6 SKALA DOUGLAS OK!


SKALA DOUGLAS

Czynnik ryzyka

4

3

2

1

0

Stan odżywienia

Dieta pełnowartościowa

Dieta niewłaściwa

Przyjmowane są tylko płyny

Żywienie pozajelitowe

Aktywność

Samodzielnie chodzi

Chodzi z trudnościami

Porusza się tylko przy użyciu wózka inwalidzkiego

Stale pozostaje w łóżku

Czynność zwieraczy odbytu i cewki moczowej

Pełna sprawność

Sporadyczne moczenie się

Nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu i stolca

Ból

Brak Bólu

Ślad bólu

Ból okresowy

Ból związany z ruchem

Stały ból lub dyskomfort

Stan skóry

Bez zmian

skóra sucha, cienka, zaczerwieniona

Powierzchowne uszkodzenia skóry

Uszkodzenie tkanki głębokiej lub jamy

stan świadomości

Pełna przytomność

Apatia

Stupor

Brak współpracy

Śpiaczka

Szczególne czynniki ryzyka: sterydoterapia, cukrzyca, chemioterapia, duszność - stwierdzenie tych czynników obliguje do odjęcia po 2 punkty za każdy z nich.

Interpretacja:
Ryzyko rozwoju odleżyn stwierdza się u pacjentów z wynikiem równym 18 punktów lub niżej.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
7. SKALA WATERLOO OK!, Pielęgniarstwo, Podstawy pielęgniarstwa, Portfolio
5. SKALA NORTON OK!, Pielęgniarstwo, Podstawy pielęgniarstwa, Portfolio
8. Skala CBO OK!, Pielęgniarstwo, Podstawy pielęgniarstwa, Portfolio
SKALA DOUGLAS
SKALA BRADEN OK!
OK W2 System informacyjny i informatyczny
OK W4 Proces wytwórczy oprogramowania
OK Projektowanie interfejsu użytkownika
8 I GEOGR skala S
OK Diagram przypadków użycia
ok Fizjologia czynności mięśni
OK W1 Projektowanie systemów informatycznych
OK Diagram czynnosci
Hala CECHOWANIE BELKA SPRĘŻONA ok
OK Diagram komunikacji
C1 R6 OK
18 pdfsam Skala Jezioraid 17802
ZESTAW 2 ok(1), sggw
skala GLASGOW, fizjoterapia

więcej podobnych podstron