DEKLARACJA CZŁONKOWSKA POLSKIEGO TOWARZYSTWA TATRZAŃSKIEGO
Imię i nazwisko:
Data i miejsce urodzenia:
Nr telefonu.................................
Adres zamieszkania: __ - ___ ………………….
Adres do korespondencji: __ - ___
E-mail:
Miejsce pracy (nauki):
Przynależność do innych organizacji turystycznych, alpinistycznych itp. ………………………………………………………………………………………………
9. Posiadane uprawnienia (przewodnickie, taternickie i inne związane z górami) ……………………………………………………………………………………………………
Deklarując popieranie działalności Polskiego Towarzystwa Tatrzańskiego i współdziałanie w realizacji celów, proszę o przyjęcie mnie w poczet członków Oddziału PTT Beskid im. prof. F. Rapfa w Nowym Sączu. Równocześnie oświadczam, że zapoznałem(-am) się ze statutem PTT i zobowiązuję się do regularnego opłacania składek członkowskich.
Dane osobowe podaje dobrowolnie i wyrażam zgodę na ich przetwarzanie w bazie danych Polskiego Towarzystwa Tatrzańskiego zgodnie
z treścią rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. Mam prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania dowolnym momencie. Mam prawo wniesienia skargi do GIODO, gdy uznam, iż przetwarzanie danych osobowych narusza przepisy w/w rozporządzenia .
, dnia ………………..…………..
(podpis)
Wpisowe i składka członkowska (normalna-ulgowa) za rok………………….…. została opłacona
W dniu…………………………. Skarbnik: ………………………………..
Decyzją Zarządu Oddziału PTT Beskid w Nowym Sączu z dnia: …………
Kolega /Koleżanka zastał (-a) przyjęty(-a) w poczet członków zwyczajnych PTT.
Wydano legitymację członkowską nr .. odznakę PTT nr……………..……….…….
Sekretarz: Prezes Oddziału: …………
Adnotacje Zarządu Oddziału: ….……..
Administratorem Danych Osobowych jest Polskie Towarzystwo Tatrzańskie oddział BESKID w Nowym Sączu. Dane osobowe Członka są przetwarzane przez Administratora na podstawie zgody - wyłącznie w celu wskazanym w treści udzielonej przez Członka zgody.
zdjęcie formatu
4,5 x 3,5 cm