imię i nazwisko Miejscowość , data

miejscowość

kod pocztowy

Telefon

Dyrektor

Nazwa szkoły (np. jak jest szkoła im orła białego W KORYTACH)( to w korytach piszemy tuż pod nazwą szkoły w równiej lini)

Uprzejmie proszę o przyjęcie mnie do Gimnazjum w Korytach w roku

szkolnym (rok szkolny)

Prośbę swą motywuję tym , iż kończę w tym roku naukę w szkole

podstawowej i chciałbym kontynuować naukę w Waszym gimnazjum.

Proszę o pozytywne rozpatrzenie mojej prośby.

Podpis (imię i nazwisko)

.......................................

Załączniki :

1. Karta zgłoszenia

2. Świadectwo ukończenia szkoły podstawowej

3. Wyniki sprawdzianu

4. 2 zdjęcia

---