KARTA EWIDENCJI PRZYDZIAŁU ODZIEŻY I OBUWIA ROBOCZEGO ORAZ ŚRODKÓW OCHRONY INDYWIDUALNEJ
Pan/Pani …………………………………………………………………………………………………………………
(imię i nazwisko pracownika)
Zatrudniony/a na stanowisku ……………………………………………………………………………….
Data rozpoczęcia pracy …………………………………………………………………………………………
Lp. |
Nazwa przedmiotu |
% przydatności |
Okres używalności |
Jednostka miary |
Data pobrania |
Data |
Liczba |
Potwierdzenie odbioru |
Potwierdzenie |
Nr protokołu strat |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
UWAGI ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….