowanie wkładu Przygotowanie tkanek zęba do cementowania ( adhezyjne cementowanie) Cementowanie
Mosty klasyczne
Mosty adhezyjne	Pierwsza wizyta: 1. Usunięcie próchnicy i starych wypełnień. 2. Preparowanie zębów. 3. Wycisk roboczy materiałami elastomerowymi i wycisk zębów przeciwwstawnych masami alginatowymi. 4. Rejestracja zwarcia. 5. Dobór koloru. 6. Zabezpieczenie opracowanych zębów Druga wizyta: Kontrola mostu Oczyszczenie zębów Kondycjonowanie szkliwa Osadzenie mostu za pomocą tworzywa kompozytowego Usunięcie nadmiarów cementu. Kontrola okluzji i artykulacji Polerowanie brzegów Wskazówki dla pacjenta dotyczące higieny.	Wykonawstwo laboratoryjne mostów adhezyjnych metalowo-ceramicznych: 1. Odlanie wycisków. 2. Analiza paralelometryczna modelu- ustalenie toru wprowadzenia i zaprojektowanie konstrukcji. 3. Opracowanie i powielanie modelu roboczego z masy osłaniającej. 4. Wymodelowanie diagnostycznego wzorca woskowego. 5. Wykonanie klucza silikonowego. 6. Modelowanie nośnika metalowego. 7. Zatopienie w masie osłaniającej. 8. Odlewanie metalu. 9. Wykonanie powłoki ceramicznej. Wykonawstwo laboratoryjne mostów adhezyjnych z kompozytu wzmacnianego włóknem szklanym(Targis/Vectris) 1. Odlanie modeli składanych 2. Modelowanie woskowego wzorca mostu i belki przęsła w celu wykonania matryc silikonowych 3. Powielanie modelu z super twardego cementu 4. Wykonanie belki z włókna i umocowanie jej na modelu za pomocą kleju 5. Pokrycie belki ramą z tworzywa Vectris (błoną włóknistą) 6. Nawarstwianie w systemie Targis (opaker,warstwa zębinowa i szkliwna) 7. Utwardzanie poszczególnych materiałów przebiega w kontrolowanych automatycznie cyklach światło/ciepło

---