Rejestr ubezpieczeniowy

0x08 graphic

Podanie o rejestrację w Tryggingastofnun

1. Imię i nazwisko

2. Islandzki numer identyfikacyjny

3. Prawne miejsce zamieszkania w Islandii

4. Adres, jeśli inny niż miejsce zamieszkania

5. Miejscowość

6. Kod pocztowy

7. Adres e-mail

8. Narodowość

9. Adres za granicą

10. Organ Ubezpieczeń Społecznych/Zdrowotnych w poprzednim kraju zamieszkania

11. Numer ubezpieczenia

12. Powód zamieszkania

Przeprowadzka na stałe

Praca tymczasowa. Umowa o pracę ważna do:

Nauka

Praca za skierowaniem

Inne

13. Załączone dokumenty

E 101 E 104 E 106 E 109 E 121 Druk RSK Inne

14. Otrzymuję świadczenia finansowe z poprzedniego kraju zamieszkania

Tak Jeśli tak, jakiego rodzaju świadczenia:

Nie Emerytura Chorobowe Dla bezrobotnych Macierzyńskie

Inne :

15. Uwagi

16. Miejscowość i data

17. Podpis

18. Instytucja, do której kierowane jest podanie

19. Data złożenia

20. Przyjęte przez

Tryggingastofnun Laugavegi 114 150 Reykjavík Tel: 560 4400 Bezpłatny nr: 800 6044 www.tr.is

Útg: 04/08